SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE SUS

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SISTEMA ÚNICO DE 
SAÚDE – SUS
Disciplina: Epidemiologia e Saúde Coletiva
Professora: Aline Almeida Martins
Adaptado de: Ana Paula Dias Souza
POR QUE O 
SUS É ASSIM? 
Vamos relembrar o que vimos no início da disciplina!
https://www.youtube.com/watch?v=wV_SPOJfqgk
https://www.youtube.com/watch?v=wV_SPOJfqgk
Construção do SUS
A Constituição Federal de 1988, deu nova
forma à saúde no Brasil, estabelecendo-a
como direito universal.
❑ A saúde passou a ser dever constitucional de
todas as esferas de governo, sendo que antes
era apenas da União e relativo ao trabalhador
segurado.
❑ O conceito de saúde foi ampliado e vinculado às
políticas sociais e econômicas.
❑ A assistência é concebida de forma integral
(preventiva e curativa).
https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=&url=https://itunes.apple.com/br/book/constituicao-federal-1988/id648640125?mt=11&psig=AFQjCNGWPAgBZV_Ri3YakvB-VMOrkmnR8w&ust=1453060703735811
Construção do SUS
Artigo 196: A saúde é direito de todos e dever
do Estado, garantido mediante políticas sociais
e econômicas que visem à redução do risco de
doença e de outros agravos e ao acesso
universal e igualitário às ações e serviços para
sua promoção, proteção e recuperação.
(BRASIL, 1988)
https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=&url=https://itunes.apple.com/br/book/constituicao-federal-1988/id648640125?mt=11&psig=AFQjCNGWPAgBZV_Ri3YakvB-VMOrkmnR8w&ust=1453060703735811
Construção do SUS
E foi justamente para garantir que esse direito 
constitucional fosse respeitado que o Sistema 
Único de Saúde, o SUS, foi criado – isto é, para 
proporcionar atendimento público e gratuito para 
toda a população. 
Construção do SUS: Bases para organização
do SUS
SUS
Constituição Federal 
(05/10/1988)
A Lei nº 8.142 
(28/12/1990)
A Lei Orgânica da Saúde 
nº 8.080 (19/09/1990)
Apesar do SUS ter sido definido
pela Constituição de 1988, ele só
foi regulamentado 19 de
setembro de 1990 através da Lei
8.080.
Sistema Único de Saúde 
O SUS não é um serviço
ou uma instituição, mas
um SISTEMA formado
por várias instituições
dos três níveis de
governo (União, Estados
e Municípios)
SISTEMA O SUS é único, porque
tem a mesma filosofia
de atuação em todo o
território nacional e é
organizado de forma a
obedecer à mesma
lógica
ÚNICO
Princípios do SUS
Princípios 
do SUS
Doutrinários 
/ Ideológicos
Organizativos
PRINCÍPIOS 
DOUTRINÁRIOS 
DO SUS
https://www.youtube.com/watch?v=PzVxQk
NyqLs
https://www.youtube.com/watch?v=PzVxQkNyqLs
Princípios Doutrinários / Ideológicos
Doutrinários
Universalidade
EquidadeIntegralidade
Universalidade
■ É a garantia de atenção à saúde por parte do sistema, a todo e qualquer cidadão.
Com a universalidade, o indivíduo passa a ter direito de acesso a todos os serviços
públicos de saúde, assim como àqueles contratados pelo poder público.
■ Abrange toda a gama de serviços de saúde, incluindo promoção da saúde,
prevenção de doenças, tratamento, reabilitação e cuidados paliativos, que devem
ser de qualidade, integrais, seguros, eficazes e acessíveis a todos.
■ A saúde universal não é apenas garantir que todos estejam contemplados, mas que
todos tenham acesso aos cuidados quando precisam, onde quer que estejam.
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UNIVERSALIDADE
Equidade
■ É assegurar ações e serviços de
todos os níveis de acordo com a
complexidade que cada caso
requeira, more o cidadão onde morar,
sem privilégios e sem barreiras. Todo
cidadão é igual perante o SUS e será
atendido conforme suas
necessidades até o limite do que o
sistema puder oferecer para todos.
■ Diz respeito aos meios para se
alcançar a igualdade, estando
relacionada com a ideia de justiça
social. Condições para que todas as
pessoas tenham acesso aos direitos
que lhe são garantidos.
EQUIDADE
Integralidade
■ O sistema de saúde deve:
– garantir serviços e ações de
promoção, proteção e recuperação da
saúde, exigidos para cada caso em
todos os níveis de complexidade do
sistema.
– Considerar o atendimento integral, ou
seja, não apenas a dimensão biológica
da saúde, mas também os aspectos
psicológicos, sociais e ambientais.
“O homem é um ser integral, 
biopsicossocial, e deverá ser atendido 
com esta visão integral por um sistema”
Integralidade
MEDIDAS DE 
PROMOÇÃO DA SAÚDE 
MEDIDAS DE 
RECUPERAÇÃO
MEDIDAS DE 
PROTEÇÃO
Integralidade
ATIVIDADE
Vamos praticar!
