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UNILAVRAS CONCURSOS Concurso Público da Prefeitura Municipal de Alfenas Edital n.º 01/2016 CADERNO DE PROVAS ANALISTA DE SAÚDE I / FARMACÊUTICO 1. Esta prova contém 35 (trinta e cinco) questões objetivas de múltipla escolha com 4 (quatro) opções de respostas em cada uma. Será atribuído 1 (um) ponto para cada acerto, totalizando 35 (trinta e cinco) pontos. 2. O Cartão de Respostas será distribuído antes da realização da prova. É de responsabilidade do candidato preenchê-lo e devolvê-lo ao(à) fiscal de sala. 2.1. Ao preencher o Cartão de Respostas, observar as instruções específicas nele contidas. 2.2. Ao fazer a prova, ficar atento(a) aos fatores que anulam uma questão: marcar mais de uma letra ou deixar de marcar uma das letras. 2.3. Antes de entregar o Cartão de Respostas ao(à) fiscal, verificar cuidadosamente se todas as questões apresentaram marcação de resposta. 3. Ao final deste Caderno de Provas, encontra-se a folha de rascunho, que poderá ser destacada pelo candidato para posterior conferência do gabarito. 3.1. Essa folha somente poderá ser utilizada para a marcação das respostas pelo candidato. 3.2. Qualquer anotação que ultrapasse essa finalidade implicará a retenção da folha de rascunho pelos fiscais de sala. 4. Durante as provas, o candidato NÃO deverá: consultar livros, dicionários, anotações e apostilas; usar réguas, calculadoras ou qualquer outro material; utilizar qualquer aparelho eletrônico; levantar-se sem permissão ou comunicar-se com outros(as) candidatos(as); retirar-se definitivamente da sala antes de decorridos 90 (noventa) minutos do início das provas; levar consigo, ao se retirar da sala, o Caderno de Provas. 5. A duração máxima das provas é de 3h30min (três horas e trinta minutos), já incluído o tempo destinado ao preenchimento do Cartão de Respostas. www.pciconcursos.com.br UNILAVRAS Concursos ANALISTA DE SAÚDE I / FARMACÊUTICO – 3 – Língua Portuguesa QUESTÃO 1) Mia Couto, escritor moçambi- cano, é autor de Um rio chamado tempo, uma casa chamada terra, cuja capa é possível visualizar na imagem abaixo. https://books.google.com.br/books?id=GXl4YZMFc0UC&pg=P T4&hl=pt-R&source=gbs_toc_r&cad=3#v=onepage&q&f=false A figura de linguagem que caracteriza o título é A) hipérbole. B) metonímia. C) metáfora. D) inversão. QUESTÃO 2) O texto abaixo é um extrato do livro mencionado acima. Leia-o: Mas a vila é ainda demasiado rural, falta-lhe a geometria dos espaços arrumados. Lá estão os coqueiros, os corvos, as lentas fogueiras que começam a despontar. As casas de cimento estão em ruína, exaustas de tanto abandono. Não são apenas casas destroçadas: é o próprio tempo desmoronado. Ainda vejo numa parede o letreiro já sujo pelo tempo: “A nossa terra será o túmulo do capitalismo”. Na guerra, tivera visões que não queria repetir. Como se essas lembranças viessem de uma parte de mim já morta. https://books.google.com.br/books?id=GXl4YZMFc0UC&pg=P T4&hl=pt-R&source=gbs_toc_r&cad=3#v=onepage&q&f=false Sobre o trecho, é CORRETO afirmar que se trata de: A) narração. B) injunção. C) descrição. D) interação. QUESTÃO 3) Leia a tira a seguir: https://omundoeumaescola.wordpress.com/tag/educacao-em- casa/ Pode-se inferir que, além do cunho humorístico, a tira critica A) a maneira como as crianças enxergam o mundo. B) a nova maneira como as crianças estão sendo educadas no mundo atual. C) o ócio infantil no mundo atual. D) as inquisições infantis. QUESTÃO 4) No dia 6/5/2016, o Globo Repórter apresentou em sua programação a rotina de alguns dos atletas olímpicos. O judoca Rafael Silva, o “Baby”, foi um deles. Ao ser entrevistada, Bruna Gonçalves, sua namorada, falou sobre sua felicidade quando o namorado “medalhou”. Ao usar o termo em destaque, um verbo a partir de um substantivo, Bruna fez uso de um A) neologismo. B) idiomismo. C) estrangeirismo. D) substantivismo. QUESTÃO 5) Na sequência, encontra-se um pequeno recorte do livro da jornalista gaúcha Eliane Brum, Meus Desacontecimentos: