EXERCICIOS RESOLVIDOS UNID 1 A 5

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1.
		Uma fábrica de tijolos realiza, através do serviço de saúde do trabalhador, um check-up dos empregados a cada 4 anos de atuação na empresa. A avaliação dos resultados durante 8 anos de implantação dessa rotina revelou que, dos 400 empregados examinados ao Raio X de tórax, 80 tinham lesões suspeitas de pneumoconiose (silicose). De acordo com o texto, a taxa que está sendo investigada se refere ao número total de casos de uma doença, novos e antigos, existentes em um determinado local e período, sendo chamada de taxa de:
	
	
	
	Incidência.
	
	
	Tendência.
	
	
	Letalidade.
	
	
	Mortalidade.
	
	
	Prevalência.
	
	
	
	 
		
	
		2.
		A partir das últimas décadas do século passado, seguindo tendência mundial, observa-se no Brasil importantes mudanças no perfil das doenças que ocorrem em sua população. Avalie cada afirmativa e marque a alternativa INCORRETA:
	
	
	
	A transição epidemiológica apresenta importantes diversidades regionais decorrentes das diferenças socioeconômicas e de acesso aos serviços de saúde, resultando em um modelo polarizado de transição.
	
	
	Dois processos são responsáveis pelas mudanças no perfil da população: a transição demográfica (mudança no perfil de morbimortalidade ocorridas nas últimas décadas) e a transição epidemiológica (diminuição das taxas de fecundidade, natalidade e aumento da expectativa de vida)
	
	
	As mudanças observadas nos padrões de ocorrência das doenças têm gerado novos desafios para o governo, os gestores e os tomadores de decisão do setor de saúde.
	
	
	Permanecem, alguns desafios, como a persistência de doenças associadas à miséria e exclusão social, como a tuberculose e a hanseníase; a alta incidência da malária na região da Amazônia Legal, e as recorrentes epidemias da dengue.
	
	
	As doenças crônicas, se não adequadamente prevenidas e gerenciadas, custam caro para o Sistema Único de Saúde (SUS), gerando a necessidade de investimento em pesquisa, vigilância, prevenção, promoção da saúde e defesa da vida saudável.
	
	
	
	 
		
	
		3.
		Sífilis congênita no Rio Grande do Norte: estudo descritivo do período 2007-2010
Isaiane da Silva Carvalho, Rosineide Santana de Brito
Objetivo: descrever a ocorrência e o perfil dos casos notificados de sífilis congênita no estado do Rio Grande do Norte, Brasil, no período de 2007 a 2010.
Métodos: estudo com dados do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc) e do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan).
Resultados: no período avaliado, verificou-se 598 casos notificados de sífilis congênita e taxas de incidência de 2,7 e 0,9 por 1.000 nascidos vivos, respectivamente nos anos de 2007 e 2010; o município de Natal-RN concentrou 74,6% das notificações; a maioria das notificações foi de nascidos vivos cujas mães tinham até 8 anos de estudo (65,0%), haviam realizado pré-natal (72,2%) e com diagnóstico de sífilis no momento do parto/curetagem (41,0%).
Conclusão: apesar da diminuição da taxa de incidência no período investigado, em 2010, ela ainda era superior ao valor de 0,5/1.000 nascidos vivos, meta estabelecida para eliminação da doença.
 
Este trecho de artigo apresenta um trabalho de estatística _____________ porque tem como objetivo ___________________.
	
	
	
	inferencial / inferir até que pontos os resultados advindos de uma amostra são representativos da população em estudo
	
	
	descritiva / coleta, organização, descrição e apresentação dos dados, também conhecida como síntese dos dados
	
	
	descritiva / estabelecer relação de causa e efeito entre dois fenômenos
	
	
	descritiva / utilizar de dados amostrais para fazer estimativas, testar hipóteses e fazer previsões sobre características de uma população
	
	
	inferencial / descrever um determinado fenômeno, além de reunir os passos iniciais do processo estatístico
	
	
	
	 
		
	
		4.
		Tendo as seguintes informações sobre determinada região do país, em determinado ano, assinale a resposta CORRETA:
1 - População: 1.600.000
2 - Nascidos vivos no ano: 40.000
3 - Total de Óbitos no ano: 7.000
4 - Óbitos de pessoas de 50 anos e mais: 3.400
5 - Óbitos de menores de 1 ano: 900
6 - Óbitos por acidente de transito: 500
 
	
	
	
	O coeficiente de mortalidade geral está acima de 8 óbitos por cada 1000 habitantes
	
	
	O indicador de Swaroop Uemura tem como resultado 61,4%
	
	
	Com esses dados não é possível calcular o coeficiente de mortalidade infantil.
	
