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Raquel Bueno – 73 A Anatomia I • Crânio: constituído por 22 ossos • Neurocrânio: caixa óssea do encéfalo e das membranas que revestem as meninges cranianas Frontal Etmoide Esfenoide Occipital Temporal Parietal • Viscerocrânio (esqueleto facial): ossos da face Mandíbula Etmoide Vômer Maxilas Conchas nasais inferiores Zigomáticos Palatinos Ossos nasais Ossos lacrimais • Ossos pneumáticos: contém espaços aéreos para reduzir o peso; o volume total dos espaços aéreos nesses ossos aumenta com a idade Frontal Temporal Esfenoide Etmoide Maxila Vista frontal do crânio • Formada pelos ossos frontal e zigomático, órbitas, região nasal, maxila e mandíbula Frontal • Escama = parte plana • Articula-se na parte inferior com o osso nasal e o zigomático • Sutura metópica: sutura frontal persistente; resquício; parte no meio a glabela • Sutura frontal divide os ossos frontais do crânio fetal • Násio: interseção dos ossos frontal e nasal • Osso frontal também se articula com o lacrimal, o etmoide e o esfenoide • Parte orbital do osso frontal forma o teto da órbita e uma porção do assoalho da parte anterior da cavidade do crânio • Margem supraorbital pode ter uma incisura supraorbital que dá passagem ao nervo e aos vasos supraorbitais • Acima da margem supraorbital: arco superciliar Zigomáticos • Formam as proeminências das bochechas • Situam-se nas paredes inferior e lateral das órbitas apoiados sobre as maxilas • Ossos quadriláteros • Forame zigomáticofacial: perfura a face lateral de cada osso dando passagem ao nervo zigomáticofacial • Os zigomáticos articulam-se com o frontal, o esfenoide, o temporal e a maxila Ossos nasais • Inferiormente aos ossos nasais está a abertura piriforme e a abertura nasal anterior por onde é visível o septo nasal ósseo • Conchas nasais Maxilas • Formam o esqueleto do arco dental superior • Processos alveolares • Unidas pela sutura intermaxilar no plano mediano • Forame infraorbital: dá passagem ao nervo e aos vasos infraorbitais Mandíbula • Parte alveolar: sustenta os dentes mandibulares • Parte horizontal: corpo • Parte vertical: ramo • Forames mentuais: para os nervos e vasos mentuais • Proeminência mentual: forma a proeminência do mento • Sínfise da mandíbula Vista lateral do crânio • Constituintes do neurocrânio: fossa temporal, poro acústico externo e processo mastoide do temporal • Constituintes do viscerocrânio: fossa infratemporal, arco zigomático, faces laterais da maxila e mandíbula • Limites superior e inferior da fossa temporal: linhas temporais superior e inferior • Arco zigomático: processo temporal do zigomático + processo zigomático do temporal • Poro acústico externo (no temporal): entrada do meato acústico externo • Processo mastoide do temporal • Processo estiloide do temporal • Fossa infratemporal: inferior e profundamente ao arco zigomático e à mandíbula e posteriormente à maxila • Presença do ptério: forma u “H” – une o frontal, o parietal, o esfenoide e o temporal Vista occipital do crânio • Occipício: protuberância posterior convexa da escama occipital • Protuberância occipital externa • Ínio: ponto mais proeminente da protuberância occipital externa • Crista occipital externa: desce da protuberância em direção ao forame magno • Linha nucal superior • Linha nucal inferior • Lambda: junção das suturas sagital e lambdóidea Vista superior do crânio • Sutura coronal: separa o frontal e os parietais • Sutura sagital: separa os parietais • Sutura lambdóidea: separa os parietais e temporais do occipital • Bregma: interseção das suturas sagital e coronal • Vértice: ponto mais alto da calvária • Forame parietal na parte posterior do parietal • Obs: a maioria dos forames irregulares e variáveis do neurocrânio consiste em forames emissários que dão passagem as veias emissárias do couro cabeludo e os seios venosos da dura- máter Pontos craniométricos Ponto de referência Forma e localização Ptério Asa maior do esfenoide + parte escamosa do temporal + frontal + parietal Ínio Ponto mais proeminente da protuberância occipital externa Lambda Junção das suturas lambdóidea e sagital Bregma Junção das suturas coronal e sagital Vértice Ponto mais alto da calvária Astério Tem formato de estrela; junção das suturas parietomastóidea, occipitomastóidea e lambdóidea Glabela Proeminência lisa nos frontais Násio Ponto de encontro das suturas frontonasal e internasal do crânio Vista inferior da base do crânio • Constituída pelo arco alveolar da maxila, processos palatinos da maxila, palatino, esfenoide, vômer, temporal e occipital • Palato duro: processos palatinos da maxila + lâminas horizontais dos palatinos • A margem posterior do palato duro projeta-se posteriormente como a espinha nasal posterior • Fossa incisiva: depressão