Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Anna Clara Legal – Anatomia (FASM) ANATOMIA – EXERCÍCIOS SISTEMA RESPIRATÓRIO II 1) Descreva desde a traqueia a divisão dos brônquios até os alvéolos pulmonares. A traqueia é um tubo cartilaginoso e membranáceo, composto por 16 a 20 anéis de cartilagem hialina, com presença de ligamentos anulares (que caracterizam maior flexibilidade a estrutura) e que são completos posteriormente pelo M. Traqueal. Tem função de transportar o ar que entre e sai dos pulmões e relação íntima com o Arco da Aorta (anteriormente) e com o esófago (posteriormente). Está localizada entra a vértebra CVI (abaixo da cartilagem cricóide) até a margem superior da TV. Após essa vértebra (TV) sofre uma bifurcação nomeada de Carina da Traqueia, que desencadeia nos brônquios principais. Os brônquios principais são divididos em ramos esquerdo e direito, que possuem grandes diferenças anatômicas. O esquerdo é mais estreito, menos calibroso, duas vezes mais extenso que o brônquio direito, com maior angulação, mais horizontalizado e possui 2 lobos. Já o brônquio direito é mais curto, mais calibroso, com menor angulação, mais verticalizado e possui 3 lobos, entrando diretamente no hilo do Pulmão direito. Cada brônquio principal se divide em brônquios lobares secundários. Esses brônquios lobares secundários são correspondentes aos lobos dos pulmões e são divisões dos brônquios principais esquerdo e direito. Os lobos do pulmão esquerdo são dois (superior e inferior) e do pulmão direito são três (superior, médio e inferior). Se dividem novamente em brônquios segmentares terciários. Os brônquios segmentares terciários são as maiores subdivisões de um lobo. Desta forma, o brônquio lobar superior direito possui os brônquios segmentares apical, posterior e anterior; o lobar médio direito possui os brônquios segmentares lateral e medial; e por fim, o lobar inferior direito possui os brônquios segmentares superior, basilar medial, basilar anterior, basilar lateral e basilar posterior. Já o brônquio lobar superior esquerdo possui os brônquios segmentares apicoposterior, anterior e brônquios lingular superior e inferior; e para o brônquio lobar inferior esquerdo, há brônquios segmentares superior e basilar medial, anterior, lateral e posterior. Os bronquíolos se encontram após os brônquios segmentares terciários. São paredes ricas em musculatura lisa, que possibilita uma resistência ao fluxo de ar. Os bronquíolos são divididos em terminais (parte final condutora do ar, sem cartilagem e pequeno) e respiratórios (que participam tanto do transporte do ar quando da troca gasosa, graças a presença dos alvéolos pulmonares). Por fim, resulta nos alvéolos pulmonares que são vascularizados e considerados as unidades estruturais básicas na troca gasosa no pulmão. Anna Clara Legal – Anatomia (FASM) 2) Descreva diferenças entre os brônquios principais direito e esquerdo, faça o mesmo para os pulmões. O brônquio principal esquerdo possui como características ser mais estreito, menos calibroso, duas vezes mais extenso (longo), ter uma maior angulação e ser mais horizontado. Já o brônquio principal direito possui como características ser mais calibroso (garantindo maior força de aspiração deste lado), ser mais curto e mais verticalizado e com uma menor angulação, entrando diretamente no hilo do pulmão. Desta forma, doenças pulmonares (em sua maioria) começam no pulmão direito. Em relação ao pulmão, o esquerdo apresenta dois lobos (superior e inferior), tem uma única fissura oblíqua que divide os dois lobos. Há presença de uma incisura cardíaca profunda, situada principalmente na face anteroinferior do lobo superior e costuma moldar a parte mais inferior e anterior do lobo superior, transformando-a em língula (que se estende abaixo da incisura cardíaca). Na raiz do pulmão esquerdo estão localizados superiormente a artéria pulmonar, anteroinferior as veias pulmonares e na parte central, os brônquios. Já o pulmão direito possui três lobos (superior, médio e inferior), apresenta fissuras oblíquas direita e horizontal (que divide os lobos). Pulmão direito é maior e mais pesado que o esquerdo, porém mais curto e mais largo (porque a cúpula direita do diafragma é mais alta e coração e pericárdio estão mais voltados para o lado esquerdo. A margem anterior é mais reta e na raiz do pulmão direito estão posicionados os brônquios na porção mais posterior, abaixo deles a artéria pulmonar e anteroinferior localizam-se as veias pulmonares. 