	
	A cada 1000 crianças nascidas vivas, 22,5 morrem antes de completar um ano de vida
	
	
	A mortalidade proporcional por acidente de trânsito é de 5%
	
	
	
	 
		
	
		5.
		O método de padronização das taxas brutas de mortalidade é utilizado, principalmente, para:
	
	
	
	Corrigir taxas de mortalidade nos estratos etários.
	
	
	Eliminar os efeitos das diferenças nas distribuições das idades das populações na comparação das taxas de mortalidade.
	
	
	Comparar as mortes em pessoas de um mesmo grupo etário.
	
	
	Corrigir as taxas de mortalidade em situações que não se tem informações sobre a idade.
	
	
	Determinar o número total de mortes que ocorreram  em um grupo etário específico em uma população.
	
	
	
	 
		
	
		6.
		Dentre as opções abaixo, qual delas corresponde a uma variável do tipo Quantitativa?
	
	
	
	Nacionalidade
	
	
	Gênero
	
	
	Etnia
	
	
	Estado Civil
	
	
	Peso
	
Explicação:
Essas variáveis são destacadas por poderem utilizar números para demonstrar resultados, sendo classificadas em dois termos, continuas e discretas.
	
	
	
	 
		
	
		7.
		A partir da observação da figura, indique a sequência correta para nomear as lacunas:
	
	
	
	1: população; 2: amostra; 3: parâmetro; 4: estimativa
	
	
	1: estimativa; 2: população; 3: amostra; 4: parâmetro
	
	
	1: hipótese; 2: amostra; 3: população; 4: estimativa
	
	
	1: população; 2: parâmetro; 3: hipótese; 4: amostra
	
	
	1: amostra; 2:parâmetro; 3: estimativa; 4:população
	
	
	
	 
		
	
		8.
		Em um processo de transição demográfica, é CORRETO afirmar:
	
	
	
	A proporção de adultos aumenta em relação à proporção de crianças.
	
	
	A taxa de natalidade aumenta.
	
	
	O envelhecimento da população diminui.
	
	
	A taxa de fecundidade aumenta.
	
	
	A mortalidade de crianças e adultos jovens aumenta.
	
	 
		
	
		1.
		O sarampo é uma doença infecciosa aguda, de natureza viral, grave, transmitida pela fala, tosse e espirro, e extremamente contagiosa. Infelizmente A doença continua a ser uma das principais causas de morte entre crianças pequenas em todo o mundo, apesar de haver uma vacina segura e eficaz disponível. Numa determinada localidade, a letalidade do sarampo foi de 10% no ano de 2017. Durante esse ano, ocorreram 500 óbitos da doença. A partir destas informações, qual o número de casos de sarampo nessa localidade no ano de 2017?
	
	
	
	500
	
	
	5000
	
	
	50
	
	
	2500
	
	
	250
	
Explicação:
10% corresponte a 500 mortes
5000 = 100% que correspondem a quantidade de casos da doença em 2017. 
	
	
	
	 
		
	
		2.
		Vários fatores de ordem individual e coletiva interferem e são determinantes no processo saúde-doença, podendo levar à doença ou contribuir para o risco de adoecimento e manutenção dos agravos de saúde. Os fatores etiológicos podem ser de origem:
	
	
	
	Natural ou Artificial
	
	
	Animal ou Vegetal
	
	
	Específica ou Inespecífica
	
	
	Viral ou Bacteriana
	
	
	Endógena ou Exógena
	
	
	
	 
		
	
		3.
		A Epidemiologia propõe-se a estudar quantitativamente a distribuição dos fenômenos de saúde/doença, e seus fatores condicionantes e determinantes, nas populações humanas. A definição ¿Número de casos existentes de uma doença em um dado momento de um determinado lugar" corresponde a:
	
	
	
	Mortalidade
	
	
	Incidência
	
	
	Universidade
	
	
	Prevalência
	
	
	Especificidade
	
Explicação:
O cenceito referido na questão é PREVALÊNCIA4.
		O instrumento de avaliação de qualidade de vida da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL-100) é um questionário composto por 100 itens que avalia a qualidade de vida das populações humanas, baseado em três aspectos fundamentais que são:
	
	
	
	Objetividade, integralidade e universalidade.
	
