Exercícios protozoarios do sangue resolvidos

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PROTOZOARIOS DO SANGUE 
 
1. Abaixo, estão representadas algumas formas parasitos. Correlacione o nome do 
 
a) Entamoeba coli, Plasmodium vivax e Giardia lamblia 
b) Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica e Entamoeba coli. 
c) Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia e Entamoeba coli. 
d) Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis, e Entamoeba coli. 
e) Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis, e Entamoeba histolytica 
 
2. Parasito flagelado que parasita o homem e vários animais domésticos ou 
silvestres. Durante seu ciclo vital apresenta duas formas: trofozoíto e cisto. A 
forma trofozoítica apresenta simetria bilateral. A doença associada a esse parasito 
é: 
 
a) Giardíase 
b) Leishmaniose 
c) Malária 
d) Ascaridíase 
e) Amebíase 
 
3. Quando se trata do diagnóstico para malária, qual a forma evolutiva que 
encontramos do parasita e qual o tipo de material biológico utilizado? 
a) Presença de merozoítos em aspirado de medula óssea 
b) Presença de tripomastigotas em sangue periférico 
c) Presença de amastigotas no raspado da ferida característica desta parasitose 
d) Presença de apenas gametócitos em sangue periférico 
e) Presença de merozoítos e gametócitos em sangue periférico 
 
 
 
parasito a figura, respectivamente: 
 
 
 
 
 
 
 
4. Uma medida de educação sanitária extremamente simples e eficaz como lavar as 
mãos poderia reduzir significativamente a transmissão da seguinte doença: 
a) Malária 
b) Leishmaniose 
c) Tricomoníase 
d) Doença de chagas 
e) Amebíase 
 
 
5. Os protozoários apresentam diversos meios de locomoção que frequentemente são 
utilizados para a sua classificação. Dentre os meios de locomoção dos 
protozoários, podemos citar os pseudópodes, que são prolongamentos 
citoplasmáticos que permitem o deslocamento e captura de alimento. Além dos 
pseudópodes, os protozoários podem se locomover por: 
a) Flagelos e pés ambulacrais. 
b) Cílios e cistos. 
c) Flagelos e Cistos. 
d) Flagelos e cílios. 
e) Cistos e pés ambulacrais. 
 
 
 
6. Como é feito o diagnóstico de amebíase? 
a) Presença de ovos nas fezes 
b) Presença apenas de cistos nas fezes 
c) Presença de sangue oculto nas fezes 
d) Esfregaço vaginal e bucal 
e) Presença de trofozoíto e/ou cistos nas fezes 
 
 
7. Qual a técnica de concentração mais indicada para detectar a presença de cistos 
nas fezes? 
 a) HPJ 
b) Ritchie 
c) Faust 
d) Rugai 
e) Baermam e Moraes 
 
9. A patogenia deste parasita tem como característica produzir uma cobertura no 
intestino, pois eles se aderem ao epitélio intestinal do seu hospedeiro. De qual 
parasita se trata? 
a) Entamoeba coli 
b) Entamoeba histolytica 
c) Giardia lamblia 
d) Endolimax nana 
e) Ascaris lumbricoides 
 
10. Quando este parasita é detectado no EPF ele deve ser reportado, porém ele não é 
patogênico e é indicativo de má conduta sanitária: 
a) Giardia lamblia 
b) Endolimax nana 
c) Entamoeba histolytica 
d) Trichuris trichiura 
e) Thichomonas vaginalis 
 
11. Os sintomas mais comuns desta parasitose é odor característico na região genital 
e secreção, principalmente de mulheres. Nos homens pode ser assintomático. E 
seu diagnóstico pode ser por esfregaço a fresco: 
a) Giardia lamblia 
b) Enterobius vermiculares 
c) Trichomonas vaginalis 
d) Entamoeba coli 
e) Endolimax nana 
 
12. A técnica que utiliza sulfato de zinco para a separação das formas evolutivas dos 
parasitas é: 
a) HPJ 
b) Ritchie 
c) Faust 
d) Mariano e Carvalho 
e) Baerman e Moraes 
 
13. Esta técnica tem como objetivo a concentração das formas evolutivas dos parasitas 
através do método de sedimentação espontânea e utiliza amostra fecal preservada. 
De qual método de diagnóstico se trata? 
a) Mariano e Carvalho 
b) HPJ 
c) Faust 
d) Coproplus 
e) Rugai 
 
 
 
 
 
14. Amostras com presença de gordura ficam comprometidas quando analisadas pela 
técnica de: 
a) Ritchie 
b) HPJ 
c) Faust 
d) Rugai 
e) Kato-katz 
 
