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EPIDEMIOLOGIA E SAÚDE PÚBLICA 2021 @Didoneodonto Definição: Definida por Last (1995), como o estudo da distribuição e dos determinantes de estado ou eventos relacionados à saúde em populações específicas, e sua aplicação na prevenção e controle dos problemas de saúde. Objeto de estudo: Fatores que determinam a freqüência e a distribuição das doenças nas populações. Distribuição da doença: Comportamento da doença em relação a tempo e ao lugar; Distribuição da doença não aleatória em um determinado local; Eventos próximos no tempo: padrões sazonais dos mecanismos da doença; Entendendo a relação entre o local e tempo; Permite compreender a doença: possível prever sua ocorrência; Facilita diagnóstico precoce -> prevenção e intervenções: tratamento. Determinantes de saúde: Segundo a OMS: Condições sociais em que as pessoas vivem e trabalham. Relações entre como a sociedade se organiza e se desenvolve e a situação de saúde de sua população, sendo possível observar as desigualdades de saúde entre grupos populacionais. Exemplos: Educação, renda, trabalho, urbanização e industrialização, contaminação da água e dos alimentos, riscos ocupacionais e ofertas de serviços de saúde. Esses fatores não são iguais para todas as populações. Onde ocorrem os agravos? ‘’Local’’ -> Onde ocorre o agravo; Riscos a que uma população está exposta em relação com País, a região, o Estado e Município, bairro, uma instituição, população urbana ou rural e o tamanho da comunidade. Para que serve a epidemiologia? Analisar a situação de saúde; Identificar perfis e fatores; Proceder à avaliação a serviços de saúde e como atendem as necessidades da população; Entender a causa dos agravos à saúde. Estudos Epidemiológicos: Distribuição das doenças; Determinantes das doenças; Condição relacionada à saúde em populações especifica; Metodologia específica; Epidemiológicos; Classificados em experimentais e observacionais. Estudos Experimentais: O pesquisador estuda os efeitos da exposição ou da ausência de um determinado fator, tendo grande influência na pesquisa. Possibilita comparar indivíduos expostos com outros não expostos. Estudos Observacionais: Não há experimento, observações feitas ao longo do tempo; Permitem a conclusão da causa. Classificados em descritivos e analíticos. Descritivos: descrevem uma situação ou condição de saúde em relação ao tempo, o lugar e ao indivíduo. Exemplo: relacionar a distribuição da doença na população em relação ao sexo, idade, ao local ou outras características. Analíticos: examinam a existência da ação entre uma exposição e uma doença ou condição relacionada à saúde. Divididos em: Ecológico, seccional, caso-controle e coorte. Estudos Ecológicos: Compara-se a ocorrência da doença/ condição relacionada à saúde e a exposição de interesse entre EPIDEMIOLOGIA E SAÚDE PÚBLICA 2021 @Didoneodonto agregados de indivíduos (Ex: população de países, regiões ou municípios); Verifica a possível existência de associação entre elas; Não existem informações sobre a doença e exposição do indivíduo, mas do grupo populacional como um todo. Estudos Seccionais: Exposição e condição de saúde do participante são determinadas simultaneamente; Esse tipo de investigação começa com um estudo para determinar a prevalência de uma doença ou condição relacionada a saúde de uma população especifica. Exemplo: Populações de desempregados são deprimidos. (Não da para especificar se a depressão surgiu antes ou depois do desemprego). Estudos Caso-controle: Identificam-se indivíduos com a doença (casos) e compara com pessoas sem a doença. Se existir associação entre a exposição e a doença, espera-se número maior entre os casos que entre os controles. Estudo de Coorte: Identifica-se a população de estudos; Os dois grupos são acompanhados para verificar a incidência da doença/ condição relacionada à saúde entre expostos e não expostos. Espera-se que a incidência entre expostos seja maior do que entre não expostos.
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