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Larissa Teles- Med 102 Questões de Saúde da Família 3 1) A legislação referente à participação da comunidade na gestão do SUS estabelece que os Conselhos de Saúde: a) têm caráter transitório e deliberativo. b) têm caráter permanente e somente consultivo. c) têm caráter permanente e deliberativo. d) são constituídos por representantes dos segmentos sociais mais vulneráveis. 2) Uma das diretrizes do SUS versa sobre a organização do sistema de saúde por níveis de complexidade crescente com fluxos assistências entre os serviços de saúde, de modo a garantir assistência integral e resolutiva à população. Essa diretriz é: a)Integralidade da atenção b)Regionalização do sistema de saúde c)Hierarquização dos serviços de saúde d)Descentralização das ações serviços de saúde 3) Fátima, 71 anos, comparece à Unidade Básica de Saúde para se vacinar contra tétano. A técnica de enfermagem que a atende percebe uma mancha -com alteração de sensibilidade -em seu antebraço. Solicitado a examinar a lesão, o médico encaminha a usuária para o dermatologista. A situação descrita é um exemplo do seguinte princípio do SUS: a) universalidade do acesso b) hierarquização do cuidado c) descentralização da assistência d) integralidade da atenção à saúde 4) Um princípio do SUS refere-se a minimizar as disparidades entre subgrupos populacionais, de modo que determinados grupos não estejam em desvantagem em relação ao seu acesso aos serviços de saúde, independente da complexidade hierárquica. Esse princípio doutrinário é: a) Hierarquização b) Resolutividade c) Descentralização d) Equidade 5) Paciente do sexo masculino, 39 anos, alcoolista crônico, apresenta perda de peso de 10 kg em três meses, fraqueza e vômitos recorrentes com sangue. Na consulta na UBS, o médico solicita uma endoscopia digestiva alta com urgência. Ao apresentar a solicitação no sistema de regulação do município, o paciente é informado que o tempo de espera para seu exame é de 4 meses devido à fila de espera, mas que, pela urgência da solicitação, o exame será realizado dentro de uma semana. Tendo em vista que as ações e serviços do SUS devem ser desenvolvidos de acordo com alguns princípios e diretrizes, o princípio observado neste caso foi: a) Equidade. b) Participação social. c) Hierarquização. d) Descentralização. 6) Geraldo, 61 anos, comparece à Unidade Estratégia Saúde da Família onde está adscrito para consulta odontológica. A dentista que o atende observa uma lesão hiperplásica, hipopigmentada na mucosa da bochecha. Solicitado a examinar a lesão, o médico da unidade realiza biópsia, cujo laudo enviado 3 dias após, revela tratar-se de carcinoma epidermóide(lesão maligna). O médico encaminha o usuário para o oncologista, via sistema de regulação -SISREG. A situação descrita é um exemplo do seguinte princípio do SUS: a)universalidade do acesso b)controle social do cuidado c)descentralização da assistência d)integralidade da atenção à saúde 7) Universidade de Vassouras- ProvaPIESC-2019/2). No último Censo de 2010, os dados referentes à nova pirâmide etária brasileira–comparados aos das pirâmides das duas décadas anteriores- mostraram um estreitamento da base e um alargamento do ápice, revelando um processo de envelhecimento do país. Isso se deve principalmente: a)Aumento das taxas de natalidade b)Aumento da taxa de fecundidade c)Redução das taxas de mortalidade d)Diminuição da expectativa de vida 8) (Exército do Brasil/EsFCEx/2015) Estima-se para o ano de 2050 que existam cerca de dois milhões de pessoas com sessenta anos ou mais no mundo, a maioria deles Vivendo em países em desenvolvimento. No Brasil, estima-se que existam, atualmente, cerca de 17,6 milhões de idosos. (BRASIL, 2007). O envelhecimento populacional, Larissa Teles- Med 102 Questões de Saúde da Família 3 portanto é uma resposta à mudança de alguns indicadores de saúde, especialmente: a) queda da taxa de fecundidade, da mortalidade e da expectativa de vida. b) queda da fecundidade e da mortalidade infantil e aumento do índice de crescimento populacional. c) queda da fecundidade e da mortalidade e o aumento da esperança de vida. d) queda da mortalidade, aumento da escolaridade das pessoas e índice de crescimento populacional. e) queda da mortalidade, da taxa de fecundidade e do índice de envelhecimento. 