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Ferramentas de Microgestão nas Redes de Atenção à Saúde As Ferramentas de Microgestão dos Serviços nas Redes de Atenção à Saúde constituem um importante ponto da Portaria nº 4.279/20101. Elas se referem ao ponto de vista microgerencial, ou seja, essa dimensão se relaciona diretamente à atuação responsável dos profissionais que compõem as diversas equipes de saúde que atuam na RAS. Vamos conhecer e compreender estas seis ferramentas? A. Imagem de dDara no Flaticon. 1 2Diretrizes clínicas Linhas de Cuidado Recomendações elaboradas a partir da compreensão ampliada do processo saúde- doença, desenvolvidas de modo sistemático e baseadas em evidências científicas, que têm por objetivo orientar decisões dos profissionais de saúde em um caso clínico, envolvendo ações de prevenção, promoção e assistência. As diretrizes desdobram-se em Guias de Prática Clínica/ Protocolos Assistenciais que orientam as Linhas de Cuidado e viabilizam a comunicação entre as equipes e os serviços, a programação de ações e a padronização de determinados recursos. Forma de articulação de recursos e práticas de saúde entre as unidades de Atenção de uma região (Primária, Secundária ou Terciária), orientadas por diretrizes clínicas, assim como por acolhimento e condução dos usuários pelas possíveis vias de diagnóstico e tratamento na rede de saúde. Exemplo: diretriz clínica para o diagnóstico e tratamento da COVID-19. Exemplo: diretriz clínica para o diagnóstico e tratamento da COVID-19. C. Imagem de dDara no Flaticon. B. Imagem de dDara no Flaticon. 3 4Gestão da condição de saúde Gestão de caso Processo que envolve a superação do modelo de Atenção focado no indivíduo, a partir da utilização de procedimentos curativos e reabilitadores, para uma abordagem baseada na população adscrita, que identifica indivíduos em risco e tem foco na promoção da saúde e/ou na ação preventiva, com intervenção precoce a fim de que sejam alcançados os melhores resultados com custos reduzidos. Processo que se desenvolve com base na relação entre o profissional de saúde e o usuário, visando o planejamento, o monitoramento e a avaliação das ações e serviços de saúde, de acordo com as necessidades do indivíduo. É o plano de cuidado que será posto em prática pelo profissional de saúde para responder à demanda de saúde do usuário. Seus objetivos são: Atender às necessidades e expectativas de usuários em situação especial; Prover o serviço certo ao usuário no tempo certo; Aumentar a qualidade do cuidado; e Diminuir a fragmentação da Atenção. D. Imagem de dDara no Flaticon. 5 6Auditoria clínica Lista de espera Análise crítica e sistemática da qualidade da Atenção à Saúde, tendo como foco os usuários dos serviços de saúde, em um contexto favorável à melhoria da eficácia clínica, objetivando maximizar os resultados clínicos. Como você realizaria uma auditoria clínica? O primeiro passo seria conhecer, a partir de indicadores vinculados, a qualidade e a resolutividade da atenção, ou seja, a realidade que se pretende observar. Por exemplo, pense em você como um gestor de uma unidade hospitalar que busca entender, a partir de reunião com a equipe e da avaliação de prontuários, os motivos que concorrem para que os pacientes em acompanhamento ambulatorial sejam tão frequentes na emergência da unidade hospitalar. Tecnologia que normatiza o uso dos serviços em determinados pontos de Atenção à Saúde, estabelecendo critérios claros de necessidades e riscos, de modo a garantir a transparência deste processo nos sistemas de saúde e o equilíbrio entre oferta e demanda. E. Imagem de dDara no Flaticon. Como você pode perceber, as ferramentas de microgestão são fundamentais para a integração dos pontos de atenção, além de serem primordiais na reestruturação dos processos e trabalhos em equipe multiprofissional, com foco nas ações interdisciplinares em saúde. Em síntese, as ferramentas de microgestão são meios para a implantação e o funcionamento da RAS em nível local. Referência Lista de imagens [1] TEMPORÃO, J. G. PORTARIA Nº 4.279, DE 30 DE DEZEMBRO DE 2010. Estabelece diretrizes para a organização da Rede de Atenção à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília: Ministério da Saúde. Diário Oficial da União, 2010. Todas as imagens deste material são: Biblioteca de imagens Flaticon. Licença: Flaticon. Disponível em: A: https://www.flaticon.com/br/icone-gratis/gerenciamento-de- projetos_1087927 B: https://www.flaticon.com/br/icone-gratis/lista-de-controle_753167 C: https://www.flaticon.com/br/icone-gratis/pulmao_753166 D: https://www.flaticon.com/br/icone-gratis/afirmativo_753620 E: https://www.flaticon.com/br/icone-gratis/relatorio-medico_753168 Créditos Coordenação do Projeto Ana Emilia Figueiredo de Oliveira Coordenação Geral da DTED/UNA-SUS/UFMA Ana Emilia Figueiredo de Oliveira Gestão de projetos da UNA-SUS/UFMA Katherine Marjorie Mendonça de Assis Coordenação de Produção Pedagógica da UNA-SUS/UFMA Paola Trindade Garcia Coordenação de Ofertas Educacionais da UNA-SUS/UFMA Elza Bernardes Monier Coordenação de Tecnologia da Informação da UNA-SUS/UFMA Mário Antonio Meireles Teixeira Coordenação de Comunicação da UNA-SUS/UFMA José Henrique Coutinho Pinheiro Professora-autora Letícia Batista da Silva Validadora técnica/Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde Bethânia Ramos Meireles Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde - SGTES Bethânia Ramos Meireles Departamento de Promoção à Saúde – DEPROS/SAPS Natali Pimentel Minóia Mariana Vilela Vieira Hannah Carolina Tavares Domingo Iracema Ferreira de Moura Departamento de Saúde da Família – DESF/SAPS Dirceu Ditmar Klitzke Ana Claudia Cardozo Chaves Jacirene Gonçalves Lima Franco Departamento de Ações Programáticas Estratégicas – DAPES/SAPS Rizoneide Gomes de Oliveira Validadora pedagógica Paola Trindade Garcia Revisora textual Camila Cantanhede Vieira Designer instrucional Steffi Greyce de Castro Lima Designer Gráfico Victor Gabriel Mendonça Sousa Lista de imagens SILVA, L. B. Ferramentas de microgestão nas Redes de Atenção à Saúde. In: UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS / UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO. Gestão em Saúde. Organização da Atenção à Saúde no SUS. São Luís: UNA-SUS; UFMA, 2020. COMO CITAR ESTE MATERIAL © 2020. Ministério da Saúde. Sistema Universidade Aberta do SUS. Fundação Oswaldo Cruz & Universidade Federal do Maranhão. É permitida a reprodução, disseminação e utilização desta obra, em parte ou em sua totalidade, nos termos da licença para usuário final do Acervo de Recursos Educacionais em Saúde (ARES). Deve ser citada a fonte e é vedada sua utilização comercial, sem a autorização expressa dos seus autores, conf. Lei de Direitos Autorais-LDA (Lei n.°9.610, de 19 de fevereiro de 1998).
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