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Julia Macedo – Medicina PUC.MG • Composto pela pele (camada epitelial de revestimento apoiada em tecido conjuntivo propriamente denso) e suas estruturas acessórias; • A pele recobre a superfície corporal, sendo uma porção epitelial, a epiderme e outra conjuntiva, a derme; • Em continuidade com a derme existe a hipoderme ou tecido celular subcutâneo. Tecido conjuntivo frouxo, que não faz parte da pele, mas faz a união dela com órgãos subjacentes. No caso da presença de muitas células adiposas, forma o panículo adiposo; • Faz a proteção do organismo contra desidratação e atrito (devido a camada queratinizada); • Recebe informações do ambiente e envia ao SNC (células de Merkel e terminações nervosas); • Colabora com a termorregulação e excreção (vasos sanguíneos, glândulas e tecido adiposo); • Protege contra raios UV (melanócitos); • Participa do metabolismo da vitamina D3; • Apresenta células do sistema imune; Epiderme • É a camada mais superficial da derme, sendo constituída por epitélio estratificado pavimentoso queratinizado; • Avascular e sua célula representativa é o queratinócito; • Sua espessura e estrutura variam de acordo com o local, sendo mais espessa e complexa na palma das mãos planta dos pés e algumas articulações; • Apresenta camadas que se diferenciam na pele fina e espessa; Camada Basal o 1 camada de células prismáticas ou cuboides, basófilas, que repousam sobre a membrana basal que separa a epiderme da derme; o Rica em células com elevado poder mitótico (modelo células tronco); o É a principal responsável, junto com a espinhosa, pela constante renovação da epiderme; o Contém filamentos intermediários de queratina (se tornam mais numerosos à medida que a célula avança para a superfície); o Fileira corada em contato com o tecido conjuntivo; Camada espinhosa o Várias camadas de células cuboides ou ligeiramente achatadas, de núcleo central e citoplasma com filamentos de queratina; o Unidas através de desmossomos, que confere o aspecto espinhoso e tem a função de manter a coesão, evitando a descamação facilmente; o Mitoses dos queratinócitos em menor número; Camada Granulosa o 3-5 fileiras de células poligonais achatadas, núcleo central e e citoplasma carregado de grânulos basófilos (grânulos de querato-hialina); o Há grânulos lamelares, que são formados por bicamadas lipídicas e aglomerados de queratina. Esses, se fundem com a membrana plasmática e expulsam seu conteúdo, onde o material lipídico se deposita, formando uma barreira contra a penetração de substâncias e impermeável, impedindo a desidratação; Camada Lúcida o Camada de transição, mais evidente na pele espessa; o Constituída por uma delgada camada de células achatadas eosinófilas, cujos núcleos e organelas foram digeridos por enzimas lisossomais; o Numerosos filamentos de queratina; o Ainda se vê desmossomos; o Ainda há atividade celular mínima; Camada Córnea o Camada de queratina; o Espessura variável; o Células achatadas, mortas e sem núcleo; o Visualizada uma faixa intensamente eosinofílica, que pode ter restos celulares aprisionados; o Contém corpúsculos de Odland e a liberação de seus conteúdos proteicos proporciona adesão entre as células; o Apresenta propriedades hidrofóbicas impermeabilizantes e protetoras contra a desidratação; o Reduzida na pele fina; Sistema Tegumentar Pele fina x Pele espessa A pele fina possui uma epiderme mais simples, faltando frequentemente as camadas granulosa e lúcida, além de uma camada córnea muito reduzida Julia Macedo – Medicina PUC.MG • Seus tipos celulares (só visualizáveis com coloração especial) são: → Queratinócitos Células lábeis; Formam camadas de acordo com sua diferenciação; Liberam queratina → Melanócitos 10% das células da região basal Arredondado, núcleo pequeno e condensado Rara atividade mitótica Produz grãos de melanina (proteção UV); Prolongamentos invadem as 1as camadas da espinhosa; Queratinócitos fagocitam seus prolongamentos; Grãos de melanina supranuclear; → Células de Langerhans Endocitose de antígenos e apresentação aos linfócitos; Mais visualizadas na camada média; Irregulares, núcleo tortuoso com pouco volume; → Células de Merkel Camada basal; Semelhante aos queratinócitos jovens; Mecanorreceptoras de sensibilidade. Histologia Pele espessa. Possível visualizar uma grossa camada de queratina na extremidade esquerda. Tecido conjuntivo na extremidade direita (rosa mais claro). Separação da camada córnea e granulosa por uma camada mais densa (lúcida). Pele espessa. Camada córnea a esquerda. À direita a camada basal na divisão com a derme. Grânulos da camada granulosa visualizáveis. Pele fina. Camada córnea à direita pouco desenvolvida. Pele fina. Não há