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145 radiografias intraorais que envolvam a região posterior de mandíbula. e. ( ) Pela proximidade da fonte de radiação (cone) com a região submetida à radioterapia, as técnicas radiográficas intraorais oferecem maior risco que técnicas extraorais como a tomografia computadorizada de feixe cônico (cone beam). Por este motivo, as técnicas extraorais devem ser priorizadas quando houver necessidade de avaliação dentária, respeitando-se os 5 anos de prazo após o término do tratamento radioterápico antineoplásico. 14. As lesões periapicais de origem inflamatória são comuns, e a sua identificação e correto diagnóstico são muito importantes na atenção à saúde bucal de pacientes atendidos em nível hospitalar, como os pacientes portadores de necessidades especiais e aqueles que serão submetidos a tratamento antineoplásico e transplantes de órgãos. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) sobre os aspectos radiográficos dessas lesões: ( ) Lesões muito recentes podem não mostrar nenhuma alteração óssea na imagem radiográfica, e o diagnóstico da condição dependerá exclusivamente da identificação e correta interpretação dos sinais e sintomas clínicos. ( ) A alteração óssea mais precoce é a discreta diminuição da densidade óssea, com espessamento do espaço correspondente ao ligamento periodontal. ( ) Em casos crônicos, pode haver reação esclerótica do osso esponjoso, resultando em áreas escleróticas densas que tornam menos evidente o trabeculado ósseo. ( ) Na região posterior da maxila, os limites corticais podem estar destruídos, com descontinuidades no assoalho do seio maxilar, assoalho da fossa nasal e tábuas ósseas vestibular e lingual do processo alveolar. ( ) Reação periosteal inflamatória também pode ser uma característica dessas lesões. Esta é frequentemente observada em assoalho do seio maxilar adjacente às raízes dentárias, resultando numa fina camada de neoformação óssea dentro do seio maxilar (“halo esfumaçado”), podendo estar associada a mucosite sinusal regional. Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo. a. ( ) V • V • V • V • V b. ( ) V • V • F • V • F c. ( ) V • V • F • F • F d. ( ) F • V • V • V • V e. ( ) F • V • F • V • F 15. Pacientes que receberam tratamento radioterápico antineoplásico em região de cabeça e pescoço podem sofrer de uma condição conhecida como cárie de radiação. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) sobre os aspectos clínico-radiográficos e etiologia da cárie de radiação: ( ) A destruição dentária se inicia, tipicamente, junto à região cervical (junção amelocementária), podendo progredir ao redor do dente de forma circunferencial, resultando em perda da coroa. ( ) Radiograficamente, a condição é caracterizada por aumento da densidade (maior radiopacidade) da dentina nas regiões cervicais dos dentes, mais evidentes por mesial e distal. Isto ocorre pela obliteração dos canalículos dentinários menos protegidos por esmalte e osso, e é uma resposta à agressão pela radiação, tornando o dente menos resiliente e, portanto, mais susceptível a fratura na região cervical. ( ) A pigmentaçao escurecida de toda a coroa do dente pode ser uma característica clínica da cárie de radiação. ( ) Evidências recentes indicam que a radiação torna os dentes mais propensos à ruptura principalmente nas áreas de força oclusal ou de estresse mecânico, como as regiões incisal, cúspide e região cervical. Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo. a. ( ) V • V • F • V b.( ) V • F • V • V c. ( ) V • F • F • V d. ( ) F • V • V • F e. ( ) F • V • F • F 16. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) sobre a temática de atuação do cirurgião- dentista em Unidades de Centros Cirúrgicos. ( ) Do ponto de vista legal, a atuação do cirurgião- dentista em centro cirúrgico é amparada pelas Resoluções: Declaração Conjunta CFM/ CFO; na Resolução CFO 003/99 art. 6o . O cirurgião-dentista é o responsável direto pelo seu paciente quando da internação hospitalar; e na Resolução CFO 63/05 art. 44o . Os cirurgiões- -dentistas só poderão realizar cirurgias sob anestesia geral, em ambiente hospitalar,
