GESTÃO DE RESÍDUOS SÓLIDOS EM SAÚDE A2

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GESTÃO DE RESÍDUOS SÓLIDOS EM SAÚDE – A2
· Pergunta 1
1 em 1 pontos
	
	
	
	Sabemos que se não dermos o destino correto aos resíduos sólidos, estes podem provocar diversos impactos negativos, tanto na esfera ambiental quanto na esfera social. Podemos citar como exemplos, as alterações na qualidade da água e dos solos. Com isso, é imprescindível que sejam desenvolvidas políticas públicas, que assegurem o destino correto dos resíduos produzidos.
A partir do supracitado, aponte quais as políticas e legislações ambientais, estão ligadas as questões concernentes aos resíduos sólidos:
 
I – Estatuto das Cidades – Lei nº 10.257/01 (BRASIL, 2001a);  
 
II - Lei de Crimes Ambientais – Lei nº 9.605/98 (BRASIL, 1998);
III – Política Nacional de Saneamento Básico – Lei nº 5.296/05 (BRASIL, 2005);
 
IV – Política Nacional de Recursos Hídricos – Lei nº 9.433/97 (BRASIL, 1997);
 
V – Política Nacional de Educação Ambiental – Lei nº 9.795/99 (BRASIL, 1999);
 
 
Está correto o que se afirma apenas em:
 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
I, II, III, IV e V
	Resposta Correta:
	d. 
I, II, III, IV e V
	
	
	
· Pergunta 2
1 em 1 pontos
	
	
	
	Quando falamos em Resíduos Sólidos em Saúde (RSS), estamos nos referindo a todo e qualquer resíduo proveniente das atividades hospitalares, clínicas médicas, laboratórios, etc. Podendo os RSS, serem categorizados em cinco grupos, os quais estão dispostos de A a E, baseados na RESOLUÇÃO RDC Nº 306, DE 7 DE DEZEMBRO DE 2004, a qual dispõe sobre o Regulamento Técnico para o gerenciamento de resíduos de serviços de saúde.
A partir do exposto, podemos apontar como exemplos, do Grupo B:
 
I – Produtos hormonais e produtos antimicrobianos; Resíduos de saneantes, desinfetantes;
II – Resíduos de fabricação de produtos biológicos (exceto os hemoderivados) como resíduos de curativos;
III – Efluentes dos equipamentos automatizados utilizados em análises clínicas.
 
Está correto o que se afirma apenas em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
I e III.
	Resposta Correta:
	d. 
I e III.
	
	
	
· Pergunta 3
1 em 1 pontos
	
	
	
	
A partir das ideias sugeridas pela charge, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I - Segundo a Anvisa (2006), com o quantitativo de geração e composição dos RSS, os gestores têm subsídios para analisar as possíveis falhas no manejo e com isso adotar algum sistema de gerenciamento compatível com a situação para otimizar gastos, permitindo adotar formas de tratamento adequadas.
Portanto
II - A equipe de enfermagem não precisa estar atenta para o correto gerenciamento dos RSS, pelo seguinte motivo: é o gestor o responsável pelo gerenciamento.
É correto apenas o que se afirma em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa
	Resposta Correta:
	c. 
A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa
	
	
	
· Pergunta 4
1 em 1 pontos
	
	
	
	Examine a seguinte afirmação ”todas as pessoas pertencentes à cadeia são responsáveis pelo gerenciamento dos resíduos, desde a geração até a disposição final”.
 
A partir da afirmativa acima, avalie as asserções a seguir:
 
I. A responsabilidade direta pelos RSS sendo dos estabelecimentos de saúde (geradores), seguindo o princípio da responsabilidade compartilhada, a responsabilidade se dilui em uma cadeia, abrangendo desde o poder público até as empresas de coleta, tratamento e disposição final dos RSS.
II. Se cada gerador for responsável pelo seu resíduo, os riscos que são associados aos RSS podem ser minimizados. Como estes são produzidos por toda a comunidade, afinal todos precisamos de cuidados de saúde, quando esses resíduos são manuseados de forma inadequada, ou não são acondicionados corretamente, podem acarretar riscos inerentes a todas as esferas.
III. Os estabelecimentos de serviços de saúde tornam-se os responsáveis pelo gerenciamento adequado de todos os RSS gerados por eles. Aos órgãos públicos cabe a gestão, regulamentação e fiscalização (ANVISA, 2006).
 
