Declaração renúncia a 40 sm JEC

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DECLARAÇÃO DE RENÚNCIA AO EXCEDENTE A 40 SALÁRIOS MÍNIMOS NO JUIZADO ESPECIAL CÍVEL
Nome_____________________________________________________________________________________________________, Nacionalidade: _________________________________, Estado Civil: _____________________________, Profissão:________________________, Portador(a) do RG de nº: ___________________ Órgão Expedidor _______________, inscrito(a) no CPF de nº: _____________________, Email: __________________________________________________, Telefone: _________________________________________________________________, com endereço na ______________________________________________________________________
______________________________________________________, na Cidade de ___________________________________, CEP: _______________________.
Declaro, para os devidos fins de direito, que RENUNCIO EXPRESSAMENTE aos valores que excederem o limite de 40 (quarenta) salários mínimos, definidos como teto fixador da competência dos Juizados Especiais Cíveis, nos termos do artigo 3º, I, da Lei nº 9.099/95.
Nada mais a declarar, e ciente das responsabilidades prestadas, firmo o presente.
Este termo possui caráter irrevogável e irretratável para todos os efeitos.
_____________________________, _____ de __________________________ de 20_____.
___________________________________
Declarante