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1. Pergunta 1 /0,6 Assinale a alternativa que corresponde ao mecanismo de ação do fármaco antitireoidiano, metimazol: Ocultar opções de resposta 1. Bloqueia a síntese do hormônios tireoidianos, ao inibir o sistema enzimático da peroxidase na glândula tireoide, impedindo assim a oxidação do iodeto sequestrado e a sua incorporação subsequente nas iodotirosinas, e por fim, iodotironina. Resposta correta 2. Inibi a conversão periférica de T4 em T3. 3. Inibem a organificação e a liberação dos hormônios, e diminuem tanto o tamanho quanto a vascularidade da glândula tireoide hiperplásica 4. Inibi a captação de iodeto pela glândula por meio da inibição competitiva do mecanismo de transporte do iodeto. 5. Destruição do parênquima da tireoide, evidenciada por entimescimento e necrose do epitélio. 2. Pergunta 2 /0,6 Em relação a diabetes mellitus (DM) e os fármacos usados no tratamento da DM, atribua verdadeiro ou falso para as preposições a seguir: ( ) A insulina constitui a base do tratamento exclusivamente dos portadores de diabetes mellitus tipo I. ( ) Os pacientes com diabetes mellitus tipo I, precisam receber insulina exógena para evitar um quadro de hiperglicemia grave e a cetoacidose. ( ) O principal estímulo para liberação de insulina é a glicose, mas, aminoácidos, ácidos graxos e corpos cetônicos também podem estimular sua liberação. ( ) Dentre os hipoglicemiantes orais, temos as sulfonilureias, que promovem o aumento da liberação de insulina do pâncreas, através da ligação a um receptor de de sulfonilureia de alta afinidade. ( ) Temos também os hipoglicemiantes orais que reduzem os níveis de glicose devido às suas ações sobre o sistema nervoso central (biguanidas, tiazolidineadionas). Assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. FFFFF 2. VVVVV 3. VFVVF 4. VFVFV 5. FVVVF Resposta correta 3. Pergunta 3 /0,6 Os antiarrítmicos podem ser classificados de acordo com seu efeito predominante sobre o potencial de ação. Assinale a alternativa onde a classe do antiarrítmico e do fármaco que representa a classe, está correta: Ocultar opções de resposta 1. A classe IV é subdividida em IVA, IVB e IVC, a classe mais utilizada de antiarrítmicos. 2. Classe III, bloqueiam canais de K+ e, assim diminuem o efluxo de K+ durante a repolarização das células cardíacas. São exemplos, amiodarona, dronedarona. Resposta correta 3. Incorreta: Classe I, são betabloqueadores que reduzem a despolarização de fase 4. São exemplos, metoprolol, esmolol. 4. Classe II, atuam bloqueando canais de Na+ voltagem sensíveis. São exemplos, quinidina, lidocaína. 5. Classe IV, atuam bloqueando canais de Cl- presentes no músculo liso vascular e no coração. São exemplos, verapamil, diltiazem. 4. Pergunta 4 /0,6 Um dos fármacos mais utilizados como anti-hipertensivo é a Losartana. Tal fármaco age: Ocultar opções de resposta 1. Aumentando a excreção de sódio. 2. Inibindo a renina. 3. Antagonista do receptor da angiotensina II (AT1). Resposta correta 4. Inibindo a enzima conversora de angiotensina. 5. Ativando o receptor dopaminérgico (D1). 5. Pergunta 5 /0,6 O Sro P.H.G., 55 anos, foi encaminhado ao médico com queixa de erupção cutânea e tosse. Durante a anamnese, ele declara que toma medicamento anti-hipertensivo, de cujo nome não lembra. Você suspeita de toxicidade farmacológica. Qual medicamento anti-hipertensivo esse paciente está provavelmente tomando? Ocultar opções de resposta 1. Atenolol 2. Captopril Resposta correta 3. Hidroclorotiazida 4. Anlodipino 5. Losartana potássica 6. Pergunta 6 /0,6 Os diuréticos são fármacos que atuam no rim, aumentando o volume e o grau do fluxo urinário. Também promovem a eliminação de eletrólitos como o sódio e o cloro, sendo usados no tratamento da hipertensão arterial, insuficiencia Renal, Insuficiencia cardíaca ou cirrose hepática. A perda de sódio provoca redução de líquido