15. A leishmaniose é uma doença transmitida por protozoários conhecidos com 
leishmânias. Ela pode ser dividida em dois tipos: a leishmaniose visceral e a 
tegumentar. Entre as alternativas abaixo, marque aquela que diz respeito à 
leishmaniose visceral, também conhecida como calazar. 
a) Dentre os sintomas da doença, podemos destacar o aparecimento de feridas 
ulcerosas na pele e nas mucosas, que podem causar até mesmo deformidades. 
b) Essa doença é transmitida pela ingestão de água e alimentos contaminados por 
cistos desse protozoário. 
c) Quando a doença atinge a mucosa nasal, pode ocasionar a perfuração do septo 
nasal. 
e) É causada principalmente pelo protozoário conhecido por Leishmania chagasi. 
 
16. A amebíase é uma doença causada por um protozoário conhecido como 
Entamoeba histolytica. A respeito dessa patologia, marque a alternativa 
INCORRETA. 
 
a) A amebíase causa dores de estômago e diarreias. 
b) A transmissão ocorre pela ingestão de água ou alimentos contaminados com 
cistos desse protozoário. 
c) Para prevenir-se da doença, é importante beber água tratada ou fervida e 
sempre ter uma boa higiene pessoal. 
d) Em casos graves, a amebíase pode causar anemia no paciente. 
e) A Entamoeba histolytica é um protozoário flagelado. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
17. Os protozoários são seres unicelulares, eucariontes e heterotróficos que 
normalmente possuem vida livre. Algumas espécies, entretanto, são parasitas e 
estão relacionadas com doenças que atingem o homem. Como exemplo, podemos 
citar a Giardia lamblia, protozoário causador da giardíase. A respeito dessa 
patologia, marque a alternativa INCORRETA: 
a) A giardíase é uma doença transmitida pela picada de um inseto e causa diarreia 
e cólicas abdominais. 
b) A giardíase é causada por um protozoário flagelado. 
c) Pessoas com giardíase, em razão da diarreia provocada pela doença, podem 
apresentar desidratação. 
d) O metronidazol é o medicamento mais utilizado no tratamento da giardíase. 
e) A giardíase pode provocar o aparecimento de gordura nas fezes diarreicas 
 
18. Com relação aos parasitas emergentes podemos dizer que: 
a) São parasitas que tem como hospedeiro definitivo os seres humanos com 
comprometimento do sistema imune. 
b) Podemos citar como parasitas emergentes: Cryptosporidium parvum, Isospora 
belli, Sarcocystis sp, e Endolimax nana 
c) São parasitas extracelulares obrigatórios 
d) O diagnóstico pode ser realizado pela presença de oocistos nas fezes, exames 
sorológicos e em alguns casos por biopsia 
e) As parasitose emergentes acometem indivíduos saudáveis ocasionando os 
sintomas específicos de acordo com o parasita responsável pela patologia. 
 
19. Baseado nos mecanismos de patogenicidade da Entamoeba histolytica, marque a 
alternativa que apresenta os principais fatores de virulência desta ameba, tornando 
esta patogênica quando comparado a outras amebas. 
a) Captação de ferro, Galectina -1, Adesina – AP65 
b) Amebaporos, Lectina galactose/N-acetilgalactosamina (Gal/GalNac) e cistinas 
proteases 
c) Amebaporos, GAG intestinal e Lectina galactose/N-acetilgalactosamina 
(Gal/GalNac), 
d) Liberação de óxido nítrico, amebaporos, GAG intestinal 
e) Receptor GAG intestinal, enolase e liberação de ADI 
 
20. O protozoário Trichomonas vaginalis é causador de uma DST conhecida por 
Tricomoníase. A respeito dessa patologia, marque a alternativa INCORRETA. 
a) A tricomoníase é uma doença que ataca principalmente o colo do útero, a vagina e 
a uretra feminina. 
b) A tricomoníase, além de ser transmitida por via sexual, pode ser contraída pelo 
compartilhamento de objetos pessoais e pela ingestão de água contaminada. 
c) A tricomoníase tem sido frequentemente associadaà transmissão do HIV. 
d) Nas mulheres, a tricomoníase é responsável por provocar corrimentos abundantes. 
e) O Trichomonas vaginalis é um protozoário flagelado. 
 
21. Os picos de febre que ocorrem na malária são devidos: 
a) a migração de protozoários para zonas cerebrais que controlam a temperatura. 
b) a liberação de substancias tóxicas pela ruptura de glóbulos vermelhos. 
c) a presença das amebas no sangue. 
d) a invasão do fígado pelo Plasmodium. 
e) ao aumento do baço que passa a produzir mais glóbulos brancos. 
 
