Linfonodos da Cabeça e Pescoço

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Alice Martins – Medicina  
 
Linfonodos da Cabeça e Pescoço 
Revisão: 
→ Toda drenagem dos MMII acaba 
nos troncos linfáticos lombares 
→ Toda drenagem mesentérica vai 
terminar nos troncos linfáticos intestinais 
→ Os troncos torácicos lombares e 
intestinais se unem e formam o ducto 
torácico “linfático esquerdo” 
→ Os broncomediastinais vem das 
mucosas respiratórias do mediastino 
→ Os subclávios recebem aporte dos 
MMII esquerdos e direitos 
→ Jugulares drenam cabeça e 
pescoço 
 
→ O ducto torácico está presente em 
praticamente todo mundo 
→ Começa entre a 1ª e 2ª vertebra 
lombar e sobe, em cima ele recebe o 
aporte dos troncos broncomediastinais 
E, subclávios E e jugulares E. 
 
→ Se unem a rede venosa entre a veia jugula interna e a subclávia 
 
→ Recebe o aporte dos troncos broncomediastinais D, subclávios D e jugulares D. 
→ Só 20% das pessoas tem, quem não tem a drenagem ocorre diretamente na rede venosa, quase sempre na 
jugular 
 
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• Linfonodos faciais 
o Infraorbitais 
o Nasolabiais 
o Bucinatórios 
o Mandibulares 
• Linfonodos parotideos 
o Supraglandular 
o Intraglandular 
o Suprafacial 
• Linfonodos mastoideos 
• Linfonodos occipitais 
• Linfonodos submandibulares 
o Pré-glandulares 
o Pré-vasculares 
o Pós- vasculares 
o Intraglandulares 
• Linfonodossubmentuais 
• Linfonodos linguais 
• Linfonodos retrolaríngeos 
• Linfonodos paratraqueais 
• Linfonodos cervicais profundos 
o Superiores 
o Médios 
o Inferiores 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
DISSEMINAÇÃO DE DOENÇA MALIGNA NO PESCOÇO 
o NIVEL I: situam se no trígono submandibular delimitados pelos ventres anterior e posterior do digástrico 
e pela margem inferior da mandíbula. 
o NIVEL II: situam se em torno da porção superior da veia jugular interna 
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o NIVEL III: situam se ao redor do terço médio da veia jugular interna 
o NIVEL IV: situam se ao redor do terço inferior da veia jugular interna 
o NIVEL V: situam se ao redor da parte inferior do ramo espinal do nervo acessório e dos vasos cervicais 
transversos 
• Os vasos linfáticos do couro cabeludo drenam para os linfonodos auriculares (anteriores e posteriores), 
linfonodo occipital, linfonodos parotídeos e para um tronco que drena para os linfonodos cervicais profundos 
inferiores. 
• Os vasos linfáticos da orelha e meato acústico externo drenam para os linfonodos auriculares, linfonodos 
cervicais profundos superiores e linfonodos cervicais superficiais. 
• Os vasos linfáticos da face se dividem em alguns grupos: 
o os que drenam para os linfonodos submandibulares e parotídeos (pálpebras e conjuntiva) 
o apenas para os linfonodos parotídeos (parte posterior da bochecha) 
o para os linfonodos submandibulares (parte anterior da bochecha, face lateral do nariz, lábio superior e 
parte lateral do lábio inferior) 
o para os linfonodos cervicais profundos superiores (vasos profundos das fossas temporal e infra 
temporal) 
o para os linfonodos submentuais (parte central do lábio inferior). 
• Os vasos linfáticos das cavidades nasais e dos seios paranasais drenam para os linfonodos 
submandibulares, linfonodos retrofaríngeos e linfonodos cervicais profundos superiores. 
• Os vasos linfáticos da boca drenam para linfonodos submandibulares, linfonodos cervicais profundos 
(superiores e inferiores), linfonodos subparotídeos e linfonodos retrofaríngeos. 
• Os vasos linfáticos da tonsila palatina drenam para o linfonodo tonsilar, situado lateralmente ao ventre 
posterior do digástrico e superiormente à veia jugular interna. 
• Os vasos linfáticos da língua drenam para os linfonodos cervicais profundos e para linfonodo principal da 
língua, situado na bifurcação carotídea. 
OBS: o linfonodo submandibular mais constante é o linfonodo médio de Stahr, situado sobre a artéria facial, no 
momento em que ela se curva sobre a mandíbula