extracelular. Essas drogas ainda são as mais estudadas clinicamente em grande escala e têm mostrado redução das complicações cardiovasculares decorrentes da hipertensão arterial. Os diuréticos têm sido as drogas mais usadas no tratamento da hipertensão. É conhecida uma ampla quantidade de diuréticos, os quais atuam em diversas extensões do néfron. Assinale o local exato, onde a Furosemida atua: Ocultar opções de resposta 1. Ducto coletor 2. Túbulo Proximal 3. Alça e Henle Resposta correta 4. Cápsula de Bowman 5. Túbulo distal 7. Pergunta 7 /0,6 Em relação aos hormônios tireoidianos, biossíntese e mecanismos de ação, e aos fármacos utilizados no tratamento, atribua verdadeiro ou falso para as preposições a seguir: ( ) A produção dos hormônios tireoidianos, tiroxina (T4) e triiodotironina (T3), pela tireoide é controlada por uma alça de retroalimentação negativa hipotálamo-hipófise-tireoide clássica (feedback endócrina). ( ) O funcionamento da tireoide é controlado pelo hormônio estimulante da tireoide (TSH), liberado pelo pituitária anterior, e pela disponibilidade de iodo. ( ) O iodo, oriundo da alimentação e suplementos de iodo, é necessário à síntese dos hormônios tireoidianos. ( ) Embora a liotironina (T3) seja três a quatro vezes mais potente do que a levotiroxina, não é recomendada para terapia de reposição de rotina devido à sua meia-vida mais curta (24 horas), que exige múltiplas doses diárias. ( ) São exemplos que fármacos antitireoidianos o metimazol, carbimazol, iodetos e iodo radiativo. Assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. VFVVF 2. FFFFF 3. VFVFV 4. VVVVV Resposta correta 5. FVFFV 8. Pergunta 8 /0,6 No âmbito dos fármacos brondilatadores, qual é a classe que apresenta o seguinte mecanismo de ação “Inibem a fosfodiesterase (PDE), enzima que degrada o cAMP em monofosfato de adenosina (AMP) e aumenta os níveis de cAMP”. Assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. Metilxantinas Resposta correta 2. Antagonistas dos leucotrienos 3. Agonistas de receptores β2-adrenérgicos 4. Corticoides 5. Antagonistas muscarínicos 9. Pergunta 9 /0,6 Com relação aos fármacos que agem no sistema digestório (anti-ulcerosos), marque a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. Dentre os antagonistas dos receptores H2 temos, como por exemplo: omeprazol, pantoprazol e lanzoprazol. 2. A cimetidina, ranitidina, e famotidina, são exemplos de inibidores da bomba de protóns. 3. Os antagonistas dos receptores H2, inibem a produção de ácido, competindo de modo reversível com a histamina, pela ligação aos receptores H2 na membrana basolateral das células parietais. Resposta correta 4. O misoprostol é um dos análogos das prostaglandinas, com ação no sistema nervoso central. 5. Os inibidores da bomba de prótons, aumentam a produção diária do ácido no estômago. 10. Pergunta 10 /0,6 Em relação aos fármacos anti-ulcerosos, utilizados para inibir e/ou neutralizar a secreção de ácido gástrico, pode-se afirmar que: Ocultar opções de resposta 1. Os alginatos são, algumas vezes, combinados aos antiácidos, pois diminuem a viscosidade e a aderência do muco à mucosa esofágica, formando uma barreira protetora. 2. O hidróxido de alumínio eleva consideravelmente o pH do suco gástrico e também adsorve a pepsina, mas seu efeito é efêmero, com duração de até 30 minutos. 3. O omeprazol administrado por via oral é absorvido e, do sangue, entra nas células parietais do estômago e, depois, nos canalículos, onde se acumula e inibe a H+/K+ - ATPase de forma irreversível. Resposta correta 4. A cimetidina é um antagonista do receptor H1 da histamina, que inibe a secreção de ácido gástrico basal, mas não a estimulada pela ingestão de alimentos. 5. A maioriados antiácidos de uso comum são sais de alumínio e/ou magnésio, mas os sais de alumínio causam diarreia e os de magnésio, constipação.
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