a história da minha vida com as palavras, publicado pela editora Leya. “Sempre vou temer o retorno da escuridão, que para mim é o mundo sem palavras. (Sempre e nunca, palavras totalizantes que sentam sobre as minhas frases. Proibidas no jornalismo, porque impossíveis. Em mim, elas dão conta de uma dramaticidade. Morrer sempre. Morrer nunca. Anulam-se as oposições e instala-se o drama.)” http://lelivros.online/book/baixar-livro-meus-desacontecimentos- eliane-brum-em-pdf-epub-e-mobi/#forward www.pciconcursos.com.br UNILAVRAS Concursos ANALISTA DE SAÚDE I / FARMACÊUTICO – 4 – O termo “elas”, extraído do texto, é um pronome A) pessoal do caso reto. B) pessoal do caso oblíquo. C) de tratamento. D) impessoal. QUESTÃO 6) Ainda sobre o texto acima, de Eliane Brum, pode-se afirmar que o pronome “elas” retoma o termo A) totalizantes. B) oposições. C) impossíveis. D) palavras. QUESTÃO 7) Ainda sobre o termo “elas”, é possível afirmar que seu uso visa fazer a A) retomada pronominal anafórica, pois retoma um termo já mencionado. B) retomada pronominal anafórica, pois introduz um termo novo ao texto. C) retomada pronominal catafórica, pois retoma um termo já mencionado. D) retomada não pronominal. QUESTÃO 8) Observe o texto “Receita do Amor”. Pode-se observar nele http://popfixonline.com.br/media/catalog/product/cache/1/image/ 9df78eab33525d08d6e5fb8d27136e95/a/m/ambiente_receita_do_ amor.jpg Pode-se observar nele A) um gênero textual com a função de outro. B) um tipo textual com a função de outro. C) um tipo textual com a função de gênero. D) um gênero textual com a função de tipo. QUESTÃO 9) Quando lemos um texto e nele encontramos informações sobre algum assunto sobre o qual já temos algum conhecimento, fazemos uso de uma estratégia muito comum para a compreensão da leitura. Tal estratégia pode ser chamada de A) conhecimento natural. B) conhecimento estratégico. C) conhecimento prévio. D) conhecimento informativo. QUESTÃO 10) Analise a manchete da notícia abaixo: http://g1.globo.com/ em 11/05/2016. Ao observarmos o emprego da forma verbal “mata”, podemos afirmar que A) seu uso está incorreto, pois deveria estar no plural (matam), já que concorda com o termo “romeiros”, que está no plural. B) seu uso está incorreto, pois deveria estar no plural (matam), já que concorda com dois termos: “romeiros” e “carreta”. C) seu uso está correto, pois concorda com o termo “ônibus”, que está no singular. D) seu uso está correto, pois concorda com o termo “acidente”, que está no singular. www.pciconcursos.com.br UNILAVRAS Concursos ANALISTA DE SAÚDE I / FARMACÊUTICO – 5 – Matemática QUESTÃO 11) O preço à vista de um aparelho de ar condicionado praticado por um comerciante de Alfenas era de R$ 3.000,00 em 2015. Em janeiro de 2016, o seu preço foi reajustado em 20%. Já em setembro, o comerciante resolveu fazer uma queima de estoque desses aparelhos, dando um desconto de 20% sobre o seu valor, caso o pagamento fosse à vista. Considerando que uma pessoa comprou a vista um desses aparelhos neste mês de oferta, podemos dizer que o valor pago foi de A) R$ 2.880,00. B) R$ 3.000,00. C) R$ 3.160,00. D) R$ 3.600,00. QUESTÃO 12) O gráfico a seguir mostra o custo médio do metro quadrado da construção civil no estado de Minas Gerais nos meses do 2.º semestre do ano de 2010. O aumento do custo do m2 registrado no período e o valor da mediana desses dados foram, respectivamente de. A) 4,9% e R$ 749,00. B) 7,0% e R$ 709,00. C) 7,0%e R$ 700,00. D) 4,9% e R$ 710,00. QUESTÃO 13) Para o almoço, um nutricionista recomendou a uma pessoa que está de dieta, montar um prato com alimentos diversificados, mas que não ultrapassasse 500 calorias. O quadro a seguir contém alguns alimentos e seus valores calóricos por porção indicada. ALIMENTO PORÇÃO CALORIAS Arroz Duas colheres de sopa 80 Feijão Uma concha média 135 Bife à milanesa Um bife 580 Bife frito Um bife 330 Batata frita Dez palitos 274 Beterraba Um prato de sobremesa 17 Cenoura Uma média 30 Tomate Um 16 Frango à