	
	Subjetividade, a multidimensionalidade e a presença de dimensões positivas e negativas.
	
	
	Integralidade, autonomia e liberdade.
	
	
	Presença de dimensões positivas, objetividade e liberdade.
	
	
	Individualidade, presença de dimensões negativas e universalidade.
	
Explicação:
WHOQOL-100, um questionário que avalia a qualidade de vida, baseado em três aspectos fundamentais: subjetividade, a multidimensionalidade e a presença de dimensões positivas e negativas.
	
	
	
	 
		
	
		5.
		A história natural das doenças abrange o conhecimento sobre a evolução da morbidade em um indivíduo, na ausência de tratamento, no decorrer de um período suficiente para que chegue a um desfecho (cura ou óbito). Esse processo, portanto, tem início com a exposição a fatores capazes de causar a doença e seu desenvolvimento. Se não houver a intervenção médica culminará com a recuperação, incapacidade ou morte. Qual das alternativas abaixo indica situações verdadeiras em relação à História Natural das Doenças?
	
	
	
	As Alterações Patológicas tem seu início na Fase de Doença com Manifestações Clínicas.
	
	
	O Horizonte Clínico ocorre na Fase de Recuperação, Incapacidade ou Morte.
	
	
	O Horizonte Clínico ocorre na Fase Suscetível.
	
	
	As Alterações Patológicas tem seu início na Fase Suscetível.
	
	
	As Alterações Patológicas tem seu início na Fase de Doença Subclínica
		1.
		A taxa que expressa a frequência de casos novos de uma determinada doença ou problema de saúde, durante um período definido, numa população sob o risco de desenvolver a doença, chama-se:
	
	
	
	coeficiente.
	
	
	epidemia.
	
	
	incidência.
	
	
	Nenhuma das anteriores
	
	
	prevalência.
	
	
	
	 
		
	
		2.
		A Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS) foi criada em março de 2005 sendo composta por especialistas e personalidades da vida social, econômica, cultural e científica do país. Sua constituição expressa o reconhecimento de que a saúde é um bem público a ser construído com a participação solidária de todos os setores da sociedade brasileira. Sobre os objetivos da CNDSS são feitas as seguintes afirmações: I A identificação e o enfrentamento das causas de natureza social, econômica e cultural da situação de saúde da população brasileira poderão ser feitos com maior precisão. II A identificação de políticas públicas de saúde e de iniciativas da sociedade que ajudem a enfrentar os determinantes sociais de saúde poderá ser feita com maior precisão. III A equidade e as melhores condições de saúde e qualidade de vida para os brasileiros poderão ser alcançadas. Assinale a alternativa correta:
	
	
	
	Todas as afirmações são verdadeiras.
	
	
	Apenas as afirmações II e III são verdadeiras.
	
	
	Apenas a afirmação I é falsa.
	
	
	Todas as afirmações são falsas.
	
	
	Apenas as afirmações I e II são verdadeiras
	
	
	
	 
		
	
		3.
		Ressaltar a atuação sobre os determinantes socioambientais da saúde e políticas públicas intersetoriais, voltadas à melhoria da qualidade de vida das populações e reforçar a tendência de diminuição das responsabilidades do Estado, delegando aos indivíduos, progressivamente, o autocuidado são os objetivos das ações de:
	
	
	
	Prevenção de doenças.
	
	
	Promoção da saúde.
	
	
	Formulação de hipóteses.
	
	
	Problematização.
	
	
	Investigação do processo saúde/doença.
	