O Sistema Único de saúde segue princípios norteadores na execução de planos e
ações de saúde, sendo assim o princípio que visa diminuir desigualdades e
determina que apesar de todas as pessoas possuírem direito aos serviços, as
pessoas não são iguais e, por isso, têm necessidades distintas é denominado:
a) Universalidade
b) Integralidade.
c) Equidade.
d) Regionalização.
e) Hierarquização.
Considere os itens a seguir sobre os
princípios do Sistema Único de Saúde:
I - Significa que a rede de serviços de saúde deve ser atenta para as desigualdades existentes, com o
objetivo de ajustar as suas ações às necessidades de cada parcela da população a ser coberta.
II - Os serviços de saúde devem considerar o atendimento integral, ou seja, não apenas a dimensão
biológica da saúde, mas também os aspectos psicológicos, sociais e ambientais.
Baseado nos itens acima é correto afirmar que:
a) I refere-se à Equidade e II refere-se à Integralidade.
b) I refere-se à Integralidade e II refere-se à Equidade.
c) I refere-se à Autonomia e II refere-se à Universalidade.
d) I refere-se à Universalidade e II refere-se à Autonomia..
Joana tem um plano de saúde privado, benefício fornecido pela empresa
na qual trabalha. A caminho do trabalho, Joana é atropelada, sofrendo
um grave acidente. Ela é resgatado pelo Serviço de Atendimento Móvel de
Urgência (SAMU) e atendido no pronto‐socorro de um hospital público
mais próximo. Este atendimento é respaldado por qual princípio
constitucional do Sistema Único de Saúde (SUS)?
a) Integralidade.
b) Hierarquização.
c) Equidade. 
d) Universalidade.
e) Regionalização.
Qual o princípio doutrinário do Sistema único de Saúde que
garante o atendimento ao cidadão conforme suas necessidades
até o limite do que o sistema puder oferecer para todos?
a) Integralidade.
b) Hierarquização.
c) Universalidade.
d) Regionalização. 
e) Equidade. 
Vìctória, 45 anos, mulher cisgenera preta, trabalha como diarista, mora com seu filho
preto de 10 anos na periferia de São Paula, procurou o serviço de saúde pois está
deprimida. Carlos, 15 anos, homem cisgenero, estuda em colégio particular, mora em
um bairro nobre de São Paulo com os pais, um casal hétero cisgenero e brancos, os
pais são empresários bem sucedidos. Procuraram orientação no serviço de saúde pois
suspeitam que o filho está começando a usar drogas por influência dos colegas da
escola. Assinale a alternativa correta.
a) Apenas Victória deve ser atendida no SUS pois o princípio da equidade, afirma que 
apenas quem precisa mais deve ter acesso ao serviço de saúde.
b) Os pais de Carlos devem procurar um serviço de saúde privado para ter um serviço de 
melhor qualidade e não sobrecarregar o SUS, que foi feito apenas pra quem tem mais 
necessidade. 
c) Victória procurou um serviço público de saúde e certamente será medicada pois o 
serviço público entende a saúde como mercadoria e pelo princípio da integralidade não 
deve olhar as questões bio-psico-socail.
d) A partir do princípio da universalidade que garante que todos tenham acesso aos 
serviços de saúde tanto Victória quanto Carlos podem ter acesso ao atendimento no 
SUS. 
e) Pelo princípio da equidade o serviço público de saúde deve considerar os dois casso 
como iguais e oferecer o mesmotipo de serviço, pois todos somos iguais perante a lei.
30 ANOS DE 
SUS
https://www.youtube.com/watch?v=3FfAcg
T0oys
https://www.youtube.com/watch?v=3FfAcgT0oys
SISTEMA ÚNICO DE 
SAÚDE – SUS
Disciplina: Epidemiologia e Saúde Coletiva
Professora: Aline Almeida Martins
Adaptado de: Ana Paula Dias Souza
PRINCÍPIOS 
ORGANIZATIVOS 
DO SUS
https://www.youtube.com/watch?v=FY06F
RCNYgk
https://www.youtube.com/watch?v=FY06FRCNYgk
Princípios Organizativos 
Regionalização Hierarquização Descentralização
Controle Social -
Participação dos 
cidadãos
Resolubilidade
Complementaridade 
do setor privado
Regionalização
■ A população deve estar vinculada a uma
rede de serviços organizados por região
com área geográfica definida.
■ A regionalização deve orientar a
descentralização das ações e serviços de
saúde.
■ Neste processo são identificadas e
constituídas as regiões de saúde – espaços
territoriais nos quais serão desenvolvidas
as ações de atenção à saúde, objetivando
alcançar maior resolutividade e qualidade
nos resultados, assim como maior
capacidade de cogestão regional.
Hierarquização
■ Os serviços devem ser organizados em
níveis de complexidade crescente.