milanesa Um filé médio 145 Das combinações de alimentos para um almoço, dispostos nas opções a seguir, a única que atende à determinação do nutricionista é A) 6 colheres de sopa de arroz + uma concha média de feijão + uma cenoura média + 1 bife frito. B) 2 colheres de sopa de arroz + uma concha média de feijão + 1 tomate + 1 bife frito. C) 4 colheres de sopa de arroz + uma concha média de feijão + 1 prato de sobremesa de beterraba + dez palitos de batata frita + 1 filé médio de frango à milanesa. D) 4 colheres de sopa de arroz + uma concha média de feijão + 1 tomate + uma cenoura média + 1 filé médio de frango à milanesa. www.pciconcursos.com.br UNILAVRAS Concursos ANALISTA DE SAÚDE I / FARMACÊUTICO – 6 – QUESTÃO 14) A função lucro L(x) é obtida pe- la diferença entre a função receita R(x) e a fun- ção custo C(x). Considere que um fabricante de baterias vende x unidades diárias com custo de produção dado pela função C(x) = 4x2 – 7x + 8, obtendo uma receita diária de R(x) = 3x2 – x. Para que o lucro desse fabricante seja máximo, quantas unidades diárias dessa bateria deverão ser vendidas? A) 1. B) 2. C) 3. D) 4. QUESTÃO 15) Uma caixa d’água tem formato cilíndrico e possui raio da base igual a r e altura igual a h. Sobre a relação entre o volume dessa caixa d’água e suas dimensões, são feitas as seguintes afirmativas: I) Se o raio da base r for duplicado e a altura h for dividida por quatro, seu volume final não será alterado. II) Se o raio da base r for dividido por 2 e a altura h permanecer a mesma, seu volume será reduzido pela metade. III) Se a altura h for dividida por 2 e o raio da base r permanecer o mesmo, seu volume será reduzido pela metade. Dentre as afirmativas feitas, estão CORRETAS A) I e II, somente. B) I e III, somente. C) II e III, somente. D) I, II e III. Saúde Pública QUESTÃO 16) As pesquisas envolvendo seres humanos devem atender aos fundamentos éticos e científicos pertinentes. Sendo assim, conforme estabelece a Resolução n.º 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde, no Brasil, uma pesquisa com seres humanos só pode ser desenvolvida se apreciada pelo sistema Comitê de Ética em Pesquisa/Conselho Nacional de Ética em Pesquisa (CEP/CONEP). Essa resolução incorpora, sob a ótica do indivíduo e das coletividades, os seguintes referenciais da bioética: A) consentimento livre e esclarecido, não maleficência, justiça e igualdade. B) autonomia, não maleficência, beneficência, justiça e equidade. C) universalidade, equidade e integralidade. D) universalidade, justiça e equidade. QUESTÃO 17) O gerenciamento dos Resíduos Sólidos de Saúde (RSS) constitui-se em um conjunto de procedimentos de gestão, planejados e implementados a partir de bases científicas e técnicas normativas e legais, com o objetivo de minimizar a produção de resíduos e proporcionar aos resíduos gerados um encaminhamento seguro, de forma eficiente, visando à proteção dos trabalhadores, à preservação da saúde pública, dos recursos naturais e do meio ambiente. Nesse sentido, considera-se que I – deve abranger todas as etapas de planejamento dos recursos físicos, dos recursos materiais e da capacitação dos recursos humanos envolvidos no manejo dos RSS; II – apenas instituições hospitalares, laboratórios e unidades de urgência e emergência devem elaborar um Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde - PGRSS, baseado nas características dos resíduos gerados e na classificação; III – deve ser compatível com as normas locais relativas à coleta, ao transporte e à disposição final dos resíduos gerados nos serviços de saúde, www.pciconcursos.com.br UNILAVRAS Concursos ANALISTA DE SAÚDE I / FARMACÊUTICO – 7 – estabelecidas pelos órgãos locais responsáveis por essas etapas. Consideram-se como alternativas verdadeiras: A) I e III, apenas. B) I e II, apenas. C) II e III, apenas. D) I, II e III. QUESTÃO 18) O Conselho de Saúde consubs- tancia a participação da sociedade organizada na administração da Saúde, como subsistema da seguridade