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Noções Básicas e Termos da Esplancnologia Etimologia Esplancnologia: (G) splanchnon = órgão interno (entranhas) Vísceras: (L) viscus, eris = partes internas do corpo, vísceras, entranhas. ⤷Reações viscerais = instintivas Esplancnologia: estudo das vísceras que se relacionam com a manutenção e persistência da vida. Esplancnologia A esplancnologia (splanchnos = entranhas - vísceras), é o estudo, de forma de restrita, dos órgãos dos sistemas: digestório, respiratório, urinário, genital masculino e genital feminino. No sentido amplo, pode ser incluído partes do sistema circulatório (como: coração, grandes vasos e o baço) e as glândulas endócrinas. Vísceras em geral Planos de construção ● Paquimeria: é o princípio pelo qual o corpo humano é construído através de dois tubos, um dorsal (neural) e outro ventral (visceral). ● Estratimeria: é o princípio pelo qual o corpo humano é construído através de camadas sobrepostas que, da superfície corpórea para a profundidade são: pele, tela subcutânea, tecido adiposo, fáscia muscular, músculos e ossos. Cavidades do corpo humano As cavidades são espaços dentro do corpo onde se localizam os órgãos internos. A cavidade dorsal é subdividida em outras duas: ● Cavidade craniana - aloca o encéfalo ● Cavidade vertebral - aloca a medula espinal A cavidade ventral também é subdividida em duas: ● Cavidade torácica - que aloca os pulmões e o coração ● Cavidade abdominopélvica A cavidade abdominopélvica pode ainda subdividir-se da seguinte maneira: ● Cavidade abdominal - aloca o estômago, intestinos, baço, fígado, pâncreas e outras órgãos ● Cavidade pélvica - aloca a bexiga, parte inferior do sistema digestório e órgãos do sistema genital. Vísceras O significado etimológico de víscera não é bem conhecido. A palavra relaciona-se ao aspecto viscoso, e compreende as superfícies internas e externas de órgãos que são viscosos ou pegajosos. O termo víscera pode, contudo, estar relacionado ao verbo latino vescor (ou me nutro); nesse caso a palavra designaria os órgãos da nutrição. Não há dúvidas de que a expressão víscera indica intestinos, termo resultante da contração da expressão em latim quo intus sita sunt (‘’ o que situa dentro’’). ⤷ O adjetivo visceral é o oposto do adjetivo parietal. Constitui um exemplo o seu uso na indicação das lâminas do pericárdio, pleuras e peritônio. Classificação das vísceras Um critério regional levou Kiss (1933) a classificar as vísceras como: 1. Cranianas 2. Cervicotorácicas 3. Abdominais 4. Pélvicas 5. Cutâneas (glândulas) 6. Vasos Critérios para denominar as vísceras Para agregar os conceitos de uma maneira didática consideraremos que: ● Vísceras são todos os órgãos que estão localizados na paquímero anterior (paquímero visceral); ● Vísceras são inervadas por uma parte específica do sistema nervoso central, denominada parte autônoma. Como a atividade visceral é constante, a parte autônoma do sistema nervoso se encarrega de regular a atividade visceral, hora aumentando sua atividade hora diminuindo. Desta forma, podemos incluir, de forma simples, a divisão da parte autônoma do sistema nervoso e; parte simpática e parte parassimpática, que trabalham com alças de retroalimentação (feedback) para manter a homeostase orgânica. ● As vísceras podem ser: MACIÇAS (PARENQUIMATOSAS OU PSEUDOPARENQUIMATOSAS) ou OCAS (CAVITÁRIAS E TUBULARES) ○ Vísceras parenquimatosas ou pseudoparenquimatosas - apresentam revestimento seroso (cápsula ou membrana serosa). Para receberem a vascularização e inervação, as vísceras maciças possuem uma abertura em sua superfície, bem delimitada, denominada de HILO. Podem ser divididas em segmentos. Os segmentos são porções do órgão que podem ser delimitadas naturalmente, por septos ou tecido conjuntivo. Cada segmento recebe sua vascularização independentemente dos outros segmentos. ● Vísceras ocas - são construídas por camadas (de forma estratigráfica = camadas) 1. Camadas vasculares = túnica externa (tecido conjuntivo e fibras elásticas), túnica média (fibras musculares lisas) e túnica interna (tecido epitelial de revestimento denominado de endotélio). 