9) (Residência Multiprofissional em saúde/UFPR/2010) Na transição epidemiológica por que passa o país, as causas externas apresentam impacto cada vez maior sobre a morbidade e mortalidade da população. Sobre esses agravos, é correto afirmar: a) Suas causas, no país, são sempre as mesmas, relacionados à violência das grandes metrópoles b) A saúde não tem responsabilidade sobre esse agravo, que é um problema de outras secretarias e instituições. c) Sua magnitude na população é a mesma, independente da faixa etária, sexo ou condição social e econômica. d) Seu combate exige ações intersetoriais, que envolvem desde a legislação até as medidas de caráter social e educativo. 10) Leia as afirmativas abaixo e escolha a INCORRETA: a)A origem das RAS está se deu no Reino Unido, com o Relatório Dawson, resultado de mudanças no sistema de proteção social daquele país após a I Guerra Mundial. b)O incremento das condições crônicas demonstrou a ineficácia do sistema de saúde brasileiro em lidar com essa demanda, já que estava centrado em eventos agudos. c)RAS surgem para a reestruturação dos serviços de saúde, rumo ao restabelecimento da coerência entre os princípios e diretrizes do SUS e o perfil epidemiológico da população brasileira. d)A organização de redes nos sistemas de saúde representa uma forma de garantir a universalidade e a equidade mas não a integralidade da atenção à saúde. 11) (Varginha/MG-2016-concursoparaMFC).Assinale a alternativa que apresenta uma informação CORRETA sobre a Atenção Básica: a)A Atenção Básica considera o sujeito em sua singularidade e inserção sociocultural, buscando produzir a atenção integral. b)Ter território adstrito não está inserido no rol de fundamentos e diretrizes que dão base à Atenção Básica. c)A Atenção Básica orienta-se pelos princípios da particularização do atendimento, da parcialidade do cuidado e de porta de acesso com regulação pelos SISREG. d)É desenvolvida com um alto grau de centralização e capilaridade. Uma característica marcante da Atenção Básica é sua atuação longe da vida das pessoas. 12) (Prefeitura Florianópolis/ SC-2014. Concurso/MFC)O conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de densidade tecnológica crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde, denomina-se: a) Mapa da Saúde b) Portas de Entrada da Saúde. c) Serviços Especiais de Acesso Aberto. d) Rede de Atenção à Saúde. 13) (Varginha/MG -2016-concurso para MFC). Em relação à Rede de Atenção à Saúde e ao SUS, analise os itens : I -Quanto à estratégia de atendimento, há o que se chama de referencialização, ou seja, todo local de atendimento deve ser referência para qualquer tipo de enfermidade. II -Reconhece o Município como o principal responsável pelas ações primárias de saúde, uma vez que é a esfera mais próxima dos problemas da população. III -A assistência à saúde deve contemplar ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas. Está(ão) correto(s): a) Somente o item I. b) Somente o item III. c) Somente os itens I e III. d) Somente os itens II e III Larissa Teles- Med 102 Questões de Saúde da Família 3 14) Médico-UNIMED-BH/2015.De acordo com a Constituição Federal de 1988, a saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.Considerando as diretrizes do Sistema Único de Saúde(SUS), assinale a alternativa CORRETA: a) OSUSprevêatendimentoparcial,comprioridad eparaasatividadespreventivas,semprejuízod osserviçosassistenciais b) OSUSprevêatendimentoparcial,comprioridadeparaosserviçosassistenciais,semprejuízoda satividadespreventivas. c) OSUSprevêatendimentointegral,compriorida deparaasatividadespreventivas,semprejuízo dosserviçosassistenciais. d) OSUSprevêatendimentointegral,compriorida deparaosserviçosassistenciais,semprejuízod asatividadespreventivas. 