Programa Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança

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Programa Nacional de 
Atenção Integral à 
Saúde da Criança 
 
HISTÓRIA	
1937	–	Departamento	Nacional	da	
Criança	
• Programa	alimentar		
• Programa	educativo	
• Imunização	
• Formação	de	Pessoal		
1975	–	Programa	Nacional	de	Saúde	
Materno	Infantil	(PNSMI)	
• Objetivo:	Diminuir	a	morbidade	e	
mortalidade	da	criança	e	da	
mulher	
1983	–	Programa	de	Assistência	Integral	
à	Saúde	da	Mulher	e	da	Criança	(PAISMC)	
• Correlação	entre	a	saúde	da	
mulher	e	da	criança	
1984	–	Programa	de	Assistência	Integral	
à	Saúde	da	Criança	(PAISC)		
• O	PAISMC	foi	dividido	em	PAISM	
e	PAISC,	visando	especificidade	
no	cuidado	
• Objetivo:	Reduzir	a	morbidade	e	
mortalidade	de	crianças	de	0	a	5	
anos	
1989	–	Programa	de	Saúde	do	
Adolescente	(PROSAD)	
1990	–	Estatuto	da	Criança	e	do	
Adolescente	(ECA)	
• Família	e	governo	tem	a	
responsabilidade	compartilhada	
sobre	o	adolescente	e	a	criança		
1996	–	Atenção	Integrada	às	Doenças	
Prevalentes	na	Infância	(AIDPI)		
• Objetivo:	Diminuir	a	morte	de	
crianças	por	doenças	prevalentes	
no	país	
• Foco	em	diarreia,	doenças	
respiratórias,	anemias	e	
desnutrição	
• Metodologia	de	atendimento:	
1. Avaliação	
2. Classificação	
3. Tratamento	
4. Orientação	do	
acompanhante	
5. Consulta	de	retorno	
• Atualmente	ele	foi	desmembrado	
o Neonatal	–	até	2	meses		
o Criança	–	2	meses	até	5	
anos		
2000	–	Programa	de	Humanização	do	
Pré-Natal	e	Nascimento	(PHPN)	
• Olhar	especial	para	a	gestante	
• Mãe	saudável	à	Bebê	saudável		
• Foco	no	pré-natal	
2004	–	Agenda	de	Compromissos	para	a	
Saúde	Integral	da	Criança	e	Redução	da	
Mortalidade	Infantil	+	Pacto	Nacional	
pela	Redução	de	Mortalidade	Materna	e	
Neonatal			
2006	–	Pacto	pela	saúde	
• Conjunto	de	reformas	
institucionais	do	SUS	pactuado	as	
três	esferas	de	gestão	(União,	
Estados	e	Municípios)	visando	a	
melhoria	do	SUS	
2008	–	Estratégia	brasileirinhas	e	
brasileirinhos	saudáveis		
• Olhar	para	as	condições	
socioambientais	em	que	a	criança	
vive	
2011	–	Rede	Cegonha	
2012	–	Brasil	carinhoso	
• Transferência	de	recursos	do	
Governo	para	a	saúde	e	educação	
de	crianças		
2015	–	Programa	Nacional	de	Atenção	
Integral	à	Saúde	da	Criança	(PNAISC)		
	
PNAISC	
O	PNAISC	tem	como	objetivo	promover	e	
proteger	 a	 saúde	 da	 criança	 e	 o	
aleitamento	materno,	mediante	a	atenção	
e	 cuidados	 integrais	 e	 integrados,	 da	
gestação	aos	9	anos	de	vida,	com	especial	
atenção	 à	 primeira	 infância	 e	 às	
populações	 de	 maior	 vulnerabilidade,	
visando	à	redução	da	morbimortalidade	e	
um	 ambiente	 facilitador	 à	 vida	 com	
condições	 dignas	 de	 existência	 e	 pleno	
desenvolvimento	
	
	
	
PRINCÍPIOS	
• Direito	a	vida	e	a	saúde	
• Prioridade	absoluta	da	criança	
• Acesso	universal	à	saúde	
• Integralidade	do	cuidado	
• Equidade	em	saúde	
• Ambiente	facilitador	à	vida	
• Humanização	da	atenção	
• Gestão	participativa	e	controle	
social	
EIXOS	ESTRATÉGICOS	
I	–	Atenção	humanizada	e	qualificada	
a	gestação,	ao	parto,	ao	nascimento	e	
ao	recém-nascido	
Consiste	na	melhoria	do	acesso,	
cobertura,	qualidade	e	humanização	da	
atenção	obstétrica	e	neonatal,	integrando	
as	ações	do	pré-natal	e	acompanhamento	
da	criança		
• Estratégias:	
o Ampliação	de	leitos	neonatais	
o Valorização	do	método	canguru		
o Testes	rápidos	de	Sífilis	e	HIV		
o Triagens	neonatais	universais	
	
