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1 Universidade Nove de Julho – São Bernardo do Campo Beatriz de Paula | @plannedmed | BMF2 - Os órgãos linfoides representam um conjunto de órgãos nos quais as células predominantes são os linfócitos. - Os órgãos linfoides, têm como função a proteção do corpo contra patógenos ou antígenos invasores, como bactérias, vírus e parasitas. - Linfa = líquido intersticial composto de proteínas e lipídeos, que circula nos vasos linfáticos e transporta glóbulos brancos, especialmente linfócitos T. - Órgãos linfoides primários: produzem componentes celulares do sistema imunológico (medula óssea e timo). - Órgãos linfoides secundários: locais onde ocorrem as respostas imunológicas (linfonodos, baço, tonsilas, agregado de linfócitos, células apresentadoras de antígenos presentes nos pulmões e na mucosa do trato digestório). 2 Universidade Nove de Julho – São Bernardo do Campo Beatriz de Paula | @plannedmed | BMF2 - A medula óssea da linhagem linfoide produz linfócitos T e B. - Os linfócitos T têm maturação no timo, enquanto os linfócitos B têm maturação na medula óssea. - Maturação = célula estar pronta para a resposta imunológica aos antígenos. - Cada “bolinha” verde é um linfonodo. - Os finos vasos linfáticos terminam em dois grandes troncos: o ducto torácico e o ducto linfático direito. - Desembocam na junção das veias jugular interna esquerda com a veia subclávia esquerda na confluência da veia subclávia direita e a veia jugular direita interna. CARACTERÍSTICAS DOS CAPILARES LINFÁTICOS: - Única camada de endotélio (a parede é muito fina). - Lâmina basal incompleta (há várias aberturas na lâmina basal, o que facilita as células passarem de um lado para o outro). - Semelhante a capilares e vênulas. - Não apresentam uma separação clara entre as túnicas (íntima, média, adventícia), já que as paredes são muito simples e finas). - Número de válvulas maiores no seu interior. - Os grandes ductos linfáticos exibem uma túnica média reforçada por músculo liso. 3 Universidade Nove de Julho – São Bernardo do Campo Beatriz de Paula | @plannedmed | BMF2 - São encontrados na axila, virilha, ao longo dos grandes vasos do pescoço e, em grande quantidade, no tórax e no abdômen, especialmente no mesentério. - Funções básicas: filtrar a linfa, manter e produzir os linfócitos B e alojar os linfócitos T. - Quando temos ínguas, são os linfonodos inchados, buscando filtrar a linfa de alguma infecção encontrada pelo corpo. - Os menores linfonodos têm 1mm de comprimento e os maiores chegam a 1-2cm. - Vasos linfático aferentes = por onde a linfa chega/entra. - A linfa chega até o centro do órgão por uma única saída, um vaso linfático eferente. - A linfa é filtrada pelo órgão desde sua entrada até sua saída. - As trabéculas do tecido conjuntivo envolvente são - Tudo que é interno a um órgão é chamado de medula. - O hilo é a região de saída da linfa do órgão. - Todos os órgãos possuem parênquima (parte funcional) e estroma – dividido em cápsula e trabécula (parte não funcional, mais externa). azul: parênquima / amarelo: estroma 4 Universidade Nove de Julho – São Bernardo do Campo Beatriz de Paula | @plannedmed | BMF2 - No córtex profundo, há maior concentração de linfócitos T, já no córtex superficial há maior concentração de linfócitos B, organizados em folículos linfoides. - Circulação da linfa: vaso linfático aferente - > seio subcapsular -> seio paratrabecular -> seio medular -> vaso linfático eferente. DIVISÃO DO PARÊNQUIMA DO LINFONODO: seio subcapsular REGIÃO CORTICAL: 5 Universidade Nove de Julho – São Bernardo do Campo Beatriz de Paula | @plannedmed | BMF2 Componentes e características: * Região cortical superficial: - Tecido linfoide frouxo - Seios subcapsulares (cápsula = tecido conjuntivo denso) e peritrabeculares: espaços irregulares delimitados de modo incompleto por células endoteliais, células reticulares com fibras reticulares e macrófagos. - Nódulos ou folículos linfáticos (condensações esféricas de linfócitos) (centros germinativos). - Tipos celulares: linfócitos B, ocorrendo também alguns plasmócitos, macrófagos, células reticulares e células foliculares dendríticas. * Região paracortical: - Predominam os linfócitos T, ao lado de células reticulares, e alguns plasmócitos e macrófagos. SEIOS PERITRABECULARES: rosa: cápsula / vermelho: trabécula / azul claro: seio subcapsular / azul escuro: seio paratrabecular. REGIÃO MEDULAR: - Cordões medulares: linfócitos B, fibras, células reticulares e macrófagos. - Seios medulares. 6 Universidade Nove de Julho – São Bernardo do Campo Beatriz de Paula | @plannedmed | BMF2 - Vênula do endotélio alto: formado de tecido epitelial simples pavimentoso. É uma região de que permite maior troca de substâncias. - Contém dois lóbulos. - Localizado no mediastino superior, posterior ao esterno e na altura do coração e grandes vasos. - Desenvolve-se bilateralmente a partir da terceira bolsa branquial (orofaríngea) (e, algumas vezes também a partir da quarta bolsa). - A cápsula de tecido conjuntivo denso que o envolve, origina os septos, que dividem o parênquima em lóbulos. 