social, propiciando seu controle social. O número de conselheiros é definido pelos Conselhos de Saúde e constituído em lei, no entanto, as vagas são distribuídas da seguinte forma, EXCETO: A) 50% de entidades e movimentos representati- vos de usuários. B) 25% de entidades representativas dos traba- lhadores da área de saúde. C) 25% de trabalhadores da área de saúde e representantes de governo ou serviços convenia- dos. D) 25% de representação de governo e prestado- res de serviços privados conveniados, ou sem fins lucrativos. QUESTÃO 19) A nova Política Nacional de Atenção Básica atualizou conceitos na política e introduziu elementos ligados ao papel desejado da Atenção Básica na ordenação das Redes de Atenção. Avançou no reconhecimento de um leque maior de modelagens de equipes para as diferentes populações e realidades do Brasil. Além de diversos formatos de equipes de Saúde da Família (eSF), houve a inclusão ou ampliação de equipes de Atenção Básica (EAB) para os seguintes contextos: A) População de rua (Consultórios na Rua), Unidade Básica de Saúde Indígena, e Estratégia da Saúde da Família para populações em periferia das grandes cidades. B) Unidades Básicas de Saúde Fluviais, Estratégia Saúde da Família para as Populações Ribeirinhas e Unidade Básica de Saúde Indígena. C) Unidades Básicas de Saúde Fluviais, Estratégia Saúde da Família para as Populações Ribeirinhas, Unidade Básica de Saúde Indígena e Estratégia da Saúde da Família para populações em periferia das grandes cidades. D) População de rua (Consultórios na Rua), Unidades Básicas de Saúde Fluviais e Estratégia Saúde da Família para as Populações Ribeiri- nhas. QUESTÃO 20) As Redes de Atenção à Saúde constituem-se em arranjos organizativos forma- dos por ações e serviços de saúde com diferentes configurações tecnológicas e missões assisten- ciais, articulados de forma complementar e com base territorial. Dentre seus diversos atributos, destacam-se, EXCETO: A) serviço de urgência e emergência como principal porta de entrada do sistema de saúde. B) a atenção básica estruturada como primeiro ponto de atenção. C) a atenção básica como principal porta de entrada do sistema de saúde. D) equipe multidisciplinar que cobre toda a população, integrando, coordenando o cuidado e atendendo às suas necessidades de saúde. QUESTÃO 21) São princípios norteadores da Política de Humanização do Ministério da Saúde, EXCETO: A) valorização da dimensão subjetiva e social em todas as práticas de atenção e gestão, fortale- cendo/estimulando processos integradores e promotores de compromissos/responsabilização. B) estímulo a processos comprometidos com a produção de saúde e com a produção de sujeitos. C) fortalecimento de trabalho em equipe multi- profissional, estimulando a transdisciplinaridade e a grupalidade. D) atuação focada no tratamento da doença pelo modelo biomédico de assistência. www.pciconcursos.com.br UNILAVRAS Concursos ANALISTA DE SAÚDE I / FARMACÊUTICO– 8 – QUESTÃO 22) São itens necessários à Estraté- gia Saúde da Família: I - existência de equipe multiprofissional; II – número suficiente de Agentes Comunitários de Saúde (ACS) para cobrir 100% da população cadastrada (máximo de 450 pessoas por ACS e de 8 ACS por equipe de Saúde da Família); III – Equipe de Saúde da Família responsável por, no máximo, 4.000 pessoas. Estão CORRETAS as expressões apontadas na alternativa A) I e II, somente. B) I e III, somente. C) II e III, somente. D) I, II, III. QUESTÃO 23) Os Testes Rápidos são desen- volvidos para detectar anticorpos anti-HIV em até 30 minutos, portanto, ideais para fornecer resultados no mesmo dia em uma variedade de situações e locais. São itens relativos à Testagem Rápida, EXCETO: A) Podem ser realizados pelo fluido oral, soro, plasma ou sangue total. B) Podem ser utilizados fora do ambiente de laboratório por pessoal capacitado. C) Não apresenta resultados falso-positivos sendo descartados os testes complementares. D) Amplia o acesso ao diagnóstico do HIV. QUESTÃO 24) A notificação compulsória consiste na comunicação da ocorrência de casos individuais, agregados de casos ou surtos, suspeitos ou confirmados, da lista de agravos relacionados na Portaria n.º 1.271, de 6 de junho de 2014, que deve ser feita às autoridades sanitárias por profissionais de saúde ou qualquer cidadão, visando à adoção das medidas de controle pertinentes. Considere os seguintes conceitos: 1 - notificação compulsória imediata: notificação compulsória realizada imediatamente a partir do conhecimento da ocorrência de doença, agravo ou evento de saúde pública, pelo meio de comunicação mais rápido disponível; 2 - notificação compulsória semanal: notificação compulsória realizada em até 7 (sete) dias, a partir do conhecimento da ocorrência de doença ou agravo; 3 - notificação compulsória negativa: comunica- ção semanal realizada por responsável pelo estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que na semana epidemiológica não foi identificada nenhuma doença, agravo ou evento de saúde pública constante da Lista de Notificação Compulsória; 4 - agravo: qualquer dano à integridade física do indivíduo, provocado por circunstâncias nocivas, tais como acidentes, intoxicações por substâncias químicas, abuso de drogas ou lesões decorrentes de violências interpessoais, como agressões e maus tratos, e lesão autoprovocada. Sobre eles, assinale a alternativa CORRETA. A) Somente os conceitos 2 e 3 estão corretos. B) Somente os conceitos 1, 2 e 3 estão corretos. C) Somente os conceitos 2, 3 e 4 estão corretos. D) Somente os conceitos 1, 2 e 4 estão corretos. QUESTÃO 25) O fenômeno da transição demo- gráfica no Brasil, entre 1950 e 2010, destaca um modelo teórico de transição, de uma sociedade rural e tradicional para uma sociedade urbana e moderna, que refletem na situação de saúde das pessoas. Dentre as mudanças, pode(m)-se citar, EXCETO: A) Redução da mortalidade precoce. B) Redução de doenças imunopreveníveis e outras doenças infecciosas e parasitárias. C) Aumento da mortalidade por causas externas em decorrência ao crescimento da violência. D) Prevalência de fatores de risco estáveis, com importante redução das doenças crônicas não transmissíveis. www.pciconcursos.com.br UNILAVRAS Concursos ANALISTA DE SAÚDE I / FARMACÊUTICO – 9 – Conhecimentos Específicos QUESTÃO 26) Frente à escassez de recursos financeiros destinados à aquisição de medica- mentos no Brasil, ao aumento da população ido- sa e à crescente busca por acesso a medicamen- tos por demandas judiciais, torna-se indispensá- vel a criação de mecanismos efetivos para racio- nalização e otimização no uso dos recursos fi- nanceiros dos serviços de saúde, de forma a ga- rantir o acesso aos medicamentos, conforme pre- coniza as políticas de Assistência Farmacêutica do Sistema Único de Saúde (SUS). Diante do exposto, assinale a alternativa que descreve uma estratégia que auxilie na racionalização de recur- sos financeiros e na garantia de acesso aos medi- camentos essenciais no âmbito municipal do SUS. A) Criação de uma Comissão de Farmácia e Te- rapêutica (CFT) atuante e multiprofissional para padronização de medicamentos que atendam à população considerando o perfil nosológico e epidemiológico do município e a relação custo- efetividade do medicamento. B) Selecionar muitos medicamentos, inclusive mais de uma opção da mesma classe, de forma que seja possível atender maior diversidade de prescrição médica do município. C) Criar fluxos e protocolos para inclusão, ex- clusão e substituição de medicamentos, de forma que a Relação Municipal de Medicamentos Es- senciais (REMUME) seja atualizada de forma constante, seguindo as tendências de lançamento dos novos medicamentos no mercado e priori- zando-os na seleção em detrimento dos mais antigos. D) Utilizar os princípios da saúde baseada em evidências para selecionar um medicamento, e considerar como primeira escolha os artigos ci- entíficos de maior grau de recomendação cientí- fica, que são os estudos do tipo caso e controle e estudos de coorte. O uso de revisões de sistemá- ticas para tomada de decisão não é recomendado, devido à falta de originalidade e baixa qualifica- ção científica. QUESTÃO 27) Muitos municípios brasileiros utilizam o método de consumo histórico para a programação de medicamentos. Contudo, todos os métodos apresentam vantagens e desvanta- gens de acordo com o perfil do município. A programação racional é essencial para evitar desabastecimento e perdas por vencimento. So- bre a programação de medicamentos, assinale a alternativa CORRETA. A) A análise de Pareto ou curva ABC é um mé- todo de classificação de informações utilizado na programação de medicamentos, adotado para separar os itens de maior importância ou impac- to. De acordo com a classificação dos itens em A, B, C, sugere-se que os pontos de corte para medicamentos da categoria C sejam de: 10% a 20% dos itens e 75% a 80% dos recursos. B) Dentre as desvantagens do método de consu- mo histórico, destaca-se a dificuldade de obten- ção de dados de consumo reais, visto que muitos municípios enfrentam períodos prolongados de desabastecimento de medicamentos e isso difi- culta a quantificação da demanda não atendida. C) Uma desvantagem do método de programa- ção por perfil epidemiológico é que ele exige a obtenção de informações sobre o consumo de medicamentos do município. D) O método de consumo ajustado é aplicado em situações em que não se tem disponibilidade alguma de dados (consumo, demográficos e epi- demiológicos). A vantagem desse método é que a estimativa leva em consideração quaisquer parâmetros locais do município. QUESTÃO 28) O armazenamento de medica- mentos envolve um conjunto de procedimentos técnicos e administrativos que incluem diversas atividades que, em conjunto, contribuem para a garantia da qualidade dos medicamentos. Sobre a correta estocagem dos medicamentos em uma Central de Abastecimento Farmacêutico (CAF) do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa CORRETA: A) O estoque dos medicamentos deve ser orga- nizado por nome comercial, de forma a permitir fácil identificação. www.pciconcursos.com.br UNILAVRAS Concursos ANALISTA DE SAÚDE I / FARMACÊUTICO – 10 – B) Para garantia da estabilidade dos medicamen- tos, é importante realizar o controle diário de temperatura, no entanto monitorar a umidade do ambiente não é necessário. C) Por serem produtos sensíveis à temperatura, os medicamentos termolábeis devem ser ar- mazenados em áreas específicas, como refrige- radores. Os medicamentos sujeitos a controle especial (Portaria SVS n.º 344/1998)devem ser armazenados em local seguro, isolados dos demais, sob controle e responsabilidade legal do farmacêutico. D) Os medicamentos devem ser armazenados seguindo as recomendações do fabricante. Na ausência de recomendação específica, eles de- vem ser armazenados em temperaturas abaixo de 15°C. QUESTÃO 29) Sobre a dispensação de medi- camentos, assinale a alternativa CORRETA. A) Atualmente o termo dispensação pode ser utilizado como sinônimo de atenção farmacêuti- ca (cuidado farmacêutico). B) Dentre os objetivos da dispensação, desta- cam-se: fornecer o medicamento correto e em quantidade adequada; contribuir para a adesão ao tratamento; minimizar erros de prescrição e in- formar sobre o uso correto do medicamento. Não cabe ao farmacêutico que atua na dispensação, exigir que esteja contida na prescrição, a concen- tração, a dosagem, a forma farmacêutica e a quantidade do medicamento. C) A dispensação está inserida no contexto da Assistência Farmacêutica e constitui uma etapa intermediária do ciclo desta. D) Dentre as atividades de dispensação, desta- cam-se: recepcionar o usuário; escutar-lhe todas as necessidades; verificar a disponibilidade dos medicamentos solicitados; identificar o solicitante (próprio usuário, cuidador ou tercei- ro); identificar o usuário do medicamento (crian- ça, adulto, gestante, idoso); verificar a experiên- cia de uso do(s) medicamento(s). QUESTÃO 30) Sobre a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), analise as afirmativas a seguir. I - Medicamentos das classes dos inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) e dos bloqueadores de receptores de angiotensina II (BRA) não devem ser utilizados em adolescentes do sexo feminino, exceto quando houver indicação absoluta, em razão da possibilidade de graves efeitos associados à utilização desses medicamentos durante o período gestacional. II - O duplo bloqueio do SRAA (Sistema Renina Angiotensina Aldosterona) está indicado para pacientes portadores de DRC (Doença Renal Crônica) sem perda proteica ou sem microal- buminúria. III - Em pacientes com pré-eclâmpsia com quadro clínico estabilizado sem necessidade de parto imediato, a alfametildopa é o medicamento de escolha. IV – Em relação aos diuréticos, para uso como anti-hipertensivos, são preferidos os diuréticos tiazídicos, em baixas doses. Os diuréticos de alça são reservados para situações de hipertensão associada à insuficiência renal com taxa de filtração glomerular abaixo de 30 ml/min/1,73 m2 e na insuficiência cardíaca com retenção de volume. V - Os diuréticos tiazídicos e de alça quando associados aos inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) podem causar hiperpo- tassemia. Estão CORRETAS somente as afirmativas A) I, II e III. B) I, II e IV. C) II, III e V. D) I, III e IV. QUESTÃO 31) A epilepsia afeta cerca de 50 milhões de pessoas em todo o mundo. Esse pro- blema de saúde pública não se resume à recor- rência de crises epilépticas; traz consigo uma série de implicações psicológicas, sociais, tera- pêuticas e econômicas. Dentre as implicações terapêuticas, destaca-se o desafio de manter a concentração plasmática do medicamento dentro do intervalo de referência, para se obter o melhor controle das crises com a menor incidência pos- sível de reações adversas. A lamotrigina (LTG) é um dos antiepiléticos que apresentam maior va- www.pciconcursos.com.br UNILAVRAS Concursos ANALISTA DE SAÚDE I / FARMACÊUTICO – 11 – riabilidade interindividual na concentração plasmática. Diante disso, pesquisadores de um hospital realizaram um estudo para tentar identi- ficar possíveis variáveis que alteram a concen- tração plasmática da LTG. Sabendo-se que o intervalo da concentração plasmática da LTG que é efetivo é de 2,5 a 15,0mg/ml, observe os dados dessa pesquisa na tabela a seguir e assinale a alternativa CORRETA. Para assinalar a alternativa correta, utilize seus conhecimentos de farmacologia do sistema nervoso, seus conhecimentos de toxidade dos medicamentos e considere que a LTG sofre metabolização hepática e é metabolizada pela UGT1A4, uma enzima de fase II. Considere também que o ácido valproico é um potente inibidor desta enzima, enquanto que a carbamazepina, fenitoína e fenobarbital são indutores da enzima UGT1A4. Tabela. Perfil da concentração plasmática de lamotrigina dos pacientes com epilepsia (n=75). Intervalo da Concentração plasmática de LTG (mg/ml)) Quantidade de Pacientes n (%) 0 - 2,5 22 (29) 2,51 – 5,0 25 (34) 5,01 – 10,0 19 (25) 10,01 – 15,00 05 (07) >15,00 04 (05) A) O uso concomitante de LTG com carbamaze- pina, fenitoína e/ou fenobarbital pode justificar a elevada porcentagem de pacientes (29%) com concentrações plasmáticas de LTG abaixo do intervalo de referência. B) O uso concomitante de LTG e ácido valproi- co não pode justificar os 5% dos pacientes que estão com concentrações plasmáticas acima dos limites recomendados. C) A concentração plasmática de LTG não sofre alteração quando associada com os demais anti- epilépticos citados na questão. D) Essas diferenças na concentração plasmática de LTG podem ser explicadas por interações farmacodinâmicas existentes entre a LTG e os demais antiepilépticos citados no enunciado da questão. QUESTÃO 32) De acordo com a Política Na- cional de Medicamentos (PNM) de 1998, assina- le a alternativa CORRETA: A) Com a PNM ocorreu a centralização da ges- tão da assistência farmacêutica, contrapondo descentralização existente no período de ativida- des da Central de Medicamentos (CEME), extin- ta em 1997. B) No processo de atualização contínua da RENAME (Relação Nacional de Medicamentos Essenciais), deverá ser dada ênfase ao conjunto dos medicamentos voltados para a assistência hospitalar, ajustado no nível local, às doenças mais comuns à população, definidas segundo prévio critério epidemiológico. C) Dentre as prioridades da PNM, está a promo- ção do uso racional de medicamentos que preco- niza ações de farmacovigilância. D) Em relação às responsabilidades das esferas de governo no âmbito do Sistema Único de Saú- de (SUS), o gestor municipal não pode se associ- ar a outros municípios por intermédio da organi- zação de consórcios para a execução da assistên- cia farmacêutica. QUESTÃO 33) O farmacêutico responsável pelo SAC (Serviço de Atendimento ao Consu- midor) de uma indústria farmacêutica recebeu o e-mail a seguir de uma farmacêutica que trabalha em uma farmácia municipal do Sistema Único de Saúde (SUS). "Boa tarde! Um assunto que tem me deixado inquieta é a falta do medicamento Berotec® (fenoteraol) Solução Gotas no mercado devido à escassez da matéria-prima, mas na minha opinião, é um me- dicamento que jamais deveria faltar. Diante disso, o que faremos? Há outro medica- mento que pode substituí-lo que tenha a mesma indicação? Obrigada pela atenção!” Analisando o e-mail e utilizando seus conheci- mentos sobre farmacologia do sistema respirató- rio, assinale a alternativa CORRETA. www.pciconcursos.com.br UNILAVRAS Concursos ANALISTA DE SAÚDE I / FARMACÊUTICO – 12 – A) O salbutamol é um medicamento indicado para crises de asma e é um agonista β2 de curta duração, portanto pode ser substituído por for- moterol, por ser, também, um agonista β2 de curta duração. B) O salbutamol é um agonista β2 de curta dura- ção utilizado para alívio dos sintomas de bronco- espasmo durante as exacerbações agudas. Os principais representantes dessa classe são o sal- butamol e fenoterol. No entanto, o e-mail pode ser respondido sugerindo que o fenoterol seja substituído pelo salbutamol. C) As opções de substituição indicada neste caso são: Formoterol e Salmeterol. D) Nenhuma das alternativas é verdadeira.QUESTÃO 34) O uso irracional de medica- mentos tem sido um problema de saúde pública influenciado por diversos fatores, e o omeprazol é um exemplo típico de uso irracional no Brasil, visto que o uso sem indicação é rotina nos servi- ços públicos e privados de saúde. Utilizando seus conhecimentos sobre Farmacologia do sis- tema digestivo, assinale a alternativa CORRE- TA. A) O omeprazol não é um pró-fármaco e deve ser utilizado em jejum para melhor efetividade. B) O omeprazol é um inibidor de bomba de pró- tons estável quimicamente em condições ácidas. C) O omeprazol não é indicado para tratamento de úlcera péptica associada a uso contínuo de AINEs (Anti-inflamatórios não esteroidais). D) O omeprazol suprime a secreção de ácido gástrico por meio da inibição da bomba de pró- tons (enzima H+/K+-ATPase), que fica na su- perfície secretora da célula parietal gástrica. QUESTÃO 35) Utilizando seus conhecimentos sobre Farmacologia do sistema cardiovascular, assinale a alternativa CORRETA. A) A furosemida é um diurético de alça ampla- mente utilizado em casos de insuficiência cardí- aca com retenção hídrica. Dentre as reações ad- versas que devem ser monitoradas destaca-se a hipopotassemia. B) A espiranolactona é um diurético de alça, também utilizado na insuficiência cardíaca, que possui como reações adversas a hiperpotassemia e ginecomastia. C) A digoxina é um glicosídeo cardíaco que ini- be a bomba de Na+/K+, por ligar a Na+/K+ ATPase, exercendo efeito inotrópico negativo (reduzindo a força de contração do miocárdio). D) A digoxina é um fármaco de elevado índice terapêutico e curta meia-vida de eliminação, sendo portanto considerado seguro para uso em idosos. www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br
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