 
22. A.J, 18 anos, morador do interior da Bahia, apresenta edemaciação no rosto, 
provavelmente resultante de uma "picada" de inseto. O médico solicita hemograma. No 
hemograma identifica-se estrutura entre as hemácias, como demonstrado na imagem 
abaixo. 
a) Qual parasitose estamos falando e 
qual o provável agente causador? 
Doença de Chagas, que é causada pelo 
protozoário Trypanossoma Cruzi. 
 
b) Como pode ser realizado o 
diagnóstico desta parasitose. Após a 
suspeita, é feito exame de sangue 
periférico onde é possível detectar o 
parasita na fase aguda. Já na fase crônica, 
teste sorológico para detecção de 
anticorpos IgG anti T.Cruzi. Nesse caso, deve-se realizar dois testes imunológicos 
diferentes para confirmar diagnóstico. 
 
 
23. Transmitidos através da picada de insetos, alguns protozoários são capazes de 
causar parasitoses em seres humanos, utilizando como habitat a corrente sanguínea. 
 
 
A figura acima apresenta algumas das fases do ciclo de vida de um protozoário parasita, 
instalado no interior de um glóbulo vermelho. Considerando a figura, assinale a opção 
que apresenta, respectivamente, os nomes do agente etiológico, do vetor e da doença 
provocada pelo protozoário ilustrado. 
a) Plasmodium sp., barbeiro Triatoma infestans, malária. 
b) Plasmodium sp., fêmea do mosquito Anopheles sp., malária. 
c) Trypanossoma cruzi, barbeiro Triatoma sp., doença de Chagas. 
d) Leishmania sp., fêmea do mosquito Lutzomyia sp., leishmaniose. 
e) Trypanossoma cruzi, fêmea do mosquito Anopheles sp., doença de Chagas 
 
24. Em março de 2005 foi constatado um surto da Doença de Chagas na região litorânea 
de Santa Catarina, atingindo 25 pessoas e resultando em 3 mortes. Este fato, totalmente 
inesperado para uma área não endêmica da doença, dificultou inicialmente o diagnóstico 
por parte dos profissionais de saúde e chamou a atenção dos meios de comunicação, tendo 
grande repercussão em todo o país. A constatação da infecção natural pelo Trypanosoma 
cruzi em um gambá e em vários exemplares de triatomíneos confirmou a existência de 
um ciclo de transmissão do parasita naquela região. 
Texto adaptado da "Revista Ciência Hoje": NŽ 217, Jul. 2005. 
http://4.bp.blogspot.com/-j4IX1dSkHK0/U8g6ZPwctII/AAAAAAAAB20/66noFIsuKSk/s1600/Sem+t%C3%ADtulo.png
Sobre a origem, transmissão, aspectos clínicos, diagnóstico e tratamento da 
Doença de Chagas, é CORRETO afirmar que: 
a) em geral, a doença tem duas etapas distintas no homem: a fase inicial, aguda, 
caracterizada por elevada parasitemia e estado febril, seguida de uma fase crônica, 
caracterizada pela diminuição do número de parasitas circulantes. 
b) os hospedeiros intermediários do Trypanosoma cruzi podem ser tanto vertebrados 
como invertebrados. 
c) as formas mais comuns de transmissão da doença são o contato com fluidos 
orgânicos de doentes e ingestão de alimento contaminado. 
d) o tratamento mais eficaz da Doença de Chagas baseia-se na aplicação de 
antibióticos potentes. 
e) As formas evolutivas encontradas no sangue do indivíduo para diagnóstico são, 
merozoítos, esquizontes e gametócitos 
 