Assinale a(s) alternativa(s) que melhor responde(m) a esta afirmação.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Todos as alternativas estão certas
	Resposta Correta:
	b. 
Todos as alternativas estão certas
	
	
	
· Pergunta 5
1 em 1 pontos
	
	
	
	
A partir das ideias sugeridas pela charge, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I - De modo geral, a preocupação com o manejo dos RSS é decorrente de que eles podem originar impactos à saúde humana por contato direto ou indireto, a partir de resíduos contaminados.
Entretanto
II - À medida que o volume de resíduos sólidos aumenta, aumentam os custos para dispô-los, ocasionando mais demandas, dificultando a tomada de medidas ambientais mais seguras no que tange à minimização da geração desses resíduos.
 
É correto apenas o que se afirma em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II complementa a I
	Resposta Correta:
	c. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II complementa a I
	
	
	
· Pergunta 6
1 em 1 pontos
	
	
	
	O Tribunal Regional do Trabalho (TRT) determinou que um ex-funcionário do Hospital Federal Cardoso Fontes, mantido no Rio pelo Ministério da Saúde, receberá R$ 50 mil em indenização por dano moral depois que ele foi infectado por HIV, vírus causador da Aids. O valor deve ser pago pela empresa terceirizada Excellence RH Serviços, que o empregava no hospital, ou pela União, que também tem responsabilidade pelo caso, segundo a Justiça. Cabe recurso à decisão.
As informações foram divulgadas no site do TRT do Rio.
O ex-funcionário – auxiliar de serviços gerais – foi infectado em março de 2011, quando perfurou seu dedo com uma agulha descartada de forma inadequada e em local inapropriado enquanto manejava o lixo da enfermaria do hospital.
A saúde do funcionário passou a ser monitorada e a constatação da infectado ocorreu dois meses depois.
A terceirizada Excellence alegou no processo não ter culpa, argumentando que fornecia treinamento e equipamentos de proteção individual necessários aos funcionários. A empresa alegou, ainda, que não era possível comprovar que o empregado tinha sido infectado pelo vírus durante o trabalho.
Mas a desembargadora Dalva Amélia de Oliveira, relatora da ação no TRT/Rio, concluiu que o auxiliar, provavelmente, contraíra HIV enquanto trabalhava já que, antes de começar no hospital, não era portador do vírus.
Além disso, segundo o Tribunal, a União e a Excellence não conseguiram comprovar que o funcionário tinha HIV antes do acidente.
A União foi responsabilizada de maneira subsidiária, ou seja, deve pagar pela indenização se a Excellence não conseguir honrar com os valores devidos.
A decisão foi dada porque a Oitava Turma do TRT do Rio, onde o processo tramitou, concluiu de forma unânime que a União não adotou medidas preventivas ou meios eficazes para fiscalização e detecção de irregularidades de prestadores de serviços como a Excellence.
COM A PALAVRA, MINISTÉRIO DA SAÚDE
“O Departamento de Gestão Hospitalar do Ministério da Saúde (DGH), responsável pela gestão dos hospitais federais no Rio de Janeiro, esclarece que o Hospital Federal Cardoso Fontes (HFCF) ainda não foi notificado da ação judicial e aguarda a notificação para que sejam tomadas as devidas providências.”
“Cabe ressaltar que o HFCF toma todas as providências para promover o correto descarte de seu lixo hospitalar e está atento aos procedimentos de segurança para evitar acidentes deste tipo.”
Fonte: http://politica.estadao.com.br/blogs/fausto-macedo/justica-manda-indenizar-homem-que-furou-dedo-no-lixo-de-hospital-e-pegou-aids/ acesso em 28/04/2018
 
Com relação a este contexto, avalie as informações a seguir
 
I - A gestão compreende todas as ações relacionadas às decisões tomadas no âmbito administrativo, operacional, financeiro, social e ambiental, sendo o planejamento uma importante ferramenta no processo de gerenciamento dos RSS, abordando todas as etapas: geração, segregação, acondicionamento,transporte e destinação final.
II - Na gestão dos resíduos sólidos urbanos, a primeira etapa do processo corresponde ao acondicionamento do resíduo até sua coleta.
III - A gestão integrada dos resíduos sólidos inclui somente ações voltadas à busca de soluções individuais para o problema que cada um deles representam, são elas: microrregionais, intermunicipais, municipais e os de gerenciamento.
IV - A elaboração do plano de gerenciamento de resíduos de serviços de saúde (PGRSS) deve ser norteada nos critérios e padrões fixados pelo gerador dos resíduos que os preconiza.
É correto apenas o que se afirmar em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
I e II
	Resposta Correta:
	b. 
I e II
	
	
	
· Pergunta 7
0 em 1 pontos
	
	
	
