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@resumosdamed_ 1 VASCULARIZAÇÃO VISCERAL DA CAVIDADE ABDOMINAL IRRIGAC ̧ÃO ARTERIAL DAS VÍSCERAS ABDOMINAIS Todas as artérias que irrigam as vísceras abdominais partem dos seguintes vasos sanguíneos: o Tronco celíaco (mais superior) o Artéria mesentérica superior o Artéria mesentérica inferior (Mais inferior) Todas elas têm origem na porção abdominal da aorta descendente TRONCO CELÍACO @resumosdamed_ 2 Vaso sanguíneo com origem direta porção abdominal da aorta descendente O tronco celíaco se ramifica em 3 artérias: o Artéria esplênica à é a mais calibrosa. Seu trajeto vai em direção ao hipocôndrio esquerdo, irrigando principalmente o baço o Artéria hepática comumà Também é bastante calibrosa. Seu trajeto vai em direção ao hipocôndrio direito. Este vaso dá origem a artéria hepática própria e artéria gastroduodenal o Artéria gástrica esquerda à é a menos calibrosa entre as três. É a única com trajeto ascendente. A partir dessas três artérias, terá a origem de vasos sanguíneos que irrigam o estomago, esôfago (porção abdominal), baço, fígado e intestino delgado (duodeno) ESTÔMAGO O estomago apresenta a curvatura menor e a curvatura maior. Curvatura menor: é irrigada pela artéria gástrica esquerda e pela artéria gástrica direita o A artéria gástrica direita possui duas origens: artérias hepáticas comum ou hepáticas próprias (possui trajeto ascendente em direção ao fígado) – essas duas artérias irão se anastomosar formando uma circulação colateral na curvatura menor do estômago Curvatura maior do estômago: irrigada pelas artérias gastromentais direita (origem na artéria gastroduodenal) e esquerda (origem a partir da artéria esplênica)à As duas (direita e esquerda) irão se anastomosar, formando uma circulação colateral na curvatura maior do estômago. Irrigam grande parte do estomago: porção da cárdia, do corpo, porção pilórica do estômago. o OBS.: A artéria esofágica também irriga a cárdia do estômago O fundo gástrico será irrigado por artérias gástricas curtas que terão origem na artéria esplênica ESÔFAGO (PORÇÃO ABDOMINAL) A artéria esofágica tem origem a partir da gástrica esquerda e irriga a porção abdominal do esôfago e contribui para a irrigação da cárdia do estômago @resumosdamed_ 3 BAÇO A irrigação do baço é feita pela artéria esplênica que se ramifica em ramos esplênicos no baço FÍGADO A irrigação do fígado é promovida pelas artérias hepáticas. A artéria hepática própria possui ramos direito e esquerdo da artéria hepática própria, ambos irrigam todo o fígado INTESTINO DELGADO (DUODENO) A irrigação do duodeno é feita pelas artérias pancreáticas duodenais superior e inferior. A artéria pancreática duodenal superior possui ramos anterior e posterior e tem origem a partir da artéria gastroduodenal, enquanto a inferior apresenta ramo anterior e posterior e terá origem na artéria mesentérica superior. Os ramos superiores, assim como os inferiores irão se anastomosar. INTESTINO DELGADO (JEJUNO E ÍLEO): O jejuno e o ílio serão irrigados por várias artérias chamadas de artérias jejunais-íleais que possuem origem na artéria mesentérica superior INTESTINO GROSSO: Os vasos que irrigam o intestino grosso terão origem tanto na mesentérica superior quanto na mesentérica inferior Ceco (primeira porção do intestino grosso): irrigado pela artéria íleocólica que tem origem na artéria mesentérica superior Colo ascendente: irrigado pela artéria cólica direita que tem origem na artéria mesentérica superior @resumosdamed_ 4 Colo transverso: irrigado pela artéria cólica média também proveniente da mesentérica superior Colo descendente: irrigado pela artéria cólica esquerda proveniente da artéria mesentérica inferior Colo sigmoide: irrigado por 3 artérias chamadas artérias sigmóideas que tem origem na artéria mesentérica inferior Reto: irrigado pela artéria retal superior que tem origem na artéria mesentérica inferior O arco que se forma pela anastomose das artérias íleocólicas até a artéria retal superior é chamado de arco justacólico. A partir desse arco, se originam a artéria reta DRENAGEM VENOSA DAS VÍSCERAS ABDOMINAIS @resumosdamed_ 5 ESÔFAGO A drenagem do esôfago é feita pelas veias esofágicas que são tributárias da veia gástrica esquerda que tributa na veia porta- hepática que tributa veias hepáticas e então na veia cava inferior ESTÔMAGO Curvatura menor do estômago: A drenagem do estômago é feita pelas veias gástricas direita