■ O acesso da população à rede deve se dar
através dos serviços de nível primário de
atenção que devem estar qualificados para
atender e resolver os principais problemas
que demandam os serviços de saúde. Os
demais, deverão ser referenciados para os
serviços de maior complexidade
tecnológica.
Alta Complexidade 
•Nível terciário
Média Complexidade
•Nível secundário
Baixa Complexidade
•Nível primário
Descentralização
Federal
•Gestão: Ministério da Saúde. O governo federal é o principal financiador da rede pública de saúde. O
Ministério da Saúde formula políticas nacionais de saúde, mas não realiza as ações. Para a realização dos
projetos, depende de seus parceiros (estados, municípios, ONGs, fundações, empresas, etc.). Também tem a
função de planejar, elaborar normas, avaliar e utilizar instrumentos para o controle do SUS.
Estadual
•Gestão: Secretaria Estadual da Saúde. O gestor estadual deve aplicar recursos próprios, inclusive nos
municípios, e os repassados pela União. Além de ser um dos parceiros para a aplicação de políticas
nacionais de saúde. Ele coordena e planeja o SUS em nível estadual, respeitando a normatização federal.
Municipal 
•Gestão: Ministério da Secretaria Municipal de Saúde. O gestor municipal deve aplicar recursos próprios e os 
repassados pela União e pelo Estado. Ele coordena e planeja o SUS em nível municipal, respeitando a 
normalização Federal.
É a redistribuição das responsabilidades quanto às ações e serviços de saúde entre os vários níveis de 
governo (as competências de cada esfera do governo). 
Participação dos cidadãos
■ É a garantia constitucional de que a população, através de suas entidades
representativas, participará do processo de formulação das políticas de saúde e do
controle da sua execução, em todos os níveis, desde o federal até o local.
1. Essa participação deve se dar nos Conselhos de Saúde, com representação
paritária de usuários, governo, profissionais de saúde e prestadores de serviço.
2. Outra forma de participação são as conferências de saúde, periódicas, para definir
prioridades e linhas de ação sobre a saúde.
Resolubilidade
■ É a exigência de que, quando um
indivíduo busca o atendimento ou
quando surge um problema de
impacto coletivo sobre a saúde, o
serviço correspondente esteja
capacitado para enfrentá-lo e
resolvê-lo até o nível da sua
competência.
Participação complementar do setor privado
■ A Constituição definiu que, quando por insuficiência do setor público, for necessário a
contratação de serviços privados, isso deve se dar sob três condições:
A celebração de contrato, conforme as normas de direito público, ou seja,
interesse público prevalecendo sobre o particular;
A instituição privada deverá estar de acordo com os princípios básicos e
normas técnicas do SUS. Prevalecem, assim, os princípios da universalidade,
equidade, etc., como se o serviço privado fosse público, uma vez que, quando
contratado, atua em nome deste;
A integração dos serviços privados deverá se dar na mesma lógica
organizativa do SUS, em termos de posição definida na rede regionalizada e
hierarquizada dos serviços. Dessa forma, em cada região, deverá estar
claramente estabelecido, considerando-se os serviços públicos e privados
contratados, quem vai fazer o que, em que nível e em que lugar.
ATIVIDADE
Vamos praticar!
São princípios organizativos do SUS, exceto: 
a) Resolubilidade. 
b) Descentralização.
c) Hierarquização;
d) Integralidade. 
e) Controle Social. 
A direção do SUS é exercida no âmbito da 
União pelo (a): 
a) Secretaria de Saúde. 
b) Congresso Federal. 
c) Ministério da Saúde. 
d) Presidente da República. 
Reunir-se-á a cada quatro anos com a representação de vários
segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as
diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis
correspondentes, convocada pelo Poder Executivo ou,
extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de Saúde. Trata-se:
a) Conselho Nacional de Secretários de Saúde. 
b) Conferência de Saúde. 
c) Conselho de Saúde. 
d) Ministério da Saúde. 
e) Congresso Internacional de Saúde. 
Considere os itens a seguir com relação aos 
princípios do SUS:
I- Resolubilidade: É a exigência de que, quando um indivíduo busca o atendimento ou quando surge
um problema de impacto coletivo sobre a saúde, o serviço correspondente esteja capacitado para
enfrentá-lo e resolvê-lo até o nível da sua competência;
II- Regionalização: A população deve estar vinculada a uma rede de serviços organizados por região
com área geográfica definida;
III- Descentralização: Os serviços devem ser organizados em níveis de complexidade crescente.
Dos itens:
a) Apenas I e III estão corretos.
b) Apenas I e II estão corretos.
c) Apenas II e III estão corretos.
d) Todos estão corretos.
e) Apenas I está correto. 
De acordo com o previsto na Lei nº 8.080/1990, a
iniciativa privada poderá participar do SUS em caráter:
a) obrigatório.
b) facultativo.
c) terminal.
d) complementar.
e) emergencial.
Referências
■ BASSINELLO, G. Sistema Único de Saúde. In: Bassinello, G. Saúde Coletiva. São
Paulo: Pearson Education do Brasil, 2014. p. 11-27.