na linha mediana do palato duro na qual se abrem os canais incisivos • Forames platinos maior e menor • Cóanos separados pelo vômer Esfenoide • Osso ímpar irregular • Formado por um corpo e 3 pares de processos: asas maiores, asas menores e processos pterigoides • As asas maiores e menores estendem-se lateralmente a parir das faces laterais do corpo do esfenoide • Asas maiores: têm faces orbital, temporal e infratemporal • Processos pterigoides: lâmina lateral + medial • Sulco para a parte cartilagínea da tuba auditiva situa-se medialmente à espinha do esfenoide, abaixo da junção da asa maior do esfenoide com a parte petrosa do temporal • Fossas mandibulares: depressões na parte escamosa do temporal que acomodam os côndilos mandibulares quando a boca está fechada • 4 partes do occipital se articulam ao redor do forame magno • Forame magno dá passagem: medula espinal, meninges, artérias vertebrais, artérias espinais anteriores e posteriores e a raiz espinal do nervo acessório • Nas partes laterais do occipital há duas grandes protuberâncias (côndilos occipitais) por meio dos quais o crânio articula-se com a coluna vertebral • Forame jugular: abertura entre o occipital e a parte petrosa do temporal Veia jugular interna NC IX NC X NC XI • Canal carótico: na parte petrosa do temporal Entrada da artéria carótida interna • Processos mastoides: locais de inserção muscular • Forame estilomastóideo: dá passagem ao nervo facial (NC VII) e à artéria estilomastóidea Vista superior da base do crânio • 3 grandes depressões: fossas anterior, média e posterior que formam o assoalho côncavo da cavidade do crânio Fossa anterior do crânio • Ocupada pelas partes inferior e anterior dos lobos frontais do encéfalo • Formada pelo frontal + etmoide + corpo e asas menores do esfenoide • Parte maior da fossa formada pelas partes orbitais do frontal • Impressões encefálicas dos giros do lobo frontal • Crista frontal • Na base da crista frontal está o forame cego Da passagem a vasos durante o desenvolvimento fetal • Crista etmoidal • De cada lado da crista etmoidal está a lâmina cribriforme do etmoide que tem muitos forames pequenos que dão passagem aos nervos olfatórios (NC I) Fossa média do crânio • Parte central formada pela sela turca no corpo do esfenoide e grandes partes laterais deprimidas de cada lado • Cristas esfenoidais: formadas pelas margens posteriores salientes das asas menores dos esfenoides • Processo clinóide posterior • Processo clinóide anterior • Limbo esfenoidal: limite anterior do sulco pré- quiasmático que se estende entre os canais ópticos • Partes laterais sustentam os lobos temporais • Limite entre as fossas média e posterior é a margem superior da parte petrosa do temporal e o dorso dasela do esfenoide • Sela turca: Situada sobre a face superior do corpo do esfenoide Circundada pelos processos clinóides anteriores e posteriores 4 processos clinóides circundam a fossa hipofisal Composta por 3 partes: tubérculo da sela, fossa hipofisal e dorso da sela • De cada lado do corpo do esfenoide há 4 forames: Forame orbital superior Forame redondo Forame oval Forame espinhoso • Fossa pterigopalatina • Forame lacerado: em vida é fechado por cartilagem Artéria carótida interna e seus plexos simpático e venoso atravessam a face superior da cartilagem • Sulco do nervo petroso maior • Sulco do nervo petroso menor Fossa posterior do crânio • Maior e mais profunda • Aloja o cerebelo, a ponte e o bulbo • Occipital + partes petrosa e mastóidea dos temporais • Clivo: inclinação acentuada que leva ao forame magno • Crista occipital interna • Forame jugular • Meato acústico interno • Canal do nervo hipoglosso Forames e aberturas do crânio Forames/aberturas Conteúdo Forame cego I. Emissária nasal (1%) Forames na lâmina cribiforme Nervos olfatórios Forames etmoidais anterior e posterior Vasos e nervos etmoidais Canais ópticos NC II (óptico) e aa. oftálmicas Fissura orbital superior Vv. Oftálmicas; N. oftálmico (NC V1), NC III, IV e VI; fibras simpáticas Forame redondo N. Maxilar (NC V2) Forame oval A. Mandibular (NC V3) e a. meníngea acessória Forame espinhoso A. e V. meníngeas médias e ramo meníngeo do NC V3 Forame lacerado A. Petroso profundo e alguns ramos arteriais meníngeos e pequenas veias Sulco ou hiato do N. petroso maior A. Petroso maior e ramo petroso da A. meníngea média Forame magno Bulbo e meninges, Aa vertebrais, NC XI, Vv. durais, Aa espinais anterior e posterior Forame jugular NC IX, X e XI Canal do N. hipoglosso NC XII Canal condilar I. emissária Forame mastóideo I. Emissária mastóidea Referência: MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F.; AGUR, Anne M. R. Anatomia Orientada Para a Clínica. 8. ed. [S. l.]: Guanabara Koogan, 2019.
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