Híbrido - 57776 5 - Hbd40 - Farmacologia (Cursos de Saúde) - 20212

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1. Pergunta 1
/0,1
Leia o trecho a seguir:
“As principais ações dos agonistas muscarínicos são facilmente compreendidas quando se têm em mente as funções do sistema nervoso parassimpático. [...] Atualmente, existem poucos usos importantes para os agonistas muscarínicos (embora haja a esperança de que novos agentes mais seletivos possam mostrar-se úteis em diferentes distúrbios do SNC) [...].”
Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os fármacos colinérgicos e anticolinérgicos, pode-se afirmar sobre os usos clínicos destes fármacos:
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1. 
por provocar aumento da pressão intraocular, os agonistas muscarínicos são contraindicados em pacientes com glaucoma.
2. 
a pilocarpina é um agonista muscarínico utilizado para boca e/ou olhos secos em pacientes com síndrome de sjögren.
Resposta correta
3. 
a tropicamida é um antagonista muscarínico utilizado para contração da pupila.
4. 
o hexametônio é um antagonista nicotínico muito utilizado no tratamento da hipertensão.
5. 
o betanecol é um agonista muscarínico amplamente utilizado como estimulante laxativo.
2. Pergunta 2
/0,1
Leia o trecho a seguir:
“Os agonistas muscarínicos, tomados como um grupo, são frequentemente denominados parassimpatomiméticos, porque os principais efeitos que produzem no animal inteiro se assemelham aos resultantes da estimulação parassimpática.”
Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os efeitos dos agonistas muscarínicos, analise as afirmativas a seguir:
I. Esses fármacos diminuem a frequência e débito cardíaco e promovem uma queda acentuada da pressão arterial.
II. Os agonistas muscarínicos promovem o relaxamento do músculo liso do intestino, dos brônquios e da bexiga.
III. Os agonistas muscarínicos promovem a estimulação de glândulas exócrinas.
IV. Esses fármacos levam à constrição da pupila e contração do músculo ciliar, resultando em aumento da pressão intraocular.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
I e II.
2. 
I e III.
Resposta correta
3. 
II e IV.
4. 
I e IV.
5. 
II e III.
3. Pergunta 3
/0,1
Leia o trecho a seguir:
“A acetilcolina e a norepinefrina são os transmissores autonômicos de maior destaque e são fundamentais para a compreensão da farmacologia autonômica. Contudo, muitos outros mediadores químicos também são liberados pelos neurônios autonômicos, e sua importância funcional está se tornando cada vez mais clara.”
Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a farmacologia do sistema nervoso autônomo, analise as afirmativas a seguir.
I. Alguns nervos pós-ganglionares parassimpáticos utilizam óxido nítrico como neurotransmissor.
II. A norepinefrina é o neurotransmissor das fibras autônomas pré-ganglionares.
III. As fibras pós-ganglionares simpáticas utilizam predominantemente a norepinefrina como neurotransmissor.
IV. Os neurônios que liberam acetilcolina são denominados adrenérgicos.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
I e II.
2. 
I e IV.
3. 
II e III.
4. 
II e IV.
5. 
I e III.
Resposta correta
4. Pergunta 4
/0,1
Leia o trecho a seguir:
“Os receptores fisiológicos desempenham duas funções principais: ligação ao ligando e propagação da mensagem (i.e., sinalização). [...] As ações reguladoras de um receptor podem ser produzidas diretamente em seu(s) alvo(s) celular(es), na(s) proteína(s) efetora(s), ou podem ser propagadas por moléculas de sinalização celular intermediária conhecidas como transdutores.”
Fonte: HILAL-DANDAN, R.; BRUNTON, L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. Porto Alegre: AMGH, 2015.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre farmacodinâmica, analise os segundos mensageiros envolvidos nas vias de transdução de sinais e associe-os com suas respectivas características.
1) PKA.
2) AMP cíclico.
3) PKG.
4) PDE.