7 Universidade Nove de Julho – São Bernardo do Campo Beatriz de Paula | @plannedmed | BMF2 DIVISÃO DO PARÊNQUIMA: - A medula tem menos linfócitos, por isso fica com uma cor mais clara nas imagens. REGIÃO CORTICAL: Componentes e características: - A cortical e a medular têm os mesmos tipos celulares, porém em proporções diferentes. - As células mais abundantes no timo são os linfócitos T e as células reticulares epiteliais (principalmente na cortical). Desenho da cortical do timo, mostrando as relações entre as células reticulares epiteliais e os linfócitos. Os longos prolongamentos das células reticulares se prendem pelos desmossomos e se estendem entre os linfócitos. Formam o retículo da cortical e da medular, onde se multiplicam e diferenciam os linfócitos T. - Na medula encontram-se os corpúsculos de Hassall: com diâmetro de 30-150 micro milímetros. São formados por células reticulares epiteliais e servem para produzir o crescimento dos linfócitos. Na maioria das vezes são queratinizados. 8 Universidade Nove de Julho – São Bernardo do Campo Beatriz de Paula | @plannedmed | BMF2 VASCULARIZAÇÃO E BARREIRA HEMATOTÍMICA: - Os capilares do time contêm endotélio sem poros e lâmina basal muito espessa. - A barreira hematotímica serve para evitar a passagem de antígeno, gerando os linfócitos e uma resposta autoimune, por isso tem grande importância. - Células reticulares epiteliais envolvem externamente os capilares, contribuindo para a formação da barreia hematotímica: o pericito dos capilares, a lâmina basal do endotélio, a lâmina basal das células reticulares e as células endoteliais não fenestradas da parede capilar. INVOLUÇÃO: - A involução começa pela zona cortical, que se torna mais delgada. - O parênquima vai diminuindo e sendo substituído por tecido adiposo. - Os linfócitos T vão diminuindo ao longo da vida. - As células reticulares e os corpúsculos de Hassall são mais resistentes à involução do que os linfócitos. - Timo involuído = células reticulares, corpúsculos de Hassall, poucos linfócitos e grande quantidade de tecido conjuntivo e adiposo. - É o maior acúmulo de tecido linfoide do organismo. - É um órgão abdominal localizado no quadrante superior esquerdo. - Único órgão linfoide interposto na circulação sanguínea. - O baço contém uma capsula de tecido conjuntivo denso (modelo ou não modelado), a qualemite trabéculas que dividem o parênquima ou polpa esplênica em compartimentos incompletos. - É um órgão que está sempre com muito sangue, pois é ele que seleciona as hemácias que serão degradadas. - Função da hematocaterese = retirar do sangue as hemácias velhas. - É um órgão interposto à circulação sanguínea. 9 Universidade Nove de Julho – São Bernardo do Campo Beatriz de Paula | @plannedmed | BMF2 - A superfície medial do baço apresenta um hilo, onde a cápsula mostra maior número de trabéculas. EPITÉLIO: De cima para baixo: mesotélio; tecido conjuntivo; hemácias. DIVISÃO DO PARÊNQUIMA: - Polpa branca: que é descontínua. - Polpa vermelha: tecido vermelho escuro rico em sangue. - Toda polpa esplênica contém células e fibras reticulares, macrófagos, células apresentadoras de antígenos, células linfáticas e algumas outros células em menor proporção. CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA: 10 Universidade Nove de Julho – São Bernardo do Campo Beatriz de Paula | @plannedmed | BMF2 POLPA VERMELHA: - É responsável pela destruição das hemácias idosas ou defeituosas e armazena células de defesa para jogar na circulação quanto necessário. - É onde ocorre a filtração e degradação dos eritrócitos. - Formada por estruturas alongadas: Os cordões esplênicos ou cordões de Billroth: rede frouxa de células reticulares e fibras reticulares (colágeno tipo III) que contêm outras células, como macrófagos, monócitos, leucócitos, granulócitos, além de plaquetas e eritrócitos. Os sinusoides ou seis esplênicos. POLPA BRANCA: • Componentes e características: - Bainhas periarteriais e nódulos linfáticos que se formam por espessamentos dessas bainhas. - No tecido linfático das bainhas periarteriais predominam os linfócitos T, mas nos nódulos existe predominância dos linfócitos B. - Seios marginais. - Nesses seios encontram-se linfócitos, macrófagos e células dendríticas (apresentadoras de antígenos) que retêm e processam antígenos trazidos pelo sangue. - É na polpa branca que acontece a maturação dos linfócitos. - Palatina, faríngea e linguais. - Não estão no trajeto da linfa. - Palatinas (são 2): tecido linfoide subjacente a epitélio estratificado pavimentoso que forma invaginações (criptas), nódulos linfáticos e tecido conjuntivo internodular. Tonsila palatina 11 Universidade Nove de Julho – São Bernardo do Campo Beatriz de Paula | @plannedmed | BMF2 - Faríngea (apenas 1): revestida por epitélio respiratório. - Linguais: pequenas e numerosas, revestidas por epitélio estratificado pavimentoso. - Presente nos tratos digestório, respiratório e geniturinário. - Acúmulo de linfócitos associados a tecido linfoide difuso. - Localizados na mucosa e submucosa. - Em alguns locais formam órgãos bem estruturados, como por exemplo as Placas de Peyer no íleo.
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