SOCIOLOGIA APLICADA A SAÚDE: ARTICULAR COMO A ENFERMAGEM PODE SER ASSOCIADA A PRÁTICAS INTEGRATIVAS

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UNIVERSIDADE REGIONAL DO CARIRI – URCA
CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE – CCBS
UNIDADE DESCENTRALIZADA DE IGUATU – UDI
CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
SOCIOLOGIA APLICADA A SAÚDE – ARTICULAR COMO A
ENFERMAGEM PODE SER ASSOCIADA A PRÁTICAS INTEGRATIVAS
ISADORA MAGALHÃES FERNANDES
NATALY GOMES PEREIRA
IGUATU – CE
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2019
ISADORA MAGLHÃES FERNANDES
NATALY GOMES PEREIRA
SOCIOLOGIA APLICADA A SAÚDE – ARTICULAR COMO A
ENFERMAGEM PODE SER ASSOCIADA A PRÁTICAS INTEGRATIVAS
Associação das práticas integrativas ao
profissional de enfermagem referido ao
Curso de Graduação de Enfermagem
da Universidade Regional do Cariri -
URCA, Unidade Descentralizada de
Iguatu – UDI, requisito para obtenção
da nota de AV2 da disciplina.
Orientador: Prof. Me. Bruno Lira
IGUATU – CE
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2019
SUMÁRIO
1. Introdução...........................................................................................4
2. Enfermagem ligada ao SUS, APS e ESF..........................................5
3. Felicidade interna bruta (FIB)............................................................7
4. Como o enfermeiro pode levar a felicidade através de atividades
integrativas..............................................................................................8
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS.................................................................11
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1. Introdução
A enfermagem, em uma perspectiva recente, tem sido alvo de várias
tentativas de definição, com os objetivos de poder articular, de forma clara, os
papéis e funções do profissional de enfermagem. Apesar da evolução das
definições de Enfermagem, não existe, no entanto, uma só definição
universalmente aceita.
Das definições clássicas de enfermagem, destacamos a definição
formulada por Virginia Henderson (1966), que descreve a função da
enfermagem como: "ajudar o indivíduo, saudável ou doente, na execução das
atividades que contribuem para conservar a sua saúde ou a sua recuperação,
de tal maneira, devendo desempenhar esta função no sentido de tornar o
indivíduo o mais independente possível, ou seja, a alcançar a sua anterior
independência".
Segundo esta perspectiva, o enfermeiro deve ajudar o doente na
satisfação das suas necessidades, apelando para o autocuidado e, em caso
algum, substituir a pessoa nas atividades que ela possa realizar por si. De
salientar que o modelo de Henderson ainda hoje exerce enorme influência,
tanto no contexto da disciplina de enfermagem, como no exercício da profissão.
‘ Salienta-se ainda que, ser Profissional de Enfermagem implica, além do
conhecimento de uma série de técnicas e habilidades, a apreensão das
necessidades psicológicas da pessoa saudável ou doente. Para tal, o
enfermeiro deve possuir uma elevada capacidade empática, no sentido de
saber colocar-se no lugar do outro, estando, ao mesmo tempo, consciente de
que as utilizações de estratégias psicológicas, no ambiente hospitalar, resultam
não só em benefício para a pessoa doente, mas também para si próprio
(Zurriaga, et al.,1995).
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Nesse sentido, o objetivo da enfermagem será, pois, a promoção,
conservação e restabelecimento da saúde, dando especial atenção aos fatores
biológicos, psicológicos e socioculturais, e com absoluto respeito pelas
necessidades e direitos da pessoa a quem se presta esse tipo de serviço
(Brunner, 1983).
2. Enfermagem ligada ao SUS, APS e ESF.
No âmbito do SUS, o processo de trabalho dos enfermeiros
caracteriza-se pelo desenvolvimento de ações que apresentam maior
proximidade com os usuários e, normalmente, representam o maior quantitativo
de profissionais dentro das instituições, o que tem trazido à inserção da
profissão na atenção pública à saúde grande visibilidade importância social e
política. Destaca-se ainda como característica do processo de trabalho dos
enfermeiros no contexto nacional atual a frequente assunção de cargos de
direção e de gerência nas instituições de saúde, em diferentes níveis
governamentais, imprimindo características próprias à gestão e ao
desenvolvimento do sistema de saúde brasileiro.