Explicação:
A promoção da saúde tem como enfoque os determinantes socioambientais da saúde e políticas públicas intersetoriais, voltadas à melhoria da qualidade de vida das populações e reforçar a tendência de diminuição das responsabilidades do Estado, permitindo o estímulo da população através do conhecimento do seu auto-cuidado.
	
	
	
	 
		
	
		4.
		Diferencie as principais características entre as abordagens clinicas e epidemiológicas:
	
	
	
		 
	CLINICA
	EPIDEMIOLOGICA
	Diagnóstico é feito em que abrangência?
	Individual
	Populacional/Comunitário
	Objetivo dessa abordagem
	Curar e previnir problemas de saúde individualmente
	Melhorar a saúde comunitária e identificar fatores de risco em larga escala
 
	
	
	Nenhuma das opções anteriores
	
	
		 
	CLINICA
	EPIDEMIOLOGICA
	Diagnóstico é feito em que abrangência?
	Individual
	Comunitário
	Objetivo dessa abordagem
	Curar e previnir problemas de saúde individuais
	Melhorar a saúde individualmente
	
	
		 
	CLINICA
	EPIDEMIOLOGICA
	Diagnóstico é feito em que abrangência?
	Individual e comunitário
	Populacional
	Objetivo dessa abordagem
	Curar e previnir problemas de saúde de comunidades
	Melhorar a saúde comunitária e identificar fatores de risco em larga escala
	
	
		 
	CLINICA
	EPIDEMIOLOGICA
	Diagnóstico é feito em que abrangência?
	Comunitária
	Polulacional
	Objetivo dessa abordagem
	Curar e previnir problemas de saúde das comunidades
	Melhorar a saúde comunitária e identificar fatores de risco em larga escala
	
	
	
	 
		
	
		5.
		A febre amarela é uma doença infecciosa grave, causada por vírus e transmitida por vetores.  Um estudo encontrou elevada frequência de novos casos da doença em uma população sob risco de adoecimento em um determinado período. Pode-se concluir que esse estudo identificou a:
	
	
	
	gravidade
	
	
	prevalência
	
	
	incidência
	
	
	mortalidade
	
	
	letalidade
	
Explicação:
INCIDÊNCIA é a frequência com que surgem novos casos de uma doença num intervalo de tempo;
Exemplo: Notificações de casos novos de AIDS em maiores de 13 anos durante o ano de 1998.
	
	
	
	 
		
	
		6.
		Uma das questões centrais da epidemiologia é a busca da causa e dos fatores que influenciam a ocorrência dos eventos relacionados ao processo saúde-doença. Com este objetivo, a epidemiologia descreve e compara:
	
	
	
	Condições ideais comparadas com medidas de controle reais.
	
	
	Estados ou eventos expostos e sem características comparativas.
	
	
	Características genéticas, comportamentais e imunológicas de controle reais.
	
	
	A distribuição geográfica que se torna única num estudo comparativo.
	
	
	A frequência e a distribuição destes eventos, comparando sua ocorrência em diferentes grupos populacionais
	
	
	
	 
		
	
		7.
		Um dos princípios do SUS é a utilização da epidemiologia para o estabelecimento de prioridades, a alocação de recursos e a orientação programática. Isso porque a epidemiologia
	
	
	
	possibilita a participação da comunidade na gestão do SUS.
	
	
	permite conhecer, acompanhar e definir as causas dos problemas de saúde de uma população.
	
	
	fornece uma cesta de ferramentas específicas para a mudança organizacional.
	
	
	está centrada nos estudos de capacidade de oferta dos serviços de saúde.
	
	
	stá relacionada com o planejamento orçamentário e financeiro.
	
	 
		
	
		1.
		A epidemiologia tem contribuído de forma consistente para a obtenção de respostas a perguntas e indagações relacionadas a diversos problemas de saúde, como por exemplo, as doenças cardíacas, as neoplasias, a tuberculose, o diabetes e os traumas. Quantificar ou medir a frequência com que os problemas de saúde ocorrem em populações humanas é um dos objetivos da Epidemiologia. Sendo assim, o conceito epidemiológico fundamental que expressa o número de casos existentes de uma doença em um dado momento é a:
	
	
	
	Endemia
	
	
	Letalidade
	
	
	Prevalência
	
	
	Morbidade
	
	
	Incidência
	
Explicação:
Incidência: Freqüência com que surgem novos casos de uma doença, num intervalo de tempo.
Prevalência: Freqüência de casos de uma doença, existentes em um dado momento.
	
