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Unidade IV ERGONOMIA Prof. Ricardo Calasans A biomecânica ocupacional Estuda a interação entre o homem e o trabalho, sob o ponto de vista dos movimentos músculo-esqueléticos envolvidos na realização das tarefas. Os conhecimentos da biomecânica ocupacional nos permite realizar análise das posturas corporais, avaliar a aplicação de forças e movimentos repetitivos na realização das tarefas. Fonte: http://fisioterapiaemovimento.com.br/ teste/wp-content/uploads/2013/11/216 _artigo_ergonomia_mobiliario1.jpg A biomecânica ocupacional O objetivo da biomecânica ocupacional no estudo ergonômico é diagnosticar as situações de trabalho, em que são realizadas tarefas e atividades cujos movimentos são biomecanicamente inadequados, com posturas incorretas e com sobrecarga muscular estática e dinâmica. Fonte: http://fisioterapiaemovimento.c om.br/teste/wp- content/uploads/2013/11/13499 116.jpg A biomecânica ocupacional A adequação biomecânica na realização dos movimentos corporais é de fundamental importância para evitar o desenvolvimento de doenças ocupacionais (especialmente as LER / DORT), para tanto, faz-se necessária a adequação ergonômica do posto de trabalho, levando em consideração os aspectos antropométricos, os alcances físicos e visuais, as posturas de trabalho, os movimentos dos segmentos corporais (braços, pernas, mãos etc.). Fonte: http://somentequalidade.files.wordpres s.com/2012/04/202_artigo_ergonomia.j pg?w=584 Aspectos relacionados à biomecânica ocupacional Irrigação sanguínea e posturas do corpo: Posição sentada (trabalho estático). Posição em pé (trabalho estático e trabalho dinâmico). Posição deitada (corpo em repouso). Fonte: http://www.novoser.org.br/i mg/lesao/11.jpg Aspectos relacionados à biomecânica ocupacional Principais problemas de origem postural: Deformidades da coluna vertebral. Dificuldade de irrigação sanguínea. Compressão dos órgãos internos. Dores generalizadas. Fadiga muscular (sobrecarga muscular estática). Fonte: http://www.upgestaoesportiva.com.br/ assets/uploads/noticias/f96d511fdb9 b038f235886a44839af27.jpg Aspectos relacionados à biomecânica ocupacional A coluna vertebral: Constituída de 33 vértebras e são classificadas em 4 grupos: Cervicais: 7 vértebras. Dorsais: 12 vértebras. Lombares: 5 vértebras. Sacro-Cóccixigeana: 9 vértebras. Fonte: http://www.sobiologia.com.br/figuras/Fisiolog iaanimal/sustentacao7.jpg Aspectos relacionados à biomecânica ocupacional As 9 vértebras da região sacro-cóccixigeana são fixas, as demais são flexíveis, e destas, as que tem maior mobilidade são: as cervicais e as lombares. Entre as vértebras existem os discos intervertebrais e a ligação entre as vértebras é feita por ligamentos. Fonte: “Princípios de Anatomia e Fisiologia do Seeley”. 2ª ed., Philip Tate The McGraw-Hill Companies,Inc. Aspectos relacionados à biomecânica ocupacional Os movimentos da coluna vertebral tornam-se possíveis pela compressão e pela deformação dos discos intervertebrais e pelo deslizamento dos ligamentos. A coluna vertebral tem também a função de proteger a medula espinhal, que faz parte do sistema nervoso central. Fonte: http://3.bp.blogspot.com/_3gVAF DyBYPc/SuiV94TdKYI/AAAAAAA AADk/htTp8tjoz4o/s400/26869W.jp g Aspectos relacionados à biomecânica ocupacional Deformações da coluna: A coluna é um dos pontos mais fracos do organismo. Sendo uma peça delicada, está sujeita a deformações, as quais podem ser congênitas (desde o nascimento) ou adquiridas. Fonte: http://bibliotecademedicina.com.br/blogfisiotera pia/wp-content/uploads/2010/12/ coluna-vertebral.gif Aspectos relacionados à biomecânica ocupacional Principais causas das deformidades: Esforço físico, má postura, deficiência da musculatura de sustentação, infecções, idade etc. Fonte: http://1.bp.blogspot.com/ -NCe6oLfS0ho/UWjAc2ynPgI/AAA AAAAAAKU/BcRd3JjxyG4/s320/ hernia-de-disco-2-283x3001.jpg Aspectos relacionados à biomecânica ocupacional Principais anormalidades: Escoliose: desvio lateral da coluna. Cifose: aumento da convexidade (corcunda). Lordose: aumento da concavidade posterior na região cervical ou lombar. Essas anormalidades podem impedir as pessoas de trabalhar, ou contribuir para o baixo desempenho no trabalho. Fonte: http://www.jped.com.br/conteudo/01- 77-S225/Art11-P.jpg Interatividade Na Ergonomia, o objetivo da Biomecânica Ocupacional é: a) Diagnosticar as situações de trabalho em que são realizadas tarefas e atividades cujos movimentos são biomecanicamente inadequados, com posturas incorretas e com sobrecarga muscular estática e dinâmica. b) Analisar somente a relação do esforço desprendido em cada atividade laboral. c) Estudar apenas a relação das proporções corpóreas com a postura do trabalhador quando está executando uma atividade específica. d) Entender a relação entre o trabalhador e o seu ambiente de trabalho. e) Todas as anteriores estão corretas. Biomecânica ocupacional O corpo humano pode ser visto como uma estrutura biomecânica de conjuntos de alavancas formadas por ossos longos que estão conectados entre si pelas articulações e eles são movimentados pelos músculos. Fonte: http://s3.amazonaws.com/magoo/ ABAAAAY6MAG-19.png Biomecânica ocupacional Esse sistema de alavancas pode ser comparado às alavancas mecânicas, em que temos três tipos: A alavanca interfixa, na qual o apoio se encontra entre a força e a resistência. Tem como característica transmitir grande força e velocidade. A alavanca interpotente, em que a força é aplicada entre o ponto de apoio e a resistência. Sua característica é permitir movimentos rápidos, amplos, mas com diminuição da força. A alavanca inter-resistente, tendo a resistência entre o ponto de apoio e a aplicação da força. Nesse sistema, a característica é o aumento da força, porém sacrificando a velocidade. Tipos de alavancas existentes no corpo humano. (Fonte: Iida, 2005, p. 74) Manuseio de cargas Uma das principais atividades que se deve observar com cuidado é o levantamento de cargas, pois esta tem forte impacto nos discos intervertebrais, mais devido à postura do que pela exigência muscular. De uma forma geral, pode-se dizer que a coluna vertebral é a parte mais importante do esqueleto axial, para a ergonomia. Fonte: http://3.bp.blogspot.com/-csGAtGZUAKQ/ ToDlsR0IOrI/AAAAAAAAAIk/uLJk5WlGNUM/ s1600/Sem+t%25C3%25ADtulo.png A coluna vertebral forma o eixo central do corpo e é formada por uma superposição de peças ósseas, que são denominadas de vértebras, sendo 33 ao todo. Na parte superior temos sete vértebras chamadas de cervicais. Em seguida, temos mais doze que se localizam na região do tórax e recebem o nome de vértebras torácicas. Logo abaixo, na região do abdômen encontram-se mais cinco, que são as vértebras lombares. Por fim, na região da bacia, encontram-se mais nove vértebras, sendo estas fixas e se chamam de sacrococcigeanas. Fonte: http://www.ciencias.seed.pr.gov.br/modules/g aleria/uploads/3/normal_340coluna_vertebral. jpg Os discos intervertebrais são estruturas fibrocartilaginosas