15) MÉDICO -UNIMED -BH /2015. Uma das principais diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) é a universalidade. Entretanto, observa-se elevado número de estabelecimentos de saúde privados no Brasil. De acordo com a Constituição Federal, de que forma ocorre a participação do sistema de saúde privado? a) Complementar ao SUS. b) Opcional para o SUS. c) Compulsório para cidadãos com alto poder aquisitivo. d) Obrigatório para empresas. 16) Prefeitura de Cuitegi-PB 2019Um dos elementos fundamentais no processo de trabalho das equipes Saúde da Família é a definição de território e a territorialização. Sobre território e territorialização é CORRETO: I-Deve-se refazer ou complementar a territorialização sempre que necessário uma vez que o território é vivo e dinâmico. II-Recomenda-se a adoção de territórios distintos para cada uma das equipes de Vigilância em Saúde (sanitária, ambiental, epidemiológica e do trabalhador) e a de Atenção Básica. III-Contribui para estimular a participação dos usuários como forma de aumentar sua autonomia e capacidade na construção do cuidado à saúde das pessoas e coletividades do território. a) II e III b) I, II e III c) I e II d) I e III 17) Fundação Vunesp–2016. Em seus fundamentos, a atenção básica à saúde: a) não adota a territorialização porque tem como objetivo descentralizar e disseminar, ao máximo possível, as ações intersetoriais que venham em benefício da população b) prevê a adscrição dos usuários, isto é, um processo de vinculação de pessoas a profissionais/equipes, com o objetivo de ser referência para seu cuidado c) estabelece um sistema de saúde de qualidade resolutiva e acesso universal e, para esses fins, equipada com tecnologia de alta densidade e equipes especializadas d) determina que as ações programáticas não cabem as suas equipes, cuja função primordial é o atendimento à demanda espontânea 18) (ResidênciaMult.UNCISAL–2018) No que concerne à infraestrutura, ambiência e funcionamento da atenção básica, de acordo com a portaria 2.436 de 2017, é correto afirmar: a) Refere-se ao conjunto de procedimentos que objetiva adequar a estrutura física, tecnológica e de recursos humanos das UBS às necessidades de saúde da população de cada território. b) A infraestrutura de uma UBS não deve estar adequada ao quantitativo de população adscrita e suas especificidades, mas sim, aos processos de trabalho das equipes e à atenção à saúde dos usuários. c) Para um ambiente adequado em uma UBS recomenda-se contemplar: recepção com grades (para garantir privacidade à pessoa), identificação dos serviços existentes, cronograma de atendimento, conforto térmico e acústico, e espaços adaptados para as pessoas com deficiência. d) Ambiência relaciona-se ao espaço como ferramenta facilitadora do processo de trabalho, favorecendo a otimização de recursos, o atendimento humanizado, acolhedor e pouco resolutivo. 19) (Residência Mult. UNCISAL –2018) Baseando-se na Política Nacional da Atenção Básica, aprovada Larissa Teles- Med 102 Questões de Saúde da Família 3 pela portaria 2.436 de 21 de setembro de 2017, escolha a alternativa INCORRETA: a) A atenção básica é caracterizada por ações individuais e coletivas. b) Deve resolver os problemas de saúde mais frequentes e de maior relevância em seu território. c) Orienta-se pelos princípios e diretrizes da universalidade, da acessibilidade e da coordenação do cuidado, do vínculo e continuidade, da integralidade, da equidade e da participação social. d) É responsável pelas ações de coleta de preventivo mas não as de pré-natal e puerpério. 