25. Paciente P.F.F.A, 35 anos, sexo masculino, solteiro, aposentado, natural do município 
de Goiana – PE, atualmente mora em Maranguape. Deu entrada no hospital local 
apresentando como queixa principal mal estar, febre, abdômen aumentado e astenia. 
Relatou que mora no campo e nos arredores da sua residência existem muitos cachorros. 
Refere também ser portados de HIV. 
a) Qual a provável parasitose que este indivíduo está infectado? Leishmaniose Visceral. 
b) Explique os mecanismos de patogenicidade da doença que expliquem os sintomas 
apresentados pelo paciente. 
Os promastigostas são injetados através da picada da fêmea do mosquito Phlebotomus. 
Uma vez na corrente sanguínea nosso sistema imune vai tentar atacar através dos 
macrófagos. O lipofosfoglicano e a GP63 protegem o parasita do ataque de enzimas 
dos lisossomosos e do sistema complemento. Os macrófagos fagocitam as 
promastigotas, que dentro do macrófago irão se multiplicar por divisão binária. Após 
a multiplicação, rompem o macrófago e assim mais macrófagos são atraídos, 
infectados e rompidos. Isso explica o quadro febril e mal estar do paciente.As 
amastigotas migram para baço, fígado e medula óssea onde se multiplicam resultando 
em esplenomegalia e hepatomegalia, o que pode explicar o abdômen aumentado do 
paciente. 
 proteína de superfície localizadas no promastigota, denominadas LPG e GP63 que 
se instalam no hospedeiro, e possuem proteção contra EROs, que sao espécies 
reativas de oxigênio. Em seguida, causam uma evasão do sistema complemento, 
facilitando a adesão e fagocitose das promastigotas pelo macrófago, levando a 
uma inibição da fusão do fagolisossomo com o lisossomo em que as amastigotas 
se instalam. A proteína GP63 causa uma inibição da degradação dos peptídeos e 
o ferro do fagolisossomo é fagocitado com o auxílio de um Transportador LIT1. 
 O parasito tem tropismo pelos macrófagos de órgãos como o 
fígado, baço e medula, por isso os sintomas são mal estar, febre, astenia 
e o abdômen aumentado, visto que os órgãos afetados se tornam 
hipertrofiados. Além disso, o parasito ataca os macrófagos do paciente, 
influenciando no seu sistema imune que já pode estar debilitado por 
causa do vírus HIV, intensificando os sintomas de febre, mal estar e 
cansaço.. 
 
 
 
 
c) Como é realizado o diagnóstico desta doença? 
A suspeita clinica ocorre quando o indivíduo apresentar febre e esplenomegalia. São 
feitos exames imunológicos como o de Imunofluorescência indireta e ensaios 
imunoenzimáticos. Também pode ser realizado o exame parasitológico por meio de 
aspiração de linfonodos, punção aspirativa esplênica, biópsia hepática e aspirado de 
medula óssea que é o mais utilizado. Além destes citados, podem ser realizados exames 
laboratoriais complementares. 
 
 
26. C.B.C.I, sexo feminino, 8 anos estudante, brasileira, residente no minicípio de 
Tailândia/ Pará. Iniciou quadro de febre há 10 dias acompanhado de colúria. No 5° dia de 
doença foi internada no Hospital da cidade com edema generalizado e oligúria. Além 
disso, verificado anemia palidez, estado febril em dias alternados, leve icterícia, 
hepatomegalia e esplenomegalia. No hospital foi realizado exames sanguíneos para 
pesquisa de parasita. 
a) Qual a provável parasitose que esta paciente está infectada? Malária. 
b) Explique os mecanismos de patogenicidade deste parasita e o motivo do estado febril 
do paciente. 
Os esporozoítos entram na circulação sanguínea, migrando para o fígado e invadindo 
os hepatócitos. Ali se tornam esquizonte e depois de um tempo transformam-se em 
merozoítos. Nessa forma evolutiva o parasita entra na corrente sanguínea invadindo as 
hemácias, dando início ao ciclo eritrocitário. Uma vez internalizados no eritrócito há 
formação de um vacúolo parasitóforo. A hemoglobina contém ferro que é toxico para 
o parasita, então o Plasmódium cristaliza o ferro, formando a hemozoina. O 
Plasmódium vai se diferenciando em esquizonte e se multiplicando. Após, isso esses 
esquizontes rompem a hemácias caindo na corrente sanguínea onde irão internalizar 
outras hemácias. Durante esse rompimento das hemácias, nosso sistema imunológico 
tenta combater, através da ação de citocinas. Nesse período onde rompem ashemácias, 
há a chamada febre malárica que se repete a cada ciclo de rompimento dos eritrócitos 
(ciclo eritrocítico) pelo parasito. Esse período febril varia dependendo da espécie. Pode 
ser terçã( Plasmódium Falciparum ou Plasmódium Vivax) e febre quartã (Plasmódium 
Malarie). 
a paciente apresenta alterações na urina juntamente com edema, sintomatologia 
característica da malária. hemácias hemolizadas acabam liberando muita hemoglobina 
que, quando convertida em bilirrubina, pode causar icterícia. 
c) Quais testes de diagnóstico são realizados para detecção deste parasita? 
Inicialmente se desconfia da Malária pelo quadro clinico característico, como a febre 
alternada. Para confirmação ou não do diagnóstico, pode ser realizado exame 
laboratorial parasitológico por meio de esfregaço sanguíneo, que pode ser de gota 
delgada (capaz de diferenciar as espécies) ou de gota espessa que serve para quantificar 
os parasitas por campo. Também pode-se realizar teste imunológico.