( ) É uma proteína sinalizadora importante, responsável por parar a ação do AMPc e do GMPc pela hidrólise da ligação 3’,5’-fosfodiéster cíclica.
( ) É uma holoenzima ativada devido à estimulação dos receptores que promovem o aumento das concentrações intracelulares do GMP cíclico.
( ) É uma holoenzima formada por duas subunidades catalíticas ligadas, de forma reversível, a um dímero da subunidade reguladora (R).
( ) É sintetizado pela adenilato-ciclase e, entre os seus principais alvos, tem-se as EPACs e o CREB.
Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta:
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1. 
4, 3, 1, 2
Resposta correta
2. 
3, 4, 2, 1
3. 
1, 3, 2, 4
4. 
3, 2, 1, 4
5. 
4, 2, 3, 1
5. Pergunta 5
/0,1
Leia o trecho a seguir:
“Os antagonistas seletivos dos receptores nicotínicos são utilizados primariamente para produzir bloqueio neuromuscular não-despolarizante (competitivo) durante procedimentos cirúrgicos. Os agentes bloqueadores não-despolarizantes da JNM atuam ao antagonizar diretamente os receptores nicotínicos de ACh, impedindo, assim, a ligação da ACh endógena e a despolarização subsequente das células musculares.”
Fonte: GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. [s.l.] 2.ed. São Paulo: Guanabara, 2009.
Considerando o conteúdo estudado sobre os bloqueadores neuromusculares, analise as afirmativas a seguir.
I. Os bloqueadores neuromusculares podem ser classificados em despolarizantes e não despolarizantes.
II. O suxametônio é um exemplo de agente despolarizante, sendo o único representante desta classe em uso clínico.
III. Os primeiros efeitos dos agentes não despolarizantes ocorrem sobre os músculos envolvidos na respiração e depois nos músculos da face.
IV. A recuperação do paciente após a retirada do suxametônio é mais lenta quando comparada aos fármacos não despolarizantes.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
I e IV.
2. 
II e III.
3. Incorreta: 
I e III.
4. 
I e II.
Resposta correta
5. 
II e IV.
6. Pergunta 6
/0,1
Leia o trecho a seguir:
“O metabolismo dos fármacos pode ser estimulado ou inibido por terapia concomitante, e a importância do efeito pode ser tanto desprezível quanto drástica. O metabolismo do fármaco ocorre primariamente no fígado e na parede do intestino delgado, mas há outros locais, incluindo plasma, pulmões e rins. A indução (estimulação) das isozimas do citocromo P450 no fígado e no intestino delgado pode ser causada por fármacos [...].”
Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. J. Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as interações farmacocinéticas, pode-se afirmar que é um fármaco que age como indutor enzimático:
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1. 
fluconazol.
2. 
verapamil.
3. 
omeprazol.
4. 
rifampicina.
Resposta correta
5. 
fluoxetina.
7. Pergunta 7
/0,1
Leia o trecho a seguir:
“Os adrenoceptores são típicos receptores acoplados à proteína G. A proteína receptora tem um N-terminal extracelular, atravessa a membrana sete vezes (domínios transmembrana), formando três alças extracelulares e três intracelulares, e tem um C-terminal intracelular. Elas são acopladas a proteínas G que regulam várias proteínas efetoras. Cada proteína G é um heterotrímero composto de subunidades α, β e γ.”
Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. J. Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017.
Considerando o conteúdo estudado sobre os fármacos adrenérgicos e antiadrenérgicos, analise as afirmativas a seguir.
I. As principais aplicações clínicas dos fármacos que atuam sobre receptores adrenérgicos são o tratamento da hipertensão, asma e do infarto do miocárdio.
II. Os antagonistas dos receptores α-adrenérgicos causam vasoconstrição, aumento da pressão arterial e diminuição da resistência periférica.
III. Os antagonistas dos receptores β-adrenérgicos agem aumentandoa contratilidade do miocárdio e alguns apresentam efeito anestésico geral.