2. Camadas dos órgãos do trato gastrointestinal - túnica mucosa (epitélio de revestimento que pode desempenhar a função de proteção, absorção e secreção), túnica submucosa (tecido conjuntivo, apresentando rede de vasos sanguíneos, linfáticos, glândulas e nervos), túnica muscular (constituída nesse caso de músculo liso, disposto em duas camadas uma externa de orientação longitudinal e, outras interna de orientação circular), e túnica serosa (formada por tecido epitelial pavimentoso simples e tecido conjuntivo de sustentação). Vísceras Ocas Uma víscera oca pode ter uma grande cavidade, ou ser tubular. A víscera sólida ou parenquimatosa pode ser ou não feita de túbulos. Simplificando, a víscera típica pode ser descrita como um órgão oco com paredes multilaminadas (estratigráficas), geralmente relacionado a um saco seroso. As vísceras tem as seguintes camadas: Túnica serosa (externa, geralmente formada por um saco seroso) Túnica muscular (músculos lisos dispostos em duas camadas: uma circular e outra longitudinal) Túnica submucosa Túnica mucosa (interna) Apresentam em sua superfície uma abertura, denominada HILO. É por meio do hilo que vasos sanguíneos, linfáticos, nervos e estruturas anatômicas específicas da víscera em questão transitam (atravessam). O conjunto de estruturas que atravessa o hilo de uma víscera é denominado de pedículo ou raiz. O fígado apresenta um pedículo hepático (composto pela artéria hepática própria, veia porta, ducto colédoco, nervos e vasos linfáticos). → O pedículo hepático atravessa uma abertura denominada de porta hepática (no caso do fígado não utilizamos a palavra hilo). Sacos serosos Os sacos serosos são formados por membranas que revestem as cavidades torácica, abdominal e escrotal, envolvendo os órgãos contidos em ada uma delas. No tórax encontram-se as pleuras (direita e esquerda), isoladas, envolvendo cada pulmão, e o pericárdio (envolvendo o coração e a raiz dos vasos da base). No abdome o peritônio reveste a parede abdominal e, a extensão do peritônio reveste cada testículo (no escroto, formando as túnicas: parietal e vaginal). Tórax Abertura superior do tórax tem como limites: Posterior – a vértebra T1, cujo corpo salienta-se anteriormente na abertura. Lateral – o 1º par de costelas e suas cartilagens costais Anterior – a margem superior do manúbrio do esterno Abertura inferior do tórax tem como limites: Posterior – a vértebra torácica XII, cujo corpo salienta-se anteriormente na abertura. Posterolateral – o 11º e o 12º pares de costelas Anterolaterais – as cartilagens costais unidas das costelas VII a X, formando as margens costais. Anterior – a articulação xifoesternal Considerações gerais sobre o tórax O tórax contém os principais órgãos dos sistemas respiratório e circulatório. A cavidade torácica é dividida em três espaços principais: Compartimento central ou mediastino – aloja as vísceras torácicas, com exceção dos pulmões. Cavidades pulmonares direita e esquerda – abrigam os pulmões. Cavidades pulmonares As cavidades pulmonares direita e esquerda, compartimentos bilaterais, que contêm os pulmões e as pleuras e ocupam a maior parte da cavidade torácica. Cavidade abdominal A cavidade abdominal: Forma a parte superior da cavidade abdominopélvica. Não tem assoalho próprio porque é contínua com a cavidade pélvica. Estende-se superiormente até o 4º espaço intercostal. Consequentemente, os órgãos abdominais mais altos (baço, fígado, parte dos rins e estômago) são protegidos pela caixa torácica. A pelve maior (parte expandida da pelve acima da abertura superior) sustenta e protege parcialmente as vísceras abdominais inferiores (parte do íleo, ceco, apêndice vermiforme e colo sigmoide). É a localização da maioria dos órgãos do sistema digestório, de partes do sistema urinário (rins e a maior parte dos ureteres) e do baço. Parede do abdome A parede do abdome, embora contínua, é subdividida em paredes anterior, laterais direita e esquerda e posterior para fins descritivos. Cavidade pélvica A cavidade pélvica é a parte inferior da cavidade abdominopélvica. Anatomicamente, a pelve é a parte do corpo circundada pelo cíngulo do membro inferior (pelve óssea), parte do esqueleto apendicula do membro inferior. A pelve é subdividida em pelves menor e maior. Pelve maior – é circundada pela parte superior do cíngulo do membro inferior. A pelve maior é ocupada pelas vísceras abdominais inferiores protegendo-as mais ou menos como as vísceras abdominais superiores são protegidas pela parte inferior da caixa torácica. Pelve menor – é circundada pela parte inferior do cíngulo do membro inferior, que forma a estrutura óssea dos compartimentos da cavidade pélvica e do períneo no tronco, separados pelo diafragma da pelve, uma estrutura musculofascial. O termo períneo refere-se tanto à área da superfície do tronco entre as coxas e as nádegas, que se estende do cóccix até o púbis. O períneo inclui o ânus e os órgãos genitais externos: pênis, escroto no homem e pudendo feminino.
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