4 - MÚSCULOS E FÁSCIAS DA PAREDE TORÁCICA

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MÚSCULOS DA PAREDE TORÁCICA
MÚSCULOS TORACOAPENDICULARES
Alguns músculos toracoapendiculares partem da caixa torácica até os ossos do membro superior, fazendo a união entre esqueleto axial e esqueleto apendicular, atuando principalmente na inspiração forçada. Esses incluem:
M. PEITORAL MAIOR
Grande, cobre a parte superior do tórax, possui 3 partes: a esternocostal (maior e forma a prega anterior da axila), a clavicular e a abdominal. O músculo peitoral maior e o m. deltoide formam o sulco deltopeitoral, por onde passa a veia cefálica
A parte clavicular flete o úmero
A parte esternocostal estende-o
O: Cabeça clavicular – face anterior da metade medial da clavícula
 Cabeça esternocostal – face anterior do esterno, 6 cartilagens costais superiores e aponeurose abdominal
I: lábio lateral do sulco intertubercular do úmero
N: n. peitoral lateral e medial (c.c C5-C6) e (c.e C7-T1)
A: adução e rotação medial do úmero; c.c flete o úmero; c.e estende o úmero
M. PEITORAL MENOR
É quase totalmente coberto pelo peitoral maior. É usado na estabilização da escápula
O: costelas III a V próximo às cartilagens costais
I: margem medial e face superior do processo coracoide da escápula
N: n. peitoral medial (C8-T1)
A: estabilização da escápula, deslocando-a anteroinferiormente
M. SUBCLÁVIO
Localizado inferiormente à clavícula e garante proteção aos vasos subclávios e ao plexo braquial
O: junção da costela I com sua cartilagem costal
I: face inferior do terço médio da clavícula
N: n. para o m. subclávio (C5-C6)
A: fixa e deprime a clavícula
M. SERRÁTIL ANTERIOR
Localizado na parede lateral do tórax, forma a parede medial da axila, é um grande protrator da escápula
O: faces externas e laterais das costelas I a VIII 
I: face anterior da margem medial da escápula
N: n. torácico longo (C5 - C7)
A: protração e giro da escápula
MÚSCULOS VERDADEIROS DA PAREDE TORÁCICA
A ação principal desses músculos envolve a movimentação das costelas, portanto, agindo na respiração.
M. SERRÁTIL POSTERIOR SUPERIOR
Situado profundamente aos m. romboides, possui função proprioceptiva.
O: ligamento nucal, processos espinhosos de C7 a T3
I: margens superiores do 2º ao 4º par de costelas
N: 2º ao 5º n. intercostais
A: elevação das costelas, propriocepção
M. SERRÁTIL POSTERIOR INFERIOR
Situado profundamente ao m. latíssimo do dorso, possui função proprioceptiva.
O: processos espinhosos de T11 a L2
I: margens inferiores do 8º ao 12º par de costelas próximas de seu ângulo
N: ramos anteriores dos nervos torácicos de T9 a T12
A: depressão das costelas, propriocepção
M. LEVANTADORES DAS COSTELAS
Estão localizados exclusivamente na região torácica, são 12 de aspecto de leque
O: extremidades dos processos transversos das vértebras de C7 a T11
I: seguem inferolateralmente e inserem-se entre o tubérculo e o ângulo da costela imediatamente inferior (m. levantador das costelas curto) ou de duas costelas inferiores (m. levantador das costelas longo)
N: ramos posteriores dos n. espinais (C8-T11)
A: elevação das costelas, auxiliando na inspiração; flexão lateral da coluna vertebral
M. SUBCOSTAIS
Apesentam-se mais desenvolvidos na porção inferior da caixa torácica. Essas faixas musculares estão localizadas internamente na caixa torácica, estendendo-se do ângulo interno de uma costela até a face interna de 2 ou 3 inferiores a ela.
O: face interna das costelas inferiores próxima ao seu ângulo
I: margens superiores da 2ª ou 3ª costela abaixo
N: n. intercostal
A: deprime as costelas (expiração)
M. TRANSVERSO DO TÓRAX
Possui 4 ou 5 alças que seguem em sentido superolateral a partir da face posterior do esterno. Sua porção inferior é contínua com o m. transverso do abdome
O: face posterior da parte inferior do esterno
I: face interna da 2ª a 6ª cartilagens costais
N: n. intercostal
A: depressão das costelas
MÚSCULOS INTERCOSTAIS
São longos músculos que ocupam os espaços intercostais
M. INTERCOSTAL EXTERNO
São 11 pares que ocupam os espaços intercostais desde os tubérculos costais posteriormente até a junção com as cartilagens costais anteriormente. São a continuação superior dos m. oblíquo externo. O sentido de suas fibras é inferomedial, semelhante a “mão no bolso”
O: margem inferior das costelas
I: margem superior das costelas abaixo
N: n. intercostais
A: elevação das costelas durante inspiração forçada
M. INTERCOSTAL INTERNO
São 11 pares perpendiculares aos m. intercostais externos. As fibras seguem em direção inferolateral desde o esterno até o ângulo das costelas posteriormente. São a continuação superior do m. oblíquo interno. São mais fracos do que os m. intercostais externos e agem na expiração
O: margem inferior das costelas
I: margem superior das costelas abaixo
N: n. intercostais
A: parte interóssea – deprime as costelas (expiração)
 parte intercondral – eleva as costelas (inspiração)
M. INTERCOSTAIS ÍNTIMOS
São semelhantes em todos os aspectos com os m. intercostais internos, porém são separados pelos nervos e vasos intercostais, marcando a parte profunda.
O: margem inferior das costelas
I: margem superior das costelas abaixo
N: n. intercostais
A: parte interóssea – deprime as costelas (expiração)
 parte intercondral – eleva as costelas (inspiração)
FÁSCIA DA PAREDE TORÁCICA
Cada fáscia recebe o nome do músculo que ela recobre ou de estruturas fixadas.
A fáscia muscular sobreposta da parede torácica é a fáscia peitoral, uma vez que ela recobre o m. peitoral maior
A caixa torácica é revestida internamente (profundamente ao m. intercostal íntimo) pela fáscia endotorácica, participando da fixação do revestimento das cavidades pulmonares