3) Descreva as partes, divisões e espaços das pleuras pulmonares. Cada pulmão é revestido e envolvido por um saco pleural seroso formado pelas pleuras visceral e parietal. A cavidade pleural contém o líquido pleural seroso, responsável por lubrificar as superfícies e permitir que as pleuras deslizem suavemente uma sobre a outra durante a respiração. Está localizada entre as pleuras. A pleura visceral ou pulmonar está aderida a todas as superfícies do pulmão, inclusive as fissuras horizontal e oblíqua. Torna a superfície do pulmão lisa e escorregadia, permitindo livre movimento sobre a pleura parietal. A visceral é contínua com a parietal no Hilo do pulmão. A pleura parietal reveste toda as cavidades pulmonares e adere à parede torácica, ao mediastino e ao diafragma. É mais espessa que a visceral e está dividida em costal, mediastinal e diafragmática e a cúpula da pleura (pleura cervical). A pleura costovertebral ou costal cobre as faces internas da parede torácica, estando separada desta pela fáscia endotorácica. Anna Clara Legal – Anatomia (FASM) A pleura mediastinal cobre as faces laterais do mediastino, divisórias de tecidos e órgãos que separam as cavidades pulmonares e seus sacos pleurais e continua superiormente até a raiz do pescoço na forma de cúpula da pleura. É contínua com a pleura costal anterior e posteriormente e com a pleura diafragmática na parte inferior. Superiormente à raiz do pulmão, a parte mediastinal é uma lâmina contínua em sentido anteroposterior entre o esterno e a coluna vertebral. Na região do Hilo do pulmão, pleura mediastinal reflete lateralmente sobre a raiz do pulmão e torna-se contínua com a pleura visceral. A pleura diafragmática cobre a face superior (torácica) do diafragma de cada lado do mediastino, exceto ao longo de suas fixações costais e no local onde o diafragma está fundido com ao pericárdio. A fáscia frenicopleural (camada fina da fáscia endotorácica) une parte diafragmática da pleura às fibras musculares do diafragma. Por fim, a cúpula da pleura cobre o ápice do pulmão e é a continuação superior das partes costal e mediastinal da pleura parietal. É reforçada pela membrana suprapleural (extensão fibrosa da fáscia endotorácica). É importante ressaltar que os pulmões não ocupam por completo as cavidades pulmonares durante a expiração, então há presença de espaços pleurais virtuais costodiafragmático e costomediastinal. O primeiro são fossas revestidas por pleura, que circundam a convexidade superior do diafragma dentro da parede torácica. Já o segundo é menor e está localizado posteriormente ao esterno (onde a parte costal está em contato com a parte mediastinal). O recesso esquerdo é maior em decorrência da incisura cardíaca. 4) Descreva as estruturas do hilo pulmonar direito e esquerdo. O Hilo do pulmão é uma área na face mediastinal de cada pulmão através da qual entram ou saem estruturas como brônquios, artérias pulmonares, veias pulmonares superior e interior, vasos linfáticos e plexos pulmonares de nervos. O hilo pulmonar direito é composto por brônquios na porção mais posterior, abaixo deles a artéria pulmonar, anteroinferior localizam-se as veias pulmonares e, por fim, linfonodo broncopulmonar. Já o hilo pulmonar esquerdo é composto por artéria pulmonar superiormente, veias pulmonares anteroinferior, brônquios na parte central e, por fim, linfonodo broncopulmonar. Anna Clara Legal – Anatomia (FASM)5) Descreva os músculos da respiração forçada (expiração e inspiração). A inspiração forçada utiliza dois grupos de músculos: os que elevam as costelas e os que estabilizam as costelas inferiores para contração do diafragma. Para o primeiro grupo de músculos, estão inseridos o M. Peitoral Menor e Maior, M. Serrátil Anterior, Mm. Levantadores das costelas, M. Latíssimo do Dorso e M. Serrátil Posterior Superior. O segundo grupo refere-se aos M. Serrátil Posterior Inferior e M. Quadrado do Lombo. A expiração forçada também utiliza dois grupos de músculos: os que comprimem a parede abdominal, relaxando o diafragma e diminuindo o volume intratorácico e os que diminuem o volume intratorácico, abaixando as costelas. Para o primeiro grupo de músculos, estão inseridos M. Reto do Abdome, M. Oblíquo Externo do Abdome, M. Oblíquo Interno do Abdome e M. Transverso do Abdome. Já o segundo grupo são o M. Transverso do Tórax e Mm. Intercostais Internos (parte costal).
Compartilhar