que ficam entre as vértebras, unidos por fortes ligamentos e são responsáveis em manter as vértebras separadas. Esses discos não possuem irrigação sanguínea e recebem os nutrientes por difusão dos tecidos vizinhos. Fonte: http://centrodemedicinafisica.com.b r/media/upload/ckeditor/2014/01/14/ Untitled-6.jpg Os distúrbios e as doenças da coluna, conforme Grandjean (2004), “conduzem a uma ausência prolongada do trabalho e figuram hoje como uma das principais causas de invalidez prematura”. Comparação entre o disco cervical normal e um com hérnia de disco. Fonte: http://www.objetivo.br/conteudoonline/imagens/conteudo_9223/A_09__2.gif Fonte: http://www.objetivo.br/conteudoonline/imagens/conteudo_9223/A_09__3.gif Conforme as posições adotadas e a movimentação da coluna, a compressão ou descompressão produzida sobre os discos produzirão cargas e distribuições diferentes sobre eles. Fonte: http://www.ideiasambientais.com.pt/newsletter/maio/carga4.jpg Os estudos que existem sobre esta matéria revelam-nos que quando é necessário levantar um peso de 25 kg, verticalmente e utilizando corretamente o método cinético, é possível que a região das 4ª e 5ª vértebras lombares atinjam uma carga de cerca de 150 kg. Se o trabalhador curvar ligeiramente o dorso, esta carga eleva-se para valores da ordem dos 150 kg e se arredondar o dorso, este valor pode atingir os 550 kg. Fonte: http://www.ideiasambientais.com.pt/newsletter/maio/carga4.jpg O esforço exercido sobre as pernas, permanecendo o tronco direito e os braços estendidos, origina uma distribuição igual da pressão sobre os discos. Levantamento de um peso de 50 kg, estando o carregador com as costas curvadas 45º (esquerda) e com as costas direitas (direita). Fonte: http://www.ideiasambientais.com.pt/newsletter/maio/carga3.jpg Regras relativas ao levantamento manual de cargas consistem no seguinte: aproximar a carga do corpo; suportar a carga com o esqueleto; carregar o corpo simetricamente; transportar a carga com o corpo direito; utilizar meios auxiliares de carregamento. Fonte: http://www.ideiasambientais.com.pt/newsletter/maio/regra3.jpg Recomendações para o manuseio e transporte de cargas. (Fonte: IIDA, 1997) As anomalias mais comuns da coluna são: Lordose, aumento da concavidade posterior da curvatura na região cervical ou lombar e a inclinação dos quadris para frente. Escoliose, desvio lateral da coluna, saindo do seu eixo vertical. Cifose, aumento da convexidade da curva na região torácica, comum em idosos. Fonte: http://s3.amazonaws.com/ magoo/ABAAAfyLwAC-4.jpg Interatividade Os Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) são causados pelo agente: a) Físico. b) Químico. c) Biológico. d) Ergonômico. e) Acidente tipo. Distúrbios LER (Lesões por Esforços Repetitivos). DORT (Distúrbios Osteomusculares Relativos ao Trabalho). Fonte: http://www.palavralivre.com.br//wp-content/uploads/2013/02/Figura_LER_DORTjpg-300x274.jpg O que são Desordens neuromusculares de origem ocupacional. Fonte: http://www.ruadireita.com/info/img/doencas-ocupacionais-ler-dort-ndash-esforcos-repetitivos.jpg As causas: Uso repetido de grupos musculares. Uso forçado de grupos musculares. Manutenção de posturas inadequadas. Fonte: http://4.bp.blogspot.com/-HR1 BsyR-HBs/UDJvs4iV_yI/AAAA AAAACYc/mZuNtf32kg0/s320/ lesao-do-esforco-repetitivo.jpg As consequências: Sinovites: inflamações dos tecidos sinoviais. Tendinites: inflamação dos tecidos dos tendões. Bursites: inflamação das bursas (bolsas). Tenossinovite: inflamação dos tecidos