e esquerda que são tributárias da veia porta-hepática. Curvatura maior do estomago será drenada pelas veias gastromentais (gastro-epiplóicas) direita e esquerda. A veia gastromental esquerda é tributária da veia esplênica e a direita da veia mesentérica superior Fundo gástrico: As veias gástricas curtas fazem a drenagem do fundo gástrico. Elas são tributarias da veia esplênica que se junta na veia mesentérica superior e tributa na veia porta-hepática FÍGADO A drenagem venosa do fígado é feita pelas veias hepáticas direta e esquerda e são tributarias da veia cava inferior. BAÇO A drenagem do baço é feita pela veia esplênica que se junta com a mesentérica superior formando a veia porta-hepática. DUODENO (INTESTINO DELGADO) A drenagem do duodeno é promovida pelas veias pancreáticas duodenais superior e inferior que são tributarias da veia mesentérica superior JEJUNO E ÍLEO (INTESTINO DELGADO) A drenagem do jejuno e íleo é feita pelas veias jejunais-íleais que são tributarias da veia mesentérica superior @resumosdamed_ 6 INTESTINO GROSSO: Ceco: drenagem pela veia íleocólica, tributária da veia mesentérica superior Colo ascendente: veia cólica direita, tributária da veia mesentérica superior Colo transverso: veia cólica média, tributária da veia mesentérica superior Colo descente: veias cólicas esquerdas, tributarias das veias mesentéricas inferiores Colo sigmoide: veias sigmóideas, tributárias da veia mesentérica inferior Reto: veia retal superior, tributárias da veia mesentérica inferior DRENAGEM LINFÁTICA DAS VÍSCERAS ABDOMINAIS @resumosdamed_ 7 BAÇO A drenagem linfática do baço é feita pelos linfonodos esplênicos ESTÔMAGO Na curvatura menor, a drenagem linfática é feita pelos linfonodos gástricos enquanto na curvatura maior, os linfonodos gastromentais que drenam a linfa. INTESTINO DELGADO A drenagem do intestino delgado é realizada pelos linfonodos mesentéricos INTESTINO GROSSO Ceco: linfonodos íleocólicos Colo ascendente: linfonodos cólicos direitos Colo transverso: linfonodos cólicos médios Colo descendente: linfonodos cólicos esquerdo Colo sigmoide: linfonodos sigmóideos Reto: linfonodos retais superiores @resumosdamed_ 8 VASCULARIZAC ̧ÃO PARIETAL DA PAREDE ANTERIOR E POSTERIOR DO ABDÔME ARTÉRIAS E VEIAS DA PAREDE ANTERIOR DA CAVIDADE ABDOMINAL IRRIGAÇÃO: A camada mais superficial da parede do abdome é irrigada pelas artérias epigástricas superficiais que tem origem da artéria femoral. A camada mais profunda é irrigada pela artéria epigástrica superior e inferior. A veia epigástrica superior tem origem a partir da artéria torácica interna enquanto a inferior tem origem a partir da artéria ilíaca externa. DRENAGEM A drenagem da camada mais superficial da parede do abdome ocorre pelas veias epigástricas superficiais tributárias da veia femoral. As veias epigástricas superior e inferior drenam a parte mais profunda da parede do abdome. A veia epigástrica superior tributa na veia torácica interna e a inferior tributa na veia ilíaca externa. ARTÉRIAS E VEIAS DA PAREDE POSTERIOR DA CAVIDADE ABDOMINAL IRRIGAÇÃO: A irrigação da parede posterior do abdome é feita pela artéria frênica inferior direita e esquerda que tem origem da porção abdominal da aorta descendente. Irriga a parte mais superior. @resumosdamed_9 Além dela, as artérias subcostais (irriga parte intermediaria) e as artérias lombares (irriga parte mais inferior) também irrigam a parede posterior do abdome. Essas duas artérias têm origem da porção abdominal da aorta descendente. DRENAGEM As veias frênicas inferiores são tributarias do sistema ázigo. O lado direito da veia frênica inferior drena para a veia ázigo e o lado esquerdo drena para hemiázigo . @resumosdamed_ 10 As veias subcostais participam desta drenagem, sendo que o lado direito drena para veia ázigo e o esquerdo para a veia hemiázigo As veias lombares são tributarias das veias lombares ascendentes do lado direito ou esquerdo. O lado direito drena para veia ázigo e a esquerdo drena para veia hemiázigo DRENAGEM LINFÁTICA: A maior parte da linfa vai para a cisterna do quilo depois de passar por uma rede de linfonodos, passando pelo ducto torácico e ângulo venoso esquerdo. Linfonodos ilíacos comuns à Linfonodos lombaresà Cisterna do quiloà Ducto torácico @resumosdamed_ 11 REFERÊNCIAS: Grays – Anatomia clínica para estudantes Moore – Anatomia orientada para a clínica Netter -Atlas de anatomia humana
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