Introdução a hematologia clínica(setor de hematologia, vidrarias, exames hematológicos, sangue, amostras, anticoagulantes e corantes) - Hematologia Clínica

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Iremos abordar nesse resumo: introdução à 
hematologia clínica, o setor de hematologia clínica, 
os equipamentos, o sangue, os exames, os reagentes 
(anticoagulantes e corantes). 
HEMATOLOGIA CLÍNICA 
 Pesquisa causas; 
 Monitora o tratamento; 
 Auxilia no diagnóstico. 
SETOR DE HEMATOLOGIA 
 Microscópio; 
 Homogeneizador de tubos; 
 Contador de célula; 
 Vidraria e outros (câmara de Neubauer, lâminas, 
tubo capilar, pipetas, estantes, pipetadores e 
cronômetro); 
 Reagentes (diluidores, anticoagulantes e 
corantes); 
 Banho maria; 
 Geladeira; 
 Centrífuga e Microcentrífuga; 
 Coagulômetro; 
 Automação ou não. 
VIDRARIAS 
 
EXAMES HEMATOLÓGICOS 
 Eritrograma; 
 Leucograma; 
 Plaquetograma; 
 Hemograma; 
 VSH; 
 Hematócrito; 
 Coagulograma; 
 Reticulócitos; 
 Fibrinogênio; 
 
 Classificação sanguínea; 
 Coombs; 
 Células LE; 
 Falcização; 
 Etc. 
SANGUE 
 O sangue é uma substância líquida que 
circula pelas artérias e veias do organismo. Em uma 
pessoa normal sadia, cerca de 45% do volume de seu 
sangue são células (glóbulos vermelhos, glóbulos 
brancos e plaquetas). 
COMPONENTES DO SANGUE: 
 Plasma 
 Elementos figurados 
 Eritrócitos 
 Leucócitos 
 Plaquetas 
 
PLASMA 
 
AMOSTRAS 
 Para as análises hematológicas as amostras 
devem ser de sangue completo, plasma ou soro. 
introdução a hematologia clínica 
AULA 1 – HEMATOLOGIA CLÍNICA 
 introdução 
 
 
 
 SANGUE TOTAL 
 Indicado para hemograma completo; 
 Coletar de 1,5 a 3 mL de sangue; 
 Realizar esfregaço sanguíneo; 
 Manter a amostra de sangue com EDTA 
refrigerado no máximo 48 horas. 
 
PLASMA 
 É o sobrenadante do sangue total com 
anticoagulante após centrifugação das células do 
sangue. 
 
 
SORO 
 É a porção do sangue que pode ser separada do 
coágulo por decantação, após o sangue total ter 
coagulado. 
 
CÉLULAS 
 
ANTICOAGULANTES 
 EDTA; 
 Citrato; 
 Oxalato de potássio, oxalato e amônio; 
 Heparina. 
EDTA 
 Forma sal insolúvel, quelato; 
 Tipos: Na2EDTA, K2EDTA, K3DTA. 
 Proporção de 0,1 mL de EDTA para 5 mL de 
sangue; 
 Alterações: 
 Proporção sangue/anticoagulante 
 Evitar lâmina com EDTA 
 Presença de equinócitos 
 Microcoágulos – plaquetas 
 Satelitismo plaquetário 
 Vacuolização de neutrófilos 
 
CITRATO DE SÓDIO 
 Forma quelato reversível com cálcio; 
 
 
 
 
 
HEPARINA 
 A heparina não afeta o hematócrito nem VCM; 
 Protege contra hemólise; 
 Aglutinação de leucócitos e plaquetas; 
 Extensões azuladas; 
 Liga-se a antitrombina III; 
 Ideal para gasometria. 
FLUORETO 
 Para testes de glicemia; 
 Anticoagulante fraco; 
 Quelante fraco de cálcio. 
OXALATO DE POTÁSSIO E OXALATO 
DE AMÔNIO 
 Pode ser utilizado para determinações de 
hemoglobina, hematócrito e contagens 
eritrócitos e leucócitos; 
 Permite alterações dos leucócitos tais como 
vacúolos citoplasmáticos, fagocitose de cristais 
de oxalatos e lobulação nuclear irregular; 
 Não serve para contagens de plaquetas porque 
permite a formação de agregados plaquetários; 
 Muito tóxico. 
CAUSAS DE ERROS 
 Excesso de anticoagulante; 
 Insuficiência quantidade de anticoagulante; 
 Baixa homogeneização; 
 As extensões devem ser preparadas 
imediatamente; 
 A velocidade de hemossedimentação deve ser 
executada dentro de 2 horas; 
 Anticoagulante adequado. 
CORANTES 
 Romanowsky; 
 Misturas dos corantes eosina e azul de metileno 
são preparadas segundo proposição de vários 
autores: Leishman, May-Grunwald, Giemsa, 
Wright etc; 
 Corante ácido; 
 Corante básico.