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Músculos do ombro 1. Deltoide Origem: Terço lateral da clavícula, acrômio e espinha da escápula Inserção: Tuberosidade para o músculo deltoide do úmero Inervação: Nervo axilar (C5 e C6) Ação: Abdução do MS de 15º a 90º Porção anterior/ clavicular: flexão e rotação medial do MS Porção posterior/ espinha: extensão e rotação lateral do MS 2. Supraespinhal Origem: Fossa supraespinhal da escápula Inserção: Parte superior do tubérculo maior do úmero Inervação: Nervo supraescapular Ação: Abdução do MS até 15º 3. Infraespinhal Origem: Fossa infraespinhal da escápula Inserção: Parte média do tubérculo maior do úmero Inervação: Nervo supraescapular Ação: Rotação lateral do braço 4. Redondo menor Origem: Parte média da borda lateral da escápula Inserção: Parte inferior do tubérculo maior do úmero Inervação: Nervo axilar Ação: Rotação lateral do braço 5. Subescapular Origem: Fossa subescapular da escápula Inserção: Tubérculo menor do úmero Inervação: Nervos subescapulares superior e inferior Ação: Rotação medial do braço 6. Redondo maior Origem: Face posterior do ângulo inferior da escápula Inserção: Lábio medial do sulco intertubercular do úmero Inervação: Nervo subescapular inferior Ação: Adução e rotação medial do braço Manguito rotador (SIRS) • Supraespinhal • Infraespinhal • Redondo menor • Subescapular Os tendões desses músculos se fundem e reforçam a lâmina fibrosa da cápsula articular da articulação do ombro, protegendo e estabilizando-a Músculos da mão • Região tenar (movimentação do polegar) 1. Abdutor curto do polegar Origem: Retináculo dos músculos flexores e ossos escafoide e trapézio Inserção: Face lateral da base da falange proximal do polegar Inervação: Nervo mediano Ação: Abduz o polegar e auxilia no início da oposição 2. Flexor curto do polegar Origem: Retináculo dos músculos flexores, ossos escafoide e trapézio (superficial) / capitato (profunda) Inserção: Base da falange proximal do polegar Inervação: Nervo mediano (superficial) e nervo ulnar (profundo) Ação: Flexão do polegar 3. Adutor do polegar Origem: Parte oblíqua – trapézio, trapezoide, capitato, 2º e 3º metacarpianos Parte transversal – 3º metacarpo Inserção: Porção medial da base da falange proximal do polegar Inervação: Nervo ulnar Ação: Adução do polegar * Sinal de Froment: Sinal de lesão do nervo ulnar 4. Oponente do polegar Origem: Retináculo dos músculos flexores, trapézio Inserção: Face lateral do 1º metacarpiano Inervação: Nervo mediano Ação: Oponência do polegar • Região hipotenar (movimentação do dedo mínimo) 1. Palmar breve Origem: Pele (aponeurose palmar) Inserção: Fáscia palmar Inervação: Nervo ulnar Ação: Tração da fáscia palmar (pregas transversais) 2. Abdutor do dedo mínimo Origem: Tendão do músculo flexor ulnar do carpo e pisiforme Inserção: Base da falange proximal do 5º dedo Inervação: Nervo ulnar Ação: Abdução e auxilia na flexão da falange proximal 3. Flexor curto do dedo mínimo Origem: Retináculo dos flexores e hamato Inserção: Base da falange proximal do 5º dedo Inervação: Nervo ulnar Ação: Flexão da falange proximal do 5º dedo 4. Oponente do dedo mínimo Origem: Retináculo dos flexores e hamato Inserção: Porção medial do 5º metacarpo Inervação: Nervo ulnar Ação: Oponência do 5º dedo • Região palmar média (movimenta o 2º, 3º e 4º dedo) 1. Lumbricais (4 músculos) Origem: Tendões do músculo flexor profundo dos dedos Inserção: Aponeurose extensora dorsal Inervação: 1º e 2° - nervo mediano/ 3º e 4º - nervo ulnar Ação: Posição intrínseca da mão, flexão das articulações metacarpofalângicas 2. Palmares (3 músculos) Origem: 2º, 3º e 4º metacarpo Inserção: Aponeurose extensora da mão Inervação: Nervo ulnar Ação: Adução 3. Dorsais (4 músculos) Origem: Diáfise de dois ossos metacarpais Inserção: Aponeurose extensora da mão Inervação: Nervo ulnar Ação: Abdução e lateralização do 3º dedo Músculos do braço • Loja anterior 1. Bíceps braquial Origem: Cabeça curta – processo coracoide da escápula Cabeça longa – Tubérculo supraglenoidal da escápula Inserção: Tuberosidade do rádio e fáscia do antebraço Inervação: Nervo musculocutâneo Ação: Flexão do antebraço em relação ao braço, supinação contra a resistência quando o braço estiver em flexão, cabeça curta resiste à luxação do ombro 2. Braquial Origem: Metade distal da face anterior do úmero Inserção: Processo coronoide e tuberosidade da ulna Inervação: Nervo musculocutâneo e nervo radial Ação: Flexão do antebraço 3. Músculo coracobraquial Origem: Processo coracoide da escápula Inserção: Terço médio da face medial do úmero Inervação: Nervo musculocutâneo