visualização das camadas lúcida e granulosa Melanócitos Julia Macedo – Medicina PUC.MG Derme • É o tecido conjuntivo em que se apoia a epiderme e une a pele ao tecido subcutâneo (hipoderme); • Constituída de tecido conjuntivo propriamente dito; • Espessura variável; • Sua superfície externa é irregular, formando as papilas dérmicas (caliências), que acompanham as reentrâncias correspondentes da epiderme. As papilas aumentam a área de contato derme- epiderme, sendo mais frequentes em zonas com altas pressões e atritos; Camada Papilar o É a mais superficial; o Delgada, constituída de tecido conjuntivo frouxo que forma as papilas dérmicas; o Há fibras do sistema elástico, principalmente fibrilas especiais de colágeno, que se inserem por um lado na membrana basal e por outro penetam a derme; o Ricamente vascularizada e inervada; Camada Reticular o É a mais profunda; o Espessa, constituída de tecido conjuntivo denso desordenado; o Apresenta muitas fibras do sistema elástico; o Contém a maioria dos anexos da pele; Histologia Hipoderme • Formada por tecido conjuntivo frouxo; • Une de maneira pouco firme a derme aos órgãos subjacentes (tecido adiposo ou fáscias musculares); • Sempre estão presentes abundantes adipócitos unliloculares envolvidos por estroma de tecido conjuntivo frouxo, permeado por fibras musculares lisas; • Responsável pelo deslizamento da pele sobre as estruturas nas quais se apoia; • O panículo adiposo, formado dependendo da região e do grau de nutrição do organismo, é uma camada desenvolvida de tecido adiposo. Ele modela o corpo, é uma reserva energética e proporciona proteção contra o frio. Histologia Pele fina x Pele espessa A pele fina possui um limite derme-epiderme mais regular, com menos reentrâncias, e, consequentemente, menor adesão. Além disso, a porção média da epiderme é formada por aproximadamente 5 camadas celulares. Os anexos, são proporcionais em quantidade e, apesar de situados na derme reticular, são circundados por T.C frouxo Pele fina Pele espessa Julia Macedo – Medicina PUC.MG Anexos da Pele 1. Pelos → Estruturas delgadas e queratinizadas, que se desenvolvem a partir de uma invaginação de epiderme; → Observados em praticamente toda a superfície corporal; → Cada pelo se origina de uma invaginação da epiderme, o folículo piloso, que, no pelo em faze de crescimento, apresenta uma dilatação terminal, o bulbo piloso, cujo centro se observa a papila dérmica; → As células que recobrem a papila formam a raiz do pelo, de onde emerge o eixo do pelo; → Possui músculos eretores do pelo, inseridos na bainha conjuntiva e na camada papilar da derme; → A estrutura folicular é dividida em: o Bulbo Porção mais profunda; o Haste Zona de inicio e termino do processo de queratinização; Forma sequencialmente: 1) Bainha interna 2) Cutícula 3) Córtex 4) Medula 5) Bainha externa 2. Unhas → São placas de células queratinizadas localizadasna superfície dorsal das falanges terminais dos dedos; → Cada unha recobre um leito ungueal; → A porção proximal é a raiz; → A camada cónea do epitélio que cobre a raiz é a cutícula; → É constituída principalmente por escamas córneas compactas, fortemente aderidas; → A estrutura é composta por quatro porções: 1. Placa ungueal 2. Leito ungueal 3. Matriz 4. Prega ungueal 3. Glândulas sebáceas → São exócrinas holócrinas, cuja secreção é liberada durante a apoptose, ao fim da diferenciação; → Situam-se na derme e os seus ductos, revestidos por epitelio estratificado, geralmente desembocam nos folículos pilosos; → São acinosas e, geralmente, vários ácinos desembocam em um ducto curto; → Os ácinos apresentam uma camada externa de células epiteliais achatadas que repousam sobre uma membrana basal. Essas, proliferam e deiferemciam-se em celulas arredondadas que acumulam no citoplasma o produto de secreção; → Tem relação inversa de tamanho com os folículos; 4. Glândulas sudoríparas → Tubulares enoveladas simples; → A porção secretora se encontra, geralmente, na derme reticular ou em meio a hipoderme; → O ducto é formado por epitélio cúbico simples, que se torna gradualmente estratificado; → O modo de liberação pode ser merócrino ou apócrino o Merócrino (écrinas) Não se associam a folículos pilosos; Os ductos se abrem na superfície da pele; Podem ser serosas ou mucosas; Suor rico em água e íons, fazendo a termorregulação; Libera apenas a secreção; o Apócrina Região perianal e genital, axilas, mamilos e pálpebras; Liberada na luz do folículo; A porção secretora é formada por uma camada única de células granulares; Libera porção citoplasmática; Julia Macedo – Medicina PUC.MG Histologia Folículos pilosos. Glândulas merócrinas. Glândulas merócrinas. Glândulas apócrinas.
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