	
	
	 
		
	
		2.
		Dentre os dados que poderão compor uma pesquisa,é possível estratificar em vários níveis, a seguir, identifique e faça as ligações correspondentes:
	1- População fonte ou Universo amostral
	A - Conjunto de pessoas em que nossos casos da doença em estudo tem origem.
	2- População do estudo ou amostra
	B  é a população na qual podemos fazer as inferências de nossos resultados (Nascidos 2002).
	3- População alvo
	C  Apenas a um grupo de pessoas selecionadas para nosso estudo e das quais coletamos dados.
	4- Base populacional
	D  Trata-se de todas as pessoas que poderiam ser incluídas em nosso estudo.
Indique qual alternativa indica as ligações corretas:
	
	
	
	1-D; 2-C; 3-B; 4-A;
 
	
	
	1-C; 2-D; 3-A; 4-B;
	
	
	1-A; 2-B; 3-C; 4-D;
	
	
	1-B; 2-A; 3-D; 4-C;
	
	
	1-D; 2-A; 3-C; 4-B.
	
	
	
	 
		
	
		3.
		A figura mostra a taxa de mortalidade de crianças no estado de São Paulo.  
Basedo no gráfico responda a alternativa correta.
	
	
	
	O gráfico apresenta os dados de incidência pois o mesmo apresenta novos casos todos os anos.
	
	
	A maior prevalência de obitos foi em 2010. 
	
	
	O gráfico mostra dados de prevalência pois fragmenta os mesmos ao longo dos anos.
	
	
	Nenhuma das alternativas anteriores estão corretas
	
	
	A prevalância de morte entre crianças nascidas vivas até 2010 foi de 10 casos.
	
	
	
	 
		
	
		4.
		O índice em Epidemiologia que define a razão entre o número de casos novos de uma doença que ocorre em uma comunidade, em um intervalo de tempo determinado e a população exposta ao risco de adquirir referida doença no mesmo período , é chamado de:
	
	
	
	Incidência
	
	
	Prevalência
	
	
	Expectativa de vida
	
	
	Tendência
	
	
	Natalidade
	
	
	
	 
		
	
		5.
		A taxa de mortalidade representa a intensidade com que óbitos por uma determinada doença ocorrem em uma certa população. Sobre os indicadores de mortalidade são feitas as seguintes afirmações:
I São muito utilizados para avaliar o nível de saúde de uma população.
II Podem ser usados para indicar medidas preventivas e de controle de caráter abrangente (saneamento básico, detecção precoce do câncer de mama, redução do tabagismo).
III Visam a redução do risco de morte por uma determinada causa evitável.
IV Proporcionam a implementação de ações de controle sobre fatores de risco de adoecer ou de sofrer agravos.
 
Assinale a alternativa correta:
	
	
	
	Todas as afirmativas são falsas.
	
	
	As afirmativas I, II e III são falsas.
	
	
	Todas as afirmativas são verdadeiras.
	
	
	Apenas a afirmativa IV é falsa.
	
	
	Apenas a afirmativa II é verdadeira.
	
	
	
	 
		
	
		6.
		A palavra morbidade provém da palavra latina morbus, que significa tanto doença física, enfermidade, como doença do espírito, paixão. A morbidade é um dos temas centrais da epidemiologia. Podemos definir morbidade como:
	
	
	
	A relação entre o número de óbitos decorrentes de determinada causa e o número de pessoas que foram realmente acometidas pela doença
	
	
	Nenhuma das alternativas
	
	
	Variável característica de comunidades de seres vivos e refere-se ao conjunto dos indivíduos que adquirem doenças em um dado intervalo de tempo e lugar, ou também, o comportamento das doenças e dos agravos à saúde em uma população exposta.
	
	
	O número de óbitos por determinada doença em relação ao número de habitantes.
	
	
	O número de casos existentes de determinada doença.
	