Nesse contexto, para que os objetivos do SUS sejam atingidos, exige-se
o desenvolvimento de determinado processo de trabalho de enfermagem, que
vem se diversificando em atividades assistenciais, de gerência, de ensino e de
pesquisa. No que tange às ações assistenciais, ressalta-se a presença desse
profissional em todas as unidades de internação, nos ambulatórios e postos de
saúde, estando presente praticamente em todos os momentos de contato entre
a população e os serviços e em todos os atendimentos realizados; na gerência,
os enfermeiros atuam na concretização dos princípios do SUS, a partir das
especificidades da própria profissão, com destaque para a humanização da
assistência e para o trabalho multidisciplinar. No ensino, o processo de trabalho
dos enfermeiros envolve tanto atividades acadêmicas em todos os níveis (da
capacitação profissional ao doutorado), na formação de novos profissionais de
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enfermagem ou participando da formação de outros da área da saúde, quanto
na implementação de ações de educação em saúde, com vistas à elevação
dos índices de qualidade de vida e de saúde da população; e, por fim, no
campo da pesquisa, o enfermeiro aí se insere objetivando responder a
problemas oriundos do cotidiano profissional ou relativos à
construção/aplicação de teorias que conformem uma profissão cada vez mais
orientada a dar respostas aos problemas emanados da realidade de saúde
observada (BARBOSA et al., 2005).
Trabalhar na APS requer muitas habilidades dos profissionais de
enfermagem. Existe hoje uma falta de especificidade nas atribuições do
enfermeiro, que pode ter a sua origem na atuação dos próprios profissionais,
que ainda não se apropriaram da finalidade de seu trabalho no cotidiano das
Unidades Básicas de Saúde (UBS), agregando funções e afazeres que não
lhes são próprios.
● Enfermeiros nas unidades básicas de saúde
A Unidade Básica de Saúde é a principal porta de entrada e centro de
comunicação com toda a Rede de Atenção à Saúde. Na UBS, é possível
receber atendimentos básicos e gratuitos em Pediatria, Ginecologia, Clínica
Geral, Enfermagem e Odontologia. Os principais serviços oferecidos são
consultas médicas, inalações, injeções, curativos, vacinas, coleta de exames
laboratoriais, tratamento odontológico, encaminhamentos para especialidades
e fornecimento de medicação básica.
A atenção primária é constituída pelas unidades básicas de saúde (UBS)
e Equipes de Atenção Básica, enquanto o nível intermediário de atenção fica a
encargo do SAMU 192 (Serviço de Atendimento Móvel as Urgência), das
Unidades de Pronto Atendimento (UPA), e o atendimento de média e alta
complexidade é feito nos hospitais.
Atualmente, o PSF é definido como Estratégia Saúde da Família (ESF),
ao invés de “programa”, já que o termo aponta para uma atividade com início,
desenvolvimento e finalização. Como é uma estratégia de reorganização da
atenção primária, não prevê um tempo para finalizar essa reestruturação.
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A atuação do enfermeiro está ligada a intenção de trabalhar a
prevenção. Sendo assim, deve ser feito um trabalho de parceria, com a
utilização de uma equipe multiprofissional. Além disso, esse trabalho conjunto
deve ser estabelecido com o indivíduo, família, comunidade e igreja em que
esse indivíduo se insere.
Dentro desse contexto, a Enfermagem e o PSF têm íntima ligação, já
que o profissional da área desenvolve um papel de fundamental importância na
modalidade de assistência à saúde. Isso porque os enfermeiros são os
responsáveis por trabalhar com a vinculação e proximidade com a clientela,
além de escuta atentados problemas e anseios dessa população. É ele,
portanto, um dos elos da comunidade com o serviço de saúde.
Para que essa conexão seja feita promovendo a saúde do indivíduo o
profissional de Enfermagem deve fazer um diagnóstico situacional,
classificando potencialidades e dificuldades. Essa ação corresponde a um dosobjetivos primordiais da ESF: a “longitudinalidade”, que se traduz em
acompanhar o indivíduo e seus núcleos de convívio de forma integral e
humanitária, com uso racional dos recursos assistenciais.
