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Microbiologia clínica Avaliação II 1. Os meios de cultura são insumos preparados em laboratórios que fornecem os nutrientes para o crescimento e desenvolvimento de microrganismos fora do seu habitat natural. Existem diferentes tipos de meios de cultura. Baseado nesta informação, associe os itens, utilizando o código a seguir: I. Meios seletivos. II. Meios de manutenção. III. Meios de transporte (II) São destinados a manter a viabilidade e as características fisiológicas de uma cultura bacteriana. (I) Favorecem o desenvolvimento de determinados microrganismos em detrimento de outros. (III) São meios isentos de nutrientes e que possuem um agente redutor. 2. Para a coleta de feridas, é fundamental que seja especificada a origem do material, pois o local da coleta deve ser descrito quanto ao sítio anatômico. Estas informações são extremamente importantes para o laboratório, pois auxiliam na interpretação dos resultados. Quanto à coleta deste material, assinale a alternativa CORRETA: A) A coleta deve ser realizada com swab estéril. ● B) As margens e a superfície da lesão devem ser descontaminadas com solução de povidine iodine e soro fisiológico. C) Quando presente coletar o pus emergente. D) Coletar material purulento da superfície da ferida. 3. Para o diagnóstico adequado, é necessário realizar a técnica de cultura, pois o isolamento é primordial no conhecimento da espécie envolvida. Sobre a cultura dos cocos Gram-positivos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: (F) Os isolamentos dos cocos Gram-positivos apresentam muitas dificuldades, pois crescem apenas em ágar seletivo. (F) A principal prova para diferenciar os cocos Gram-positivos é a prova da coagulase. (V) Enterococcus faecalis apresentam-se com beta-hemólise em ágar contendo sangue humano, coelho ou cavalo, mas são não hemolíticas em sangue de carneiro. 4. A coleta e o transporte inadequados podem ocasionar falhas no isolamento do agente etiológico e favorecer o crescimento de outros microrganismos da microbiota, induzindo a um tratamento inapropriado. Portanto, procedimentos adequados de coleta devem ser adotados para evitar o isolamento de um "falso" agente etiológico. Sobre a coleta do material biológico, assinale a alternativa CORRETA: Coletar a amostra antes da antibioticoterapia. 5. O Staphylococcus aureus é considerado um patógeno humano oportunista e frequentemente está associado a infecções adquiridas na comunidade e no ambiente hospitalar. Este gênero apresenta diversas características que auxiliam no processo de causar a doença no hospedeiro. De acordo com estas estruturas, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: (V) A cápsula é composta por polissacarídios, que tem como função a proteção contra o processo de fagocitose. (F) As citotoxinas (alfa, beta, delta, gama, leucocidina), têm como função a destruição tecidual. (F) A toxina da síndrome do choque tóxico é sensível ao calor e a proteases e responsável por uma patologia envolvendo múltiplos órgãos. 6. Staphylococcus aureus é a mais perigosa de todas as bactérias estafilocócicas mais comuns. Essas bactérias Gram-positivas apresentam-se em forma de esferas de cocos. Sobre esta espécie, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Capacidade para crescer em condições aeróbias e anaeróbias, em um amplo intervalo de temperaturas e na presença de altas concentrações de sal. PORQUE II- Esta última característica é importante porque essas bactérias frequentemente causam intoxicação alimentar. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 7. O nível de Biossegurança adotado em um laboratório de Microbiologia deverá levar em consideração o agente biológico de maior classe de risco envolvido nas atividades realizadas por ele. Em um laboratório onde se manipula amostras de Staphylococcus aureus, qual seria o nível de biossegurança adequado? Nível 2 8. Os Staphylococcus spp. estão entre os agentes mais frequentes nas principiais afecções humanas. De maneira geral, esse gênero é composto por 37 espécies, sendo que 17 delas podem ser isoladas em amostras biológicas humanas. Sobre este gênero, analise as sentenças a seguir: I- São anaeróbias facultativas e catalase positivas. II- O Staphylococcus aureus somente está envolvido em infecções simples. III- Staphylococcus aureus Meticilina-Resistente apresentam baixa capacidade de virulência. Somente a sentença I está correta 9. Como em todo laboratório clínico, o laboratório de microbiologia clínica exige boas práticas. Estas normas impostas para que se mantenha em segurança o manipulador e para que não ocorra contaminação nas amostras. Sobre as práticas que devem ser respeitadas em um laboratório de microbiologia, assinale a alternativa CORRETA: Nunca processar amostras sem identificação. 10. O volume de sangue coletado influencia diretamente nos resultados da hemocultura. O ideal é que seu volume corresponda a 10% do volume total do frasco de coleta. Quanto maior o volume de sangue inoculado no meio de cultura, por amostra, melhor recuperação do microrganismo, respeitando-se a proporção sangue/meio citada. Sobre a coleta de hemocultura, analise as sentenças a seguir: I- Para a coleta do material, deve-se fazer a antissepsia apenas com álcool 70% de forma circular e de dentro para fora. II- A coleta deve ocorrer antes do uso de antibióticos. III- Os frascos de hemocultura não devem ser limpos previamente nas tampas com álcool 70%. IV- A coleta através de cateteres ou cânulas é recomendada. Somente a sentença II está correta
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