sinoviais que envolvem os tendões. Fonte: http://www.4work.pt/cms/typo3temp/pics/7 83dfe651d.jpg As consequências das inadequações ergonômicas: LER /DORT 1. Mãos e punhos 2. Cotovelo 3. Ombros 4. Coluna cervical 5. Coluna lombar 6. Pernas 7. Pés 1 2 3 4 5 1 6 7 Fonte: http://www.afh.bio.br/sustenta/img/musculoesqueletico.gif Grupo de risco Trabalhadores que executam tarefas com: pequena variação de movimentos corporais; movimentos biomecânicos incorretos; ritmo intenso (contínuo ou pausado); uso de força física; posturas inadequadas. Incidência da LER / DORT Setor de serviços e comércio: processamento de dados, bancos, centrais de atendimento telefônico, telemarketing, escritórios, supermercados e lojas informatizadas. Setor industrial: indústrias metalúrgicas, mecânicas, elétricas, de confecções, de calçados, de papel, de alimentos e da construção civil, entre outras. Estágios evolutivos da LER / DORT 1º grau: Sensação de peso e desconforto do membro afetado. Dor espontânea e ocasional nos membros superiores ou na cintura escapular. Estágios evolutivos da LER / DORT 2º grau: Dor persistente, intensa e localizada, aparece com a execução das tarefas no trabalho ou no lar de modo intermitente. Sensação de formigamento e calor. Há redução da capacidade de trabalho, da produtividade e da qualidade dos serviços executados. Estágios evolutivos da LER / DORT 3º grau: Dor mais forte e persistente, com perda da força muscular. Apresenta edemas e hipertonia muscular frequente. Impossibilidade de trabalho contínuo. Estágios evolutivos da LER / DORT 4º grau: Dor forte e contínua, por vezes insuportável. Perda quase total da força muscular e do controle dos movimentos. Edema persistente e deformidades por processos fibróticos. Atrofia dos dedos é comum. Capacidade de trabalho nula. Invalidez temporária ou permanente. Medidas de prevenção Adequação ergonômica do posto de trabalho: Envolvendo: máquinas, equipamentos, mobiliários, dispositivos, ferramentas, ambiente etc. Fonte: http://coral.ufsm.br/labiomec/geb es/noticias/dentista2.gif Medidas de prevenção Adequação ergonômica na organização do trabalho: Pausas para descanso e exercícios físicos. Redução da jornada de trabalho ou na atividade. Modificação no processo e na organização do trabalho: Diminuir sobrecarga muscular estática e dinâmica. Mecanizar ou automatizar o processo de produção. Reduzir ritmo de trabalho e as exigências de tempo. Diversificar tarefas (rotatividade). Interatividade São fatores ocupacionais relacionados com DORT/LER: a) Força, vibração, postura inadequada e pausa insuficiente. b) Força, vibração, postura inadequada e estresse mecânico. c) Força, repetição, postura inadequada e pausa insuficiente. d) Força, repetição, postura inadequada e estresse mecânico. e) Vibração, repetição, estresse mecânico e pausa insuficiente. Norma Regulamentadora 17 – NR 17 Na segurança do trabalho há uma série de normas regulamentadoras que devem ser conhecidas e obedecidas pelos empregadores e pelos empregados. A NR 17 visa a estabelecer parâmetros que permitam a adaptação das condições de trabalho às condições psicofisiológicas dos trabalhadores, de modo a proporcionar um máximo de conforto, segurança e desempenho eficiente. As fundamentações legal, ordinária e específica, que dá embasamento jurídico à existência desta NR, são os artigos 198 e 199, da CLT. Norma Regulamentadora 17 – NR 17 “17.1. Esta Norma Regulamentadora visa a estabelecer parâmetros que permitam a adaptação das condições de trabