Bases Diagnósticas (PRD)

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Página inicial R2203 Geral Avaliação Online
Os laboratórios de análises clínicas são fundamentados em um processo dinâmico que se inicia na coleta do espécime diagnóstico (amostra
biológica obtida adequadamente para fins de diagnóstico laboratorial) e termina com a emissão de um laudo. Didaticamente, o processo
pode ser dividido em três fases: pré-analítica, analítica e pós-analítica. Além do mais, os componentes biológicos presentes nos fluídos
orgânicos apresentam uma flutuação constante de seus níveis. Essas variações afetam a interpretação dos analíticos de uso diagnóstico.
Dentro desse contexto, analise as alternativas abaixo e marque a correta:
Escolha uma opção:
a. Entre os fatores de coleta estão: identificação da amostra, tubo de coleta/anticoagulante e certificar-se sobre o tempo de jejum do
paciente
b. Entre as variáveis biológicas controláveis destacam-se: estar sem apetite, comportamento sendentários, postura e ciclo menstrual
c. Nenhuma das alternativas
d. Há variáveis pré-analíticas que podem interferir nas dosagens hormonais, que podem ser divididas em fisiológicas, relacionadas às
coletas da amostra e aos fatores pós-coleta
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De acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia para o Manejo da Asma (2012), assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. A espirometria é um exame importante para o diagnóstico da asma, entretanto não avalia a gravidade
b. A confirmação diagnóstica da asma é feita por meio de espirometria, de maneira que pacientes com espirometria normal ou sem
resposta significativa ao broncodilatador tem o diagnóstico de asma excluído
c. O exame físico do paciente é bastante específico, apresentando dispneia, tosse crônica, desconforto torácico e principalmente
sibilância, achado que está sempre presente no quadro da asma, indicando obstrução do fluxo aéreo
d. Rinossinusite, síndrome do pânico, disfunção de cordas vocais e doenças difusas do parênquima são exemplos de diagnósticos
diferenciais para asma
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Homem de 44 anos procura ambulatório com queixa de tosse seca, com predomínio noturno, há 2 meses, e eventualmente produtiva com
escarro amarelo. Não teve infecções recentes das vias respiratórias. Relata asma na infância. Chega a fumar 2 maços de cigarro por dia. Não
faz uso de medicamentos Exame físico sem anormalidades específicas no aparelho respiratório Nesse momento inicial da avaliação clínica
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Questão 1
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Questão 3
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faz uso de medicamentos. Exame físico sem anormalidades específicas no aparelho respiratório. Nesse momento inicial da avaliação clínica,
o(s) exame(s) indicado(s) é(são):
Escolha uma opção:
a. Dosagem de enzima conversora de angiotensina no soro
b. Dosagem de imunoglobulina E
c. Radiografia de tórax e hemograma
d. Tomografia computadorizada de seios da face e hemograma
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O principal exame de rastreamento do câncer de mama, a mamografia, ainda não é realizado anualmente por grande parte das mulheres,
afirmam os especialistas. Consultar um médico regularmente e, a partir dos 40 – ou antes, se for uma paciente de risco – realizar a
mamografia todos os anos é uma medida simples e eficaz que contribui com o diagnóstico precoce. Tratando sobre a mamografia, marque o
item INCORRETO:
Escolha uma opção:
a. O mamógrafo emite baixa dose de irradiação e foi especialmente desenvolvido para analisar as glândulas mamárias e as regiões
axilares
b. A prótese mamária de silicone dificulta a visualização do tecido mamário
c. O resultado da mamografia indicará se há necessidade de complementação com outros exames, como a ressonância magnética
d. A mamografia de rotina é feita com duas tomadas de imagem em cada mama, uma no sentido longitudinal (craniocaudal) e outra
transversal (mediano lateral)
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Boas condutas na coleta de sangue no laboratório constituem condições sine qua non para a obtenção de resultados confiáveis. Considere as
alternativas abaixo e marque a correta:
Escolha uma opção:
a. Se usar seringa com agulha para a punção, o êmbolo da seringa deve ser puxado vigorosamente e rápido para evitar hemólise
b. Nenhuma das alternativas
c. Em coletas de sangue com sistema a vácuo, recomenda-se esperar o sangue parar de fluir para dentro do tubo antes de trocá-lo
d. Após iniciar a punção venosa, deixe o álcool usado na antissepsia secar
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Questão 4
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Questão 5
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Questão 6
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Uma pessoa chega à unidade de emergência com queixas de mal-estar súbito e referindo episódios de vômitos. Após ter passado pela
triagem, permaneceu por mais alguns momentos na sala de espera da unidade. Após 30 minutos de espera, os episódios de vômito se
tornaram incoercíveis. Imediatamente foi encaminhada ao atendimento e ao ser revisto o histórico coletado pelo enfermeiro na triagem,
observou-se que o cliente apresenta doenças como hipertensão, diabetes e doença renal crônica. Foram coletados exames laboratoriais
venosos e os resultados evidenciam hipocloremia, hipomagnessemia, hipopotassemia e hiponatremia. Além da bioquímica, foram observados
os seguintes valores gasométricos: pH = 7,61; pO2 = 91 mmHg; pCO2 = 41 mmHg; HCO3- = 39,81 mEq/l; BE= + 18. Logo em seguida à coleta dos
exames, a enfermeira nota uma redução na profundidade e na frequência respiratória. A partir desses resultados laboratoriais, o enfermeiro
acompanha o paciente até a unidade de emergência relatando que o cliente apresenta um quadro de:
Escolha uma opção:
a. Alcalose respiratória
b. Alcalose metabólica
c. Acidose respiratória
d. Distúrbio misto
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O Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) define o exame de urina de rotina como “o teste de urina com procedimentos normalmente
realizados de forma rápida, confiável, precisa, segura e custoefetiva”. As razões para a realização do exame de urina identificadas pelo CLSI
incluem: auxílio no diagnóstico da doença, triagem de populações assintomáticas para a detecção de doenças, acompanhamento da
progressão da doença e da eficácia do tratamento. Assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. A primeira amostra da urina da manhã é a amostra ideal para o exame de urina de rotina, por ser menos concentrada; garantindo,
assim, a detecção dos compostos químicos e elementos formados que não podem ser observados em uma amostra aleatória mais
concentrada
b. Para o exame de urina de rotina, a coleta da urina deve ser realizada após, no mínimo, 4 horas da última micção, independentemente
se o indivíduo tiver realizado atividadefísica intensa nas seis horas precedentes
c. Na coleta de urina para exame de rotina, é desejável que seja feita antissepsia da região urogenital e, para a realização desse
procedimento, os pacientes devem ser orientados a lavar as mãos antes de iniciar a coleta e a estarem munidos de material de higiene
adequado
d. Os tipos de amostras mais frequentemente utilizados para o exame de urina de rotina são apenas: amostra aleatória e a primeira urina
da manhã
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A medida de função pulmonar que não pode ser determinada com um espirômetro é:
Escolha uma opção:
a. Volume residual
b. Volume de reserva inspiratório
c. Volume corrente
d. Volume de reserva expiratório
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Questão 7
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Questão 8
Ainda não respondida
Vale 1,00 ponto(s).
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Sobre as recomendações para uso adequado do torniquete para punção e coleta de sangue venoso, assinale a alternativa INCORRETA:
Escolha uma opção:
a. Não usar torniquete continuamente por mais de um minuto
b. Ao garrotear, não pedir para o paciente fechar a mão
c. Posicionar o torniquete com o laço para cima
d. Não usar o procedimento “bater na veia com dois dedos” no momento da seleção venosa
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A coleta de sangue com seringas vem sendo substituída pelo uso de tubos a vácuo. Além da facilidade e rapidez, esse sistema contribui para a
qualidade e a preservação da amostra. Assim, o tubo com a cor da tampa cinza, que tem como anticoagulante o fluoreto de sódio, é o mais
utilizado para a dosagem de:
Escolha uma opção:
a. Hematócrito
b. Glicemia
c. Reticulócito
d. Tipagem sanguínea
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Questão 9
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Questão 10
Ainda não respondida
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