	 Sobre Resíduos Sólidos, observe as assertivas a seguir:
I – Resíduo consiste em qualquer tipo de “sobra” desinente a atividade antrópica, que possa ser submetida a alguma forma de tratamento ou reaproveitamento (BRASIL, 2010).
II – Resíduo sólido é todo o material sólido ou semissólido desagradável, o qual necessita ser eliminado, por não ser considerado útil por quem o descarta, em qualquer recipiente destinado a este ato (MONTEIRO et al., 2001).
III - Resíduos sólidos são resíduos nos estados sólido e semissólido, provenientes de atividades industriais, agrícola, doméstica, comercial, hospitalar, de serviços e de varrição. Fazendo parte desta definição os lodos oriundos de sistemas de tratamento de água, aqueles gerados em equipamentos e instalações de controle de poluição, bem como determinados líquidos cujas particularidades tornem inviável o seu lançamento na rede pública de esgotos ou corpos de água, ou exijam para isso soluções técnicas e economicamente inviáveis em face à melhor tecnologia disponível (ABNT, 2004b, p. 3).
Está correto o que se afirma apenas em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
I e III
	Resposta Correta:
	a. 
I, II e III
	Comentário da resposta:
	A Política Nacional de Resíduos Sólidos (PNRS) aborda resíduo como qualquer tipo de “sobra” decorrente da atividade humana, que possa ser submetida a alguma forma de tratamento ou reaproveitamento (BRASIL, 2010).
 
II – O Manual de Gerenciamento de Resíduos Sólidos, conceitua resíduo sólido como todo o material sólido ou semissólido indesejável, o qual necessita ser removido, por ser considerado inútil por quem o descarta, em qualquer recipiente destinado a este ato (MONTEIRO et al., 2001).
 
III - A NBR 10.004:2004 define resíduos sólidos urbanos como:
 
Resíduos nos estados sólido e semissólido, que resultam de atividades de origem industrial, doméstica, hospitalar, comercial, agrícola, de serviços e de varrição. Ficam incluídos nesta definição os lodos provenientes de sistemas de tratamento de água, aqueles gerados em equipamentos e instalações de controle de poluição, bem como determinados líquidos cujas particularidades tornem inviável o seu lançamento na rede pública de esgotos ou corpos de água,
	
	
	
· Pergunta 8
1 em 1 pontos
	
	
	
	Segundo Carvalho (2010), o termo resíduo sólido de serviços de saúde (RSS) abrange dois grandes problemas: o primeiro, individual, diretamente relacionado aos funcionários e aos riscos pelos quais estão cercados; o segundo, socioambiental e sanitário, relacionado ao destino dado a esses resíduos, sem produzir efeitos negativos ao meio ambiente e à população.
Nesse contexto, a gestão e o gerenciamento dos Resíduos Sólidos de Serviços de Saúde (RSS) pressupõe:
 
I. Uma necessidade mais do que urgente para a minimização do potencial desequilíbrio gerado no setor de saúde e meio ambiente;
II. Sua inserção na grande problemática ambiental, tornando-se um desafio que tem acarretado políticas públicas e legislações cujo eixo está orientado para a sustentabilidade do meio ambiente e da saúde pública;
III. Legislação específica e cuidados especiais com o descarte, o acondicionamento, o transporte, o tratamento e a disposição final dos RSS.
 
     Assinale a opção correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
       I, II e III
	Resposta Correta:
	 
       I, II e III
	
	
	
· Pergunta 9
0 em 1 pontos
	
	
	
	Em relação as fontes oriundas de resíduos sólidos, aponte de que forma elas podem ser categorizadas:
 
I – A partir de restaurações, obras, consertos, perfurações, podemos categorizá-las no âmbito da construção civil: a Resolução CONAMA nº 307/2002 divide em grupos os resíduos: A – reutilizáveis e recicláveis (solos, tijolos, telhas, placas de revestimentos); B – recicláveis para outra destinação (plásticos, papel/papelão, metais, vidros, madeiras etc.); C – não recicláveis; D – perigosos (amianto, tintas, solventes, óleos, resíduos contaminados – reformas de clínicas radiológicas e unidades industriais), segundo a NBR 10.004/04 (ABNT, 2004) e Barros (2012).
 
II – A partir de restaurações, portos, aeroportos, rodoferroviária, podemos categorizá-las no âmbito dos portos, aeroportos, terminais rodoferroviários: elementos que possuem potencial de propagar doenças, em decorrência da acentuada circulação de pessoas de diversas regiões, de acordo com a NBR 10.004/04 (ABNT, 2004) e Barros (2012).
 
 III – A partir de qualquer atividade de natureza médico-assistencial humana ou animal, podemos categorizá-las no âmbito da saúde: componentes infectantes (sépticos, como sangue, vacina vencida, órgão, produto de fecundação; agulhas etc.); especiais (radioativos, remédios vencidos etc.); comuns (quando não há contato com os pacientes), segundo a NBR 10.004/04 (ABNT, 2004) e Barros (2012).
 