FELICIDADE INTERNA BRUTA (FIB) é um indicador sistêmico
desenvolvido no Butão, um pequeno país do Himalaia. O conceito nasceu em
1972, elaborado pelo rei butanês Jigme Singya Wangchuck. Desde então, o
reino de Butão, com o apoio do PNUD (Programa das Nações Unidas para o
Desenvolvimento), começou a colocar esse conceito em prática, e atraiu a
atenção do resto do mundo com sua nova fórmula para medir o progresso de
uma comunidade ou nação. Assim, o cálculo da “riqueza” deve considerar
outros aspectos além do desenvolvimento econômico, como a conservação do
meio ambiente e a qualidade da vida das pessoas.
3. Felicidade Interna Bruta (FIB)
FIB é baseado na premissa de que o objetivo principal de uma
sociedade não deveria ser somente o crescimento econômico, mas a
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integração do desenvolvimento material com o psicológico, o cultural e o
espiritual – sempre em harmonia com a Terra. As nove dimensões do FIB são:
1) BEM-ESTAR PSICOLÓGICO
Avalia o grau de satisfação e de otimismo que cada indivíduo tem
em relação a sua própria vida. Os indicadores incluem a prevalência de taxas
de emoções tanto positivas quanto negativas, e analisam a autoestima,
sensação de competência, estresse, e atividades espirituais.
2) SAÚDE
Mede a eficácia das políticas de saúde, com critérios como
autoavaliação da saúde, invalidez, padrões de comportamento arriscados,
exercício, sono, nutrição, etc.
3) USO DO TEMPO
O uso do tempo é um dos mais significativos fatores na
qualidade de vida, especialmente o tempo para lazer e socialização com família
e amigos. A gestão equilibrada do tempo é avaliada, incluindo tempo no
trânsito, no trabalho, nas atividades educacionais, etc.
4) VITALIDADE COMUNITÁRIA
Foca nos relacionamentos e interações nas comunidades.
Examina o nível de confiança, a sensação de pertencimento, a vitalidade dos
relacionamentos afetivos, a segurança em casa e na comunidade, a prática de
doação e de voluntariado.
5) EDUCAÇÃO
Leva em conta vários fatores como participação em educação
formal e informal, competências, envolvimento na educação dos filhos, valores
em educação, educação ambiental, etc.
6) CULTURA
Avalia as tradições locais, festivais, valores nucleares,
participação em eventos culturais, oportunidades de desenvolver capacidades
artísticas, e discriminação por causa de religião, raça ou gênero.
7) MEIO AMBIENTE
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Mede a percepção dos cidadãos quanto a qualidade da água, do
ar, do solo, e da biodiversidade. Os indicadores incluem acesso a áreas verdes,
sistema de coleta de lixo, etc.
8) GOVERNANÇA
Avalia como a população enxerga o governo, a mídia, o
judiciário, o sistema eleitoral, e a segurança pública, em termos de
responsabilidade, honestidade e transparência. Também mede a cidadania e o
envolvimento dos cidadãos com as decisões e processos políticos.
9) PADRÃO DE VIDA
Avalia a renda individual e familiar, a segurança financeira, o
nível de dívidas, a qualidade das habitações, etc.
4. Como o enfermeiro pode levar a felicidade através de atividades
integrativas
As Práticas Integrativas e Complementares (PICS) são tratamentos que
utilizam recursos terapêuticos baseados em conhecimentos tradicionais,
voltados para prevenir diversas doenças como depressão e hipertensão. Em
alguns casos, também podem ser usadas como tratamentos paliativos em
algumas doenças crônicas.
Atualmente, o Sistema Único de Saúde (SUS) oferece, de forma integral
e gratuita, 29 procedimentos de Práticas Integrativas e Complementares (PICS)
à população. Os atendimentos começam na Atenção Básica, principal porta de
entrada para o SUS.
O enfermeiro, como parte da equipe multiprofissional de saúde ter o
dever, assim como outros profissionais de promover a saúde e o bem estar de
seus pacientes e essa promoção não se resume a patologias, o bem estar
emocional também se encaixa no âmbito da saúde como um todo, pois um
paciente não necessariamente está em boas condições de saúde apenas pelo
equilíbrio fisiológico de seu corpo. As práticas integrativas desenvolvem
sensações e liberam hormônios sem necessariamente terem sido desprovidos
de fármacos. São inúmeros as práticas patrocinadas pelo SUS, que em
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conjunto aos profissionais, promovem saúde psicoemocional, integrada ao
corpo, gerando melhorias de casos clínicos bem como a prevenção de doenças
relacionadas diretamente a mente que por consequência, refletem no corpo
dos pacientes.