20) Na RAS, serviços de Atenção Secundária são prestados em: a) ambulatórios de pré-natal de gestantes de baixo risco b) unidades de transplante renal c) unidades de terapia intensiva d) ambulatórios médicos de especialidade 21) Universidade Federal do Mato Grosso do Sul (UFMS) 2018. Na Política Nacional de Atenção Básica, está explícito que: a) A equipe de atenção básica trabalha com território de abrangência indefinido, isto é, pessoas de qualquer localidade podem ser atendidas a qualquer momento. b) A Educação Permanente em Saúde deve ser implementada seguindo um modelo vertical proposto pelo Ministério da Saúde. c) São atribuições comuns a todos os profissionais realizar ações de atenção à saúde conforme a necessidade de saúde da população, bem como as previstas nos protocolos da gestão local. d) A inclusão do agente de endemia na Equipe de Saúde da Família a caracteriza como modalidade ampliada 22) (Residência- ESP/CE-2018) Com base na nova PNAB instituída na portaria GM n° 2.436, de 21 de setembro de 2017, recomenda-se a inclusão de Gerente de Atenção Básica com o objetivo de contribuir para o aprimoramento e a qualificação do processo de trabalho nas Unidades de Saúde (UBS). Sobre esse profissional, é correto afirmar (BRASIL, 2017): a) Indica necessidade de internação hospitalar ou domiciliar, mantendo a responsabilização pelo acompanhamento da pessoa. b) Um profissional integrante das equipes, vinculadas à UBS. c) Participa e orienta o processo de terrialização, diagnóstico situcional, planejamento e programação das equipes d) Supervisiona o agente comunitário de saúde e agente comunitário de endemias. 23) (Residência –UERN –2018). A Portaria no. 2436, de 21 de setembro de 2017, aprova a PNAB com vistas à revisão da regulamentação de implantação e operacionalização vigentes, no âmbito do SUS, estabelecendo diretrizes para a organização do componente Atenção Básica na RAS. Em relação à PNAB, assinale a alternativa correta: a) Recomenda-se uma população adscrita por equipe Saúde da Família (eSF) de 1500 a 5000 pessoas, localizadas no território de abrangência da unidade b) a eSF é a estratégia prioritária de saúde e visa a reorganização da AB, de acordo com os preceitos do SUS, composta no mínimo por um médico (preferencialmente especialista em Medicina de Família e Comunidade), enfermeiro preferencialmente especialista em Saúde da Família), auxiliar ou técnico de enfermagem e agente de combate à endemias (ACE) c) Para a eSFhá a obrigatoriedade de carga horária de 40 horas semanais para todos os profissionais, exceto para o médico que pode optar por carga horária de 20 horas semanais. Dessa forma, com exceção dos médicos, os demais profissionais da eSF poderão estar vinculados apenas a 1 equipe Saúde da Família d) Em grandes áreas de dispersão territorial, áreas de risco e vulnerabilidade social, recomenda-se a cobertura de 100% da população com número máximo de 750 pessoas por ACS 24) (PrefeituradeNatal-RN/2018)As Redes de Atenção à Saúde (RAS) têm, entre suas diretrizes, o fortalecimento da atenção primária em saúde (APS) para realizar a coordenação do cuidado e ordenar a organização da rede de atenção. Além do papel de coordenadora do cuidado na RAS, a APS Larissa Teles- Med 102 Questões de Saúde da Família 3 orienta-se por outros atributos essenciais para seu funcionamento, entre eles: a) primeiro contato, acolhimento e vínculo. b) planejamento e programação, acolhimento e vínculo. c) primeiro contato, longitudinalidadee integralidade. d) integralidade, longitudinalidadee clínica ampliada 25) SELEÇÃO PARA O CURSO DE MESTRADO PROFISSIONAL EM SAÚDE DA FAMILIA/ 2017. Francisca (48 anos) procurou a Unidade Básica de Saúde por demanda espontânea referindo que há 6 meses vem sentindo dor nas costas, que piora com os movimentos e dificulta seu trabalho de faxineira. Já se automedicou com analgésico e antiinflamatóriocom pouca melhora e gostaria de ser encaminhada ao Ortopedista. A enfermeira atendeu a paciente, fez orientações gerais e agendou uma consulta com a médica para o dia seguinte, o que irritou muito Dona Francisca: vou ter que faltar ao trabalho de novo só praconseguir um encaminhamento? Com base nos atributos da Atenção Primária em Saúde, a análise desta situação expressa que: a) O atendimento de Francisca pela equipe evidencia o atributo da longitudinalidade. b) A integralidade da atenção ficou prejudicada porque não houve consulta médica no atendimento da demanda. c) O acolhimento da demanda espontânea de Francisca atendeu ao atributo do primeiro contato. d) A coordenação do cuidado não foi bem implementada, uma vez que não houve agendamento para o especialista. 