IV. Os adrenoceptores do tipo β, possuem 3 subtipos, sendo o salbutamol um exemplo de agonista do receptor β2.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
II e IV.
2. 
I e II.
3. 
I e III.
4. 
I e IV.
Resposta correta
5. 
II e III.
8. Pergunta 8
/0,1
Leia o trecho a seguir:
“A ocupação de um receptor por uma molécula de um fármaco pode ou não resultar na ativação desse receptor. Quando falamos em ativação, estamos querendo dizer que o receptor é afetado pela molécula ligada a ele, de tal modo que altera seu comportamento na célula e desencadeia uma resposta tecidual.”
Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.
Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre o modo de ação dos fármacos, analise as diferentes denominações de fármacos que interagem com o seu receptor e associe-as com suas respectivas características.
1) Agonista alostérico.
2) Antagonista.
3) Agonista integral.
4) Antagonista competitivo.
( ) Agonista que se liga em um sítio do receptor diferente do sítio no qual o agonista endógeno é reconhecido.
( ) É um agonista que ativa o receptor com eficácia máxima. Também conhecido como agonista pleno.
( ) Fármaco que se liga aos receptores fisiológicos e impede ou reduz a ação de um agonista. 
( ) É um antagonista que se liga reversivelmente ao sítio ativo do receptor, competindo com a ligação do agonista a esse sítio.
Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta:
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1. 
4, 1, 2, 3.
2. 
1, 3, 2, 4.
Resposta correta
3. 
2, 3, 1, 4.
4. 
1, 2, 4, 3.
5. 
3, 2, 1, 4.
9. Pergunta 9
/0,1
Leia o trecho a seguir:
“Muitos fatores podem contribuir para o acoplamento ocupação-resposta não linear e, com frequência, são compreendidos apenas em parte. [...] O conceito de receptores de reserva é muito útil clinicamente, porque permite que se pense com precisão sobre os efeitos da dosagem do fármaco sem necessidade de considerar detalhes bioquímicos da resposta de sinalização.”
Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. J. Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017.
Considerando o trecho apresentado e o conteúdo estudado sobre a teoria dos receptores, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Em um sistema que possui receptores de reserva, uma simples ligação de um fármaco agonista ao seu receptor celular leva a uma resposta máxima.
Porque:
II. Qualquer ligação de um agonista ao seu receptor celular, em um sistema que possui receptores de reserva, pode levar à ativação de vários elementos da resposta celular.
A seguir, assinale a alternativa correta:
Ocultar opções de resposta 
1. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
2. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
3. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
Resposta correta
4. 
As asserções I e II são proposições falsas.
5. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
10. Pergunta 10
/0,1
Leia o trecho a seguir:
“Uma vez liberada na fenda sináptica, a ACh liga-se a uma de duas classes de receptores, localizados habitualmente sobre a superfície da membrana da célula pós-sináptica. Os receptores muscarínicos (mAChR) são receptores acoplados à proteína G com sete domínios transmembrana, enquanto os receptores nicotínicos (nAChR) são canais iônicos regulados por ligantes.”
Fonte: GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. [s.l.] 2.ed. São Paulo: Guanabara, 2009.
Considerando o conteúdo estudado sobre os receptores colinérgicos, analise as afirmativas a seguir.
I. Os receptores colinérgicos muscarínicos são expressos em algumas fibras pós-ganglionares parassimpáticas.
II. Os receptores muscarínicos do subtipo M2 provocam o aumento da frequência cardíaca e da força de contração.
III. Os receptores muscarínicos do subtipo M3 são responsáveis pela contração dos músculos lisos das vísceras e relaxamento vascular
IV. Os receptores nicotínicos interpõem-se pós-sinapticamente na junção neuromuscular e nos gânglios autônomos periféricos.
Está correto apenas o que se afirma em:
Ocultar opções de resposta 
1. 
I e IV.
2. 
I e III.
3. 
III e IV.
Resposta correta
4. 
II e IV.
5. 
II e III.