 
Está correto o que se afirma apenas em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
II e III
	Resposta Correta:
	d. 
I, II e III
	Comentário da resposta:
	Todas as afirmativas estão corretas.
Em relação à origem, a NBR 10.004/04 (ABNT, 2004) e Barros (2012) reportam que os resíduos sólidos podem ser classificados em:
construção civil (origem nas reformas, construções, reparos, demolições, escavações): a Resolução CONAMA nº 307/2002 divide em grupos os resíduos: A – reutilizáveis e recicláveis (solos, tijolos, telhas, placas de revestimentos); B – recicláveis para outra destinação (plásticos, papel/papelão, metais, vidros, madeiras etc.); C – não recicláveis; D – perigosos (amianto, tintas, solventes, óleos, resíduos contaminados – reformas de clínicas radiológicas e unidades industriais);
portos, aeroportos e terminais rodoferroviários (origem em aeroportos, portos, rodoferroviária): componentes que possuem potencial de disseminar doenças, devido ao intenso tráfego de pessoas de diferentes regiões;
saúde (origem em qualquer atividade de natureza médico-assistencial humana ou animal): componentes infectantes (sépticos, como sangue, vacina vencida, órgão, produto de fecundação; agulhas etc.); especiais (radioativos, remédios vencidos etc.); comuns (quando não há contato com os pacientes).
 
	
	
	
· Pergunta 10
1 em 1 pontos
	
	
	
	Ex-camareira do Topas Motel ganha na Justiça adicional de insalubridade
Decisão do Tribunal Superior do Trabalho derruba sentença do TRT de Minas e manda estabelecimento de Uberlância, em Minas, cumprir Súmula 448 que prevê pagamento 'em grau máximo' por higienização de instalações sanitárias de uso público ou coletivo de grande circulação e a respectiva coleta de lixo.
Uma camareira de motel em Belo Horizonte conseguiu em recurso para o Tribunal Superior do Trabalho restabelecer sentença condenatória contra o ex-empregador que negou a ela a concessão de adicional de insalubridade.
As informações foram divulgadas no site do TST.
A camareira ganhou a causa do Topas Motel – situado em Uberlândia, Minas – na 1.ª instância, mas o Tribunal Regional do Trabalho da 3.ª Região (TRT3/MG) reformou a sentença, entendendo que as tarefas da profissional, limpeza de quartos, banheiros, recolhimento e separação de roupas de cama de motel, ‘estavam fora da hipótese normativa’.
Segunda a decisão do TRT3, R.M.H. recebeu EPIs (Equpamentos de Proteção Individual) e treinamento para usá-los. Ainda segundo a tese jurídica, as atividades da camareira só seriaminsalubres se houvesse uso de drogas injetáveis pelos frequentadores do estabelecimento. “Só assim o trabalho em motel poderia se equiparar a lixo hospitalar”, concluiu o TRT3.
No recurso para o Tribunal Superior Eleitoral, a trabalhadora insistiu no direito ao adicional. Segundo ela, o TRT3 contrariou a Súmula nº 448, II, do TST – a norma prevê que a higienização de instalações sanitárias de uso público ou coletivo de grande circulação, como é o caso de motéis e hotéis, e a respectiva coleta de lixo enseja o pagamento de adicional de Insalubridade em grau máximo.
Em seu voto, a relatora, desembargadora convocada Cilene Ferreira Amaro Santos, acolheu o argumento da camareira.
Segundo a magistrada, ‘houve, sim, contrariedade à Sumula 448, devendo ser afastada a decisão regional e restabelecida a sentença’.
O Topas Motel agora terá também de arcar com todos os gastos em relação ao processo, ‘na forma e valor determinados na sentença’. Mas ainda pode recorrer.
Fonte: http://politica.estadao.com.br/blogs/fausto-macedo/ex-camareira-do-topas-motel-ganha-na-justica-adicional-de-insalubridade/ acesso em 28/04/2018
Com relação a este contexto, avalie as informações a seguir:
I. De acordo com a Anvisa (2006), acondicionar incide na ação de embalar os resíduos separados, em sacos ou recipientes próprios.
II. Os resíduos perfurocortantes (grupo E) devem ser acondicionados em caixa de cor vermelha contendo símbolo de substância infectante.
III. O acondicionamento adequado dos RSS é garantido pelo máximo conhecimento dos profissionais envolvidos na atividade, para que manipulem os resíduos com segurança, envolvendo cuidados específicos devido aos riscos de contaminação. 
IV. O acondicionamento não evita ruptura dos resíduos nas etapas subsequentes do PGRSS, portanto é necessário atenção.
Com relação a este contexto, avalie as informações a seguir
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
I e III São verdadeiras
	Resposta Correta:
	b. 
I e III São verdadeiras