26) Uma relação médico-paciente empática é fundamental ao processo de trabalho do Médico de Família e Comunidade. Empatia pode ser definida como a capacidadede: a) evitar mal-entendidos com o paciente b) compreender emoções e pensamentos do paciente c) desenvolver um clima com o paciente de franca simpatia d) desenvolver abertamente o papel do profissional e) decidir pelo paciente 27) SELEÇÃO PARA O CURSO DE MESTRADO PROFISSIONAL EM SAÚDE DA FAMILIA/ 2017. A territorialização nos sistemas de saúde surge com o Relatório Dawson em 1920, devida à necessidade de implantar uma rede no serviço público de saúde. Representa uma base organizativa e de responsabilização sanitária delimitada geográfica, sociocultural e politicamente. O trabalho dos agentes comunitários tem uma base territorial e sua unidade operacional é: a) A área adscrita à equipe. b) A microárea. c) O território da UBS. d) O entorno da UBS. 28) A territorialização é um dos pressupostos do trabalho no âmbito das equipes de atenção primária à saúde, englobando a demarcação de limites das áreas de atuação dos serviços, de reconhecimento do ambiente, da população e da dinâmica social existente nessas áreas. a) o espaço físico da Unidade de Saúde b) o espaço de vida de uma microunidade social e cultural c) o espaço de administração municipal dos serviços locais de saúde d) a área delimitada pela homogeneidade socioeconômica e ambiental 29) O Secretário de Saúde de “Purpurinópolis” deseja implantar unidade ESF com o objetivo de ampliar a oferta de serviços de saúde. A primeira etapa para a implantação de uma UnidadeESF é: a) Sensibilização e cadastramento da população b) Adesão à Estratégia Saúde da Família(ESF) c) Capacitação das Equipes de Saúde queirão atuar nas Unidades d) Submissão da proposta à avaliação do conselho municipal de saúde 30) (Instituto Legatus-2015 -Prefeitura de Pau D'Arco -PI )A Territorialização na Estratégia Saúde da Família consiste em: a) Delimitar o território de atuação da equipe e as microáreas dos agentes comunitários de saúde; b) Desenhar o mapa do território adscrito; c) Cadastrar as famílias residentes no território adscrito; d) Realizar visitas domiciliares às famílias do território; e) Fazer o reconhecimento do território adscrito, mapear a área, levantar problemas de saúde da população, elaborar Larissa Teles- Med 102 Questões de Saúde da Família 3 diagnóstico e o planejamento estratégico das ações de saúde. 31) Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC). Concurso para Médico 2017.A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares -PNPIC-SUS -publicada e instituída em maio/2006 tem alguns objetivos principais.Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta. I. Incorporar e implementar as Práticas Integrativas e Complementares no SUS, na perspectiva da prevenção de agravos e da promoção e recuperação da saúde, com ênfase na atenção básica, voltada ao cuidado continuado, humanizado e integral em saúde II. Contribuir ao aumento da resolubilidade do Sistema e ampliação do acesso à PNPIC, garantindo qualidade, eficácia, eficiênciae segurança no uso. III. Promover a racionalização das ações de saúde, estimulando alternativas inovadoras e socialmente contributivas ao desenvolvimento sustentável de comunidades. IV. Estimular as ações referentes ao controle/participação social, promovendo o envolvimento responsável e continuado dos usuários, gestores e trabalhadores nas diferentes instâncias de efetivação das políticas de saúde.Estão corretas as afirmativas: a) II apenas b) I e III apenas c) I e II apenas d) I, II, III e IV e) II e IV apenas 32) O Ministério da Saúde aprovou, por meio da Portaria GM nº 971, de 3 de maio de 2006, a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares − PNPIC no Sistema Único de Saúde, que contempla as diretrizes e ações para inserção de serviços e produtos relacionados, dentre