Ação: Flexão do braço, adução do MS, resiste à luxação do ombro • Loja posterior 1. Tríceps Origem: Cabeça longa – tubérculo infraglenoidal Medial – cabeça posterior do úmero abaixo do sulco do nervo radial Lateral – Face posterior do úmero acima do sulco do nervo radial Inserção: Epicôndilo lateral do úmero Inervação: Nervo radial Ação: Extensão do antebraço, extensão do braço, cabeça longa resiste à luxação do ombro Fossa cubital Assoalho – músculos braquial e supinador Superficial – veia mediana cefálica e basílica, nervo cutâneo lateral do antebraço e nervo cutâneo medial do antebraço Sulco bicipital medial – artéria braquial (divide-se em radial e ulnar) e nervo mediano Sulco bicipital lateral – nervo radial profundo (perfura o supinador) Região olecraniana - entre o olécrano e o epicôndilo medial, sulco onde passa o nervo ulnar Superior – linha entre os epicôndilos medial e lateral Medial – músculo pronador redondo Lateral – músculo braquiorradial Músculos do antebraço • Loja anterior 1º plano 1. Pronador redondo Origem: Epicôndilo medial e processo coronoide da ulna Inserção: Terço médio da face lateral do rádio Inervação: Nervo mediano Ação: Pronação e flexão do antebraço 2. Flexor radial do carpo Origem: Epicôndilo medial Inserção: Base do 2º metacarpo Inervação: Nervo mediano Ação: Abdução e flexão da mão 3. Palmar longo Origem: Epicôndilo medial Inserção: Retináculo flexor Inervação: Nervo mediano Ação: Flexão da mão e tensiona a aponeurose palmar 4. Flexor ulnar do carpo Origem: Epicôndilo medial e olécrano da ulna Inserção: Base do 5º metacarpo, osso pisiforme e hamato Inervação: Nervo ulnar Ação: Flexão e adução da mão * Satélite para o feixe vásculo – nervoso ulnar 2º Plano 1. Flexor superficial dos dedos Origem: Epicôndilo medial e metade superior da margem anterior do rádio Inserção: Falanges médias do 2º ao 5º dedo Inervação: Nervo mediano Ação: Flexão das falanges médias sobre as proximais, das proximais sobre as metacarpais e radiocarpiana 3º Plano 1. Flexor profundo dos dedos Origem: Ulna e membrana interóssea Inserção: Falanges distais do 2º ao 5º dedo Inervação: Nervo mediano (2º e 3º dedo) e nervo ulnar (4º e 5º dedo) Ação: Flexão das falanges distais 2. Flexor longo do polegar Origem: Rádio e membrana interóssea Inserção: Base da falange distal do 1º dedo Inervação: Nervo do mediano Ação: Flexão das falanges do polegar 4º Plano 1. Pronador quadrado Origem: Ulna Inserção: Rádio Inervação: Nervo mediano Ação: Pronação do antebraço • Loja lateral 1º Plano 1. Braquiorradial Origem: Epicôndilo lateral Inserção: Um pouco acima do processo estiloide do rádio Inervação: Nervo ulnar Ação: Flexão do antebraço e supinação até o ponto neutro .2º Plano1. Extensor radial longo do carpo Origem: Epicôndilo lateral Inserção: Base do 2º metacarpo Inervação: Nervo radial Ação: Extensão e abdução da mão 3º Plano 1. Extensor radial curto do carpo Origem: Epicôndilo lateral Inserção: Base do 3º metacarpo Inervação: Nervo radial Ação: Extensão e abdução da mão 4º Plano 1. Supinador Origem: Epicôndilo lateral Inserção: Rádio Inervação: Nervo radial Ação: Supinação • Loja posterior 1º Plano 1. Extensor dos dedos (2º, 3º e 4º dedo) Origem: Epicôndilo lateral Inserção: Aponeurose extensora Inervação: Nervo radial Ação: Extensão das falanges proximais 2. Extensor do dedo mínimo Origem: Epicôndilo lateral Inserção: Aponeurose extensora (tendão do 5º dedo) Inervação: Nervo radial Ação: Extensão do dedo mínimo 3. Extensor ulnar do carpo Origem: Epicôndilo lateral Inserção: Base do 5º metacarpo Inervação: Nervo radial Ação: Extensão do punho e adução da mão 4. Ancôneo Origem: Epicôndilo lateral Inserção: Olécrano da ulna Inervação: Nervo radial Ação: Extensão do cotovelo 2º Plano 1. Abdutor longo do polegar Origem: Face posterior do rádio e ulna, membrana interóssea Inserção: Base do 1º metacarpo Inervação: Nervo radial Ação: Abdução do polegar 2. Extensor curto do polegar Origem: Membrana interóssea e face posterior do rádio Inserção: Falange proximal do polegar Inervação: Nervo radial Ação: Extensão da falange proximal 3. Extensor longo do polegar Origem: Membrana interóssea e face posterior da ulna Inserção: Falange distal do polegar Inervação: Nervo radial Ação: Extensão da falange distal 4. Extensor do índex Origem: Membrana interóssea e face posterior da ulna Inserção: Aponeurose extensora do 2º dedo Inervação: Nervo radial Ação: Extensão do índex Tabaqueira anatômica No fundo da tabaqueira passa a artéria radial e o assoalho é formado pelos ossos escafoide e trapézio e
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