Plexo braquial

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Plexo braquial 
O que é? Conjunto de nervos que partem da medula espinhal 
As raízes saem de quais forames intervertebrais? São cinco: C5, C6, C7, C8 e T1
As raízes C5 + C6 dão origem ao tronco superior 
A raiz C7 dá origem ao tronco médio 
As raízes C8 + T1 dão origem ao tronco inferior
Cada tronco se divide em porções anteriores e posteriores 
Porção anterior do tronco superior e médio -> fascículo lateral 
Porção anterior do tronco inferior -> fascículo medial
As divisões posteriores do tronco superior, médio e inferior -> fascículo posterior
Dos fascículos teremos várias ramificações que inervarão os membros superiores. 
A maior dessas ramificações é o nervo radial 
Relações anatômicas: clavícula, músculo peitoral menor e artéria axilar
Plexo braquial
O plexo braquial, responsável por quase toda inervação do membro superior, está parcialmente situado no pescoço e parcialmente situado na axila. Ainda a nível cervical, os ramos ventrais dos nervos espinhais se unem para formar os troncos do plexo braquial:
· C5 e C6 formam o tronco superior 
· C7 forma o tronco médio 
· C8 e T1 formam o tronco inferior
Cada tronco é dividido em uma porção anterior e uma posterior
As fibras das divisões anteriores irão inervar estruturas anteriores (portanto, flexoras) do membro superior
As fibras das divisões posteriores irão inervar estruturas posteriores (portanto, extensoras) do membro superior. 
· As divisões anteriores dos troncos superior e médio formam o fascículo lateral
· A divisão anterior do tronco inferior forma o fascículo medial 
· As três divisões posteriores formam o fascículo posterior
Os fascículos lateral e medial suprem a face anterior, do membro superior 
O fascículo posterior, derivado das divisões posteriores, supre a face posterior do membro superior
Nervo mediano
Nervo mediano não emite ramos no braço
Trajeto antero-medial
· Sensitivo: dorso das falanges distais dos 3 dedos laterais e metade lateral do 4°; parte lateral da palma e dos 3 dedos laterais e metada lateral do 4° dedo.
· Motor: antebraço: compartimento anterior (flexor), exceto FUC e metade medial do FPD
mão: ACP, Oponente do polegar, FCP, lumbricais laterais
O nervo mediano surge de quais fascículos? Medial e lateral
Todos os troncos originam o nervo mediano
nervo ulnar
Também não emite ramos no braço. 
· Faz trajeto atrás do epicôndilo medial no sulco do nervo ulnar
· Sensitivo: Parte medial da palma e dorso da mão e metade medial do 4º dedo e 5° dedo
· Motor: antebraço - FUC e metade medial do FPD
 mão – Palmar curto, adutor do polegar, FCP (com n. mediano), ADM, FCDM, ODM, lumbricais mediais e interósseos. 
Nervo músculo cutâneo
O nervo musculo cutâneo é responsável pela inervação dos músculos anteriores do braço
· Perfura o m. coracobraquial, passando entre os mm. Bíceps braquial e braquial
· Sensitivo: região lateral do antebraço (n. cutâneo lateral do antebraço)
· Motor: coracobraquial, bíceps braquial e braquial (compartimento anterior do braço)
Nervo radial 
O nervo radial acompanha a artéria profunda do braço para a região posterior do braço.
· Faz trajeto com a artéria braquial profunda no intervalo triangular
· Sensitivo:
 - parte lateral do braço por meio do n. cutâneo lateral inferior do braço; 
 - parte posterior do braço por meio do n. cutâneo posterior do braço; 
 - parte posterior do antebraço (n. cutâneo posterior do antebraço); 
 - parte dorsal dos 3 dedos laterais e metade lateral do 4°dedo e mão (ramo superficial)
· Motor:
 - Compartimento posterior do braço
· Tríceps braquial
· Ancôneo
· Coxim móvel (BR, ERLC, ERCC)
· Compartimento extensor do antebraço
Nervo axilar 
O nervo axilar acompanha a artéria circunflexa posterior do úmero no espaço quadrangular e inerva os músculos deltóide e redondo menor
· Sensitivo: parte superior e lateral do braço
· Motor: 
- M. deltóide
- M. redondo menor
Nervos emitidos por raízes
RAIZ DE C5: da raiz de C5 parte o nervo escapular-dorsal, que inerva os músculos rombóides maior e menor e o levantador da escápula. Os mesmos são irrigados pelos ramos profundos da artéria transversa do pescoço, a qual tem origem no tronco tireocervical (ramo da artéria subclávia esquerda). 
RAÍZES DE C5, C6 E C7: as 3 raízes fornecem fibras para a formação do nervo torácico longo. Este inerva os serráteis anteriores e é acompanhado pela artéria torácica lateral, a qual se origina da segunda porção da artéria axilar.
Nervos que se originam dos troncos
TRONCO SUPERIOR: dele sai o nervo supra-escapular, que inerva os músculos infra e supra espinhal, além do nervo para o músculo subclávio, o qual é acompanhado pelo ramo clavicular da artéria toracoacromial (esta é um ramo da segunda porção da a. axilar
Nervos que se originam dos fascículos
FASCÍCULO LATERAL: dele partem: nervo musculocutâneo, o qual inerva os mm. Bíceps, braquial e coracobraquial e se transforma em nervo cutâneo lateral do antebraço, quando passa pelo tendão do bíceps distalmente (tal nervo faz a inervação sensitiva da pele que recobre a parte ântero-lateral do antebraço); raiz lateral do nervo mediano; nervo peitoral lateral, o qual inerva os mm. Peitoral maior e peitoral menor (em maior parte o p. maior). 
FASCÍCULO MEDIAL: dele partem: nervo ulnar (este atravessa o braço distalmente e passa posteriormente ao epicôndilo medial do úmero); raiz medial do nervo mediano; nervo cutâneo medial do braço e antebraço; nervo peitoral medial (inerva o m. peitoral menor em sua maior parte).
FASCÍCULO POSTERIOR: dele partem: nervo radial (este emite 3 ramos que fazem inervação sensitiva da pele do braço e antebraço: nervo cutâneo lateral inferior do braço, nervo cutâneo posterior do braço e nervo cutâneo posterior do antebraço, e atravessa a região do braço passando posteriormente ao úmero no sulco para o nervo radial, acompanhado da artéria profunda do braço); nervo axilar (inerva os mm. deltóide e redondo menor e emite o nervo cutâneo lateral superior do braço, que faz a inervação sensitiva da pele que recobre o deltóide) ; nervo toracodorsal (inerva o grande dorsal, acompanhado da a. toracodorsal, a qual vem da a. subescapular que vem da terceira porção da axilar); nervos subescapulares superior e inferior (inervam o m. subescapular e o m. redondo maior).
Dermátomos 
Resumo geral das inervações