outros, a: A) comercialização de plantas medicinais. B) acupuntura e medicina tecnicista. C) medicina antropométrica. D) práticas de crioterapia. E) homeopatia e plantas medicinais e fitoterapia 33) Sobre a participação da Atenção Básica na Rede de Atenção às Urgências no SUS, analise as afirmativas abaixo escolha a opção correta: I. O primeiro atendimento às urgências não faz parte das competências da atenção básica, devendo a equipe realizar a classificação de risco e encaminhamento ao serviço de saúde de maior complexidade para tratamento adequado. II. O tratamento e a reabilitação do usuário no território não fazem parte da atuação da atenção básica no âmbito das urgências, uma vez que essa etapa deve ser realizada por profissionais de saúde especializados e em serviços hospitalares. a) As alternativas I e II são verdadeiras e aII é uma justificativa para a alternativa I b) As alternativas I e II são verdadeiras mas a I Inão é uma justificativa para a I c) A alternativa I é verdadeira e a II, falsa d) As alternativas I e II são falsas 34) Você é o médico da UBS. Ingrid, de 82anos, é sua paciente há mais de 15anos. Há alguns meses foi diagnosticada com câncer de cólon e mestádio avançado, com metástases no fígado e no peritônio. Ela é viúva, mora sozinha, mas conta com o apoio de duas filhas, genros e netos que moram próximos. No processo de diagnóstico, dos exames e da cirurgia para colostomia, Ingrid passou pelos estágios de enfrentamento da morte e parece agora contemplar o fim com certa tranquilidade. Na última consulta ela lhe pede, “Dr. quero morrer em casa, não gostaria de sofrer muito e quero que me ajude!”. Em relação aos cuidados paliativos na APS, assinale a afirmativa correta: A) O papel da APS é o de prestar cuidados paliativos somente aos pacientes acamados através de visitas domiciliares B) As equipes de cuidados paliativos dos serviços hospitalares devem atuar de forma independente da APS C) Os cuidados paliativos e o manejo da dor ,como o uso da morfina, são competência do MFC e devem ser incorporados à APS D) A equipe da APS deve conversar abertamente sobre a morte com os Larissa Teles- Med 102 Questões de Saúde da Família 3 familiares e evitar esse tema com a paciente. E) A espiritualidade dos pacientes no final da vida é um tema complexo, inadequado para ser manejado em um ambiente de baixa complexidade como a APS 35) Hoje você, médico da Unida de ESF ,retorna ao trabalho após um mês de férias. Ao chegar, é informado pela enfermeira que há 5 usuários de demanda espontânea, cuja queixa principal é uma forte dor abdominal, cãibras e diarréia aquosa e profusa. Ela lhe informa que na semana anterior, a médica substituta atendeu 15 casos semelhantes, todos moradores das micro-áreas 1e2. Analise as ações e escolha a que deve ser adotada pela equipe: a) suspeitar que a doença possa estar relacionada a questões ambientais e à água de consumo, cujo controle de qualidade é de competência da secretaria municipal de obras tendo em vista a intersetorialidade das ações b) instituir tratamento sintomático dos doentes ,visitar as micro-áreas afetadas, identificar os prováveis fatores etiológicos e informar ao setor de vigilância em saúde c) solicitar exames laboratoriais complementares dos doentes, pois são recursos extremamente úteis na elaboração do diagnóstico comunitário e aguardar as informações provenientes do sistema de vigilância em saúde, imprescindíveis ao diagnóstico individual d) acessar o sistema de informação em saúde e verificar se há registro de epidemia, pois apesar do médicode família ser um importante usuário das informações produzidas pelos serviços de vigilância sanitária, em seu processo de trabalho ele não representa uma fonte de dados para esses serviços Larissa Teles- Med 102 Questões de Saúde da Família 3 RESPOSTAS 1) C 2) C 3) D 4) D 5) A 6) D 7) C 8) C 9) D 10)D 11)A 12)D 13)D 14)C 15)A 16)D 17)B 18)A 19)D 20)D 21)C 22)C 23)D 24)C 25)C 26)B 27)B 28)B 29)A 30)E 31)D 32)E 33)D 34)C 35)B
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