	 
		
	
		1.
		Assinale a opçcao correta
.......pode ser conceituada como a ocorrência de um agravo dentro de um número esperado de casos para aquela região, naquele período de tempo, baseado na sua ocorrência em anos anteriores não epidêmicos.
	
	
	
	surto viral
	
	
	pandemia
	
	
	epidemia
	
	
	endemia
	
	
	ademia
	
Explicação:
Endemia pode ser conceituada como a ocorrência de um agravo dentro de um número esperado de casos para aquela região, naquele período de tempo, baseado na sua ocorrência em anos anteriores não epidêmicos. Desta forma, a incidência de uma doença endêmica é relativamente constante, podendo ocorrer variações sazonais no comportamento esperado para o agravo em questão
	
	
	
	 
		
	
		2.
		A temporalidade de uma associação entre uma causa e um efeito (doença) ao mesmo tempo pode ser garantida no estudo:
	
	
	
	incidência
	
	
	transversal.
	
	
	caso-controle.
	
	
	prevalência.
	
	
	de coorte.
	
	
	
	 
		
	
		3.
		Para efetivar o cálculo da mortalidade infantil e mortalidade materna, é correto afirmar que a divisão do número de óbitos, em específico, seria pelo número :
	
	
	
	de menores de 18 anos
	
	
	de menores de 5 anos
	
	
	total de habitantes
	
	
	de nascidos vivos
	
	
	de mulheres em idade fértil
	
Explicação:
Para calcular a mortalidade infantil e mortalidade materna, no denominador, deve-se colocar o número de nascidos vivos. a alternativa correta é a letra a.
	
	
	
	 
		
	
		4.
		O termo vulnerabilidade tem sido usado em vários estudos epidemiológicos, principalmente focalizado para a perspectiva de risco. MUNÕZ SÁNCHEZ & BERTOLOZZI (2007) demonstraram que o modelo de vulnerabilidade deve ser analisado de acordo com a relação entre a vulnerabilidade individual/social/programática em uma mesma população. Sobre o modelo de vulnerabilidade proposto por esses autores são feitas as seguintes afirmações: I A vulnerabilidade individual refere-se ao grau e à qualidade da informação que os indivíduos dispõem sobre os problemas de saúde, sua elaboração e aplicação na prática. II A vulnerabilidade social avalia a obtenção das informações, o acesso aos meios de comunicação, a disponibilidade de recursos cognitivos e materiais, o poder de participar de decisões políticas e em instituições. III A vulnerabilidade programática consiste na avaliação dos programas para responder ao controle de enfermidades, além do grau e qualidade de compromisso das instituições, dos recursos, da gerência e do monitoramento dos programas nos diferentes níveis de atenção. IV A determinação social da doença é destacada através do modelo de vulnerabilidade que interliga os aspectos individuais, sociais e programáticos. Assinale a alternativa correta:
	
	
	
	Apenas a afirmativa II é verdadeira.
	
	
	As afirmativas I, II e III são falsas.
	
	
	Todas as afirmativas são falsas.
	
	
	Todas as afirmativas são verdadeiras.
	
	
	Apenas a afirmativa IV é falsa.
	
	
	
	 
		
	
		5.
		De acordo com a procedência da equipe de investigação, estudos cooperativos entre diversas instituições que permitem a obtenção de casuísticas maiores (megatrials) e que exigem uma elaboração mais complexa quanto a protocolos, assim como treinamento e integração das equipes são chamados de:
	
	
	
	Longitudinais.
	
	
	Descritivos.
	
	
	Transversais.
	
	
	Ecológicos.
	
	
	Multicêntricos.
	
	
	 
		
	
		6.
		Assinale a alternativa CORRETA relacionada aos conceitos aprendidos em epidemiologia: Em um(a) ___________ observamos o aumentada o (a)_______________ de um fator indesejado em uma população ao longo do tempo em determinada região. Já em um(a) ____________ observamos o aumento do (a) ______________ acima dos valores normais observados ao longo do tempo.
	
	
	
	Surto - Pandemia - frequência - Epidemia;
	
	
	Epidemia - frequência - endemia - incidência;
	
	
	Pandemia - incidência - Surto - prevalência;
	
	
	Endemia - frequência - epidemia - incidência;
	
	
	Surto - frequência - Pandemia - incidência;