	
II	–	Aleitamento	materno	e	
alimentação	complementar	saudável	
Promoção,	 proteção	 e	 apoio	 ao	
aleitamento	 materno,	 	 considerando	 as	
vantagens	da	amamentação,	bem	como	a	
importância	 de	 estabelecimento	 de	
hábitos	alimentares	saudáveis							
• Estratégias:	
o Iniciativa	ao	Hospital	Amigo	da	
Criança	(IHAC)	
o Mulher	Trabalhadora	que	
Amamenta	(MTA)	
o Estratégia	Amamenta	e	Alimenta	
Brasil	(EAAB)	
o Rede	Brasileira	de	Bancos	de	
Leite	Humano	(rBLH)	
o A	implementação	da	Norma	
Brasileira	de	Comercialização	de	
Alimentos	para	Lactentes,	para	
Crianças	de	Primeira	Infância,	
Bicos	Chupetas	e	Mamadeiras	
(Nbcal)	
o Mobilização	social		
III	–	Promoção	e	Acompanhamento	do	
Crescimento	e	do	Desenvolvimento	
Integral		
Consiste	na	vigilância	e	estímulo	do	pleno	
crescimento	 e	 desenvolvimento	 da	
criança,	em	especial	do	“Desenvolvimento	
na	Primeira	Infância	(DPI)”		
• Estratégias:	
o Visitas	domiciliares	e	por	EAD	
para	DPI	
o Brasil	Carinhoso	
o Programa	 Saúde	 nas	 Escolas	
(PSE)	
IV	–	Atenção	Integral	a	Crianças	com	
Agravos	Prevalentes	na	Infância	e	com	
Doenças	Crônicas	
Consiste	 em	 uma	 estratégia	 para	 o	
diagnóstico	 precoce	 e	 a	 qualificação	 do	
manejo	 de	 doenças	 prevalentes	 na	
infância	e	ações	de	prevenção	de	doenças	
crônicas		
	
O	PNAISC	garante	o	atendimento	
de	adolescentes	de	até	15	anos	
nos	serviços	de	pediatria	do	SUS	
• Estratégias:	
o AIDPI	
o Construção	de	linhas	de	
cuidado	para	crianças	com	
agravos	crônicos	
V	–	Atenção	Integral	à	Criança	em	
Situação	de	Violências,	Prevenção	de	
Acidentes	e	Promoção	da	Cultura	de	
Paz	
Consiste	 em	 articular	 um	 conjunto	 de	
ações	e	estratégias	da	rede	de	saúde	para	
a	 prevenção	 de	 violências,	 acidentes	 e	
promoção	 da	 cultura	 de	 paz,	 além	 de	
organizar	 metodologias	 de	 apoio	 aos	
serviços	 especializados	 e	 processos	
formativos	para	a	qualificação	da	atenção	
à	 criança	 em	 situação	 de	 violência	 de	
natureza	 sexual,	 física	 e	 psicológica,	
negligência	 e/ou	 abandono,	 visando	 à	
implementação	 de	 linhas	 de	 cuidado	 na	
Rede	 de	 Atenção	 à	 Saúde	 e	 na	 rede	 de	
proteção	social	no	território	
• Estratégias:	
o Implementação	da	Linha	de	
Cuidado	para	a	Atenção	
Integral	à	Saúde	de	Crianças,	
Adolescentes	e	suas	Famílias	
em	Situação	de	Violências	
VI	–	Atenção	à	Saúde	de	Crianças	com	
Deficiência	ou	em	Situações	
Específicas	e	de	Vulnerabilidade	
Consiste	na	articulação	de	um	conjunto	de	
estratégias	para	inclusão	dessas	crianças	
nas	 redes	 temáticas	 de	 atenção	 à	 saúde,	
reconhecendo	 as	 especificidades	 deste	
público	para	uma	atenção	resolutiva	
• Ações	
o Saúde	Indígena	
o 	Saúde	de	Crianças	Negras	
o Saúde	prisional	
o 	Linha	de	cuidado	para	
crianças	em	situação	de	rua	
	
	
VII	–	Vigilância	e	Prevenção	do	Óbito	
Infantil,	Fetal	e	Materno	
Consiste	na	contribuição	para	o	
monitoramento	e	investigação	da	
mortalidade	infantil	e	fetal	e	possibilita	a	
avaliação	das	medidas	necessárias	para	a	
prevenção	de	óbitos	evitáveis	
• Estratégias:	
o Investigação	e	notificação