Dentre as 29 práticas integrativas oferecidas pelo Sistema Único de
saúde mostram sua importância bem como a Ayurveda que é uma prática de
origem indiana, é considerado uma das mais antigas abordagens de cuidado
do mundo e significa Ciência ou Conhecimento da Vida. Nascida da
observação, experiência e o uso de recursos naturais para desenvolver um
sistema único de cuidado, este conhecimento estruturado agrega em si mesmo
princípios relativos à saúde do corpo físico, de forma a não os desvincular e
considerando os campos energético, mental e espiritual.
A OMS descreve sucintamente o Ayurveda, reconhecendo sua
utilização para prevenir e curar doenças, e reconhece que esta não é apenas
um sistema terapêutico, mas também uma maneira de viver. No Ayurveda, o
corpo humano é composto por cinco elementos – éter, ar, fogo, água e terra –,
os quais compõem o organismo, os estados energéticos e emocionais e, em
desequilíbrio, podem induzir o surgimento de doenças. A investigação
diagnóstica a partir de suas teorias fundamentais, como a avaliação dos
doshas, leva em consideração tecidos corporais afetados, humores, local em
que a doença está localizada, resistência e vitalidade, rotina diária, hábitos
alimentares, gravidade das condições clínicas, condição de digestão, detalhes
pessoais, sociais, situação econômica e ambiental da pessoa.
Os tratamentos ayurvédicos consideram a singularidade de cada
pessoa, e utilizam técnicas de relaxamento, massagens, plantas medicinais,
minerais, posturas corporais (ásanas), pranayamas (técnicas respiratórias),
mudras (posições e exercícios) e cuidados dietéticos. Para o ayurveda,
indivíduo saudável é aquele que tem os doshas (humores) em equilíbrio, os
dhatus (tecidos) com nutrição adequada, os malas (excreções) eliminados
adequadamente, e apresenta uma alegria e satisfação na mente e espírito.
O enfermeiro, por sua vez, tendo contado com a prática, pode indicar ao
paciente, que planeja cuidar da sua saúde por meio de recursos naturais, tendo
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em vista que a prática está fortemente ligada ao relaxamento, plantas
medicinais, bem como massagens e técnicas respiratórias, que são práticas
simples que podem ser realizadas sem custo beneficio alto, tornando a prática
mais acessível. Portando o profissional vendo as condições sociais, patológicas
e emocionais pode orientar dando informações de como a prática é realizada e
quais os benefícios para o paciente se, segundo orientação, exercer essas
práticas além de acompanhar o estado clinico de seus pacientes visando a
evolução a partir do tratamento na busca de uma melhor qualidade de vida e
consequentemente bem estar físico e emocional.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
FIB – Felicidade interna bruta. Felicidade interna bruta (FIB) na prática.
Disponível em: http://www.felicidadeinternabruta.org.br/sobre.htmlAcesso em
03 de dezembro de 2019 às 16h e 51min.
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http://www.felicidadeinternabruta.org.br/sobre.html
IESPE – Pós-graduação e Extensão. O que faz o enfermeiro na ESF
-Estratégia e saúde da família?, 2016. Disponível em:
https://www.iespe.com.br/blog/o-que-faz-o-enfermeiro-na-esf-estrategia-saude-
da-familia/, Acesso em 03 de dezembro de 2019 às 17h e 02min.
PEBMED. As atribuições do enfermeiro nas unidades básicas de sáude,
2019. Disponível em:
https://pebmed.com.br/as-atribuicoes-do-enfermeiro-nas-unidades-basicas-de-saude/, Acesso em 03 de dezembro de 2019 às 17h e 18min.
GOMES, A. M. T.; OLIVEIRA, D. C.; SÁ, S. P. A enfermagem no Sistema Único
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Portal Educação. O conceito de enfermagem. Disponível em:
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https://www.iespe.com.br/blog/o-que-faz-o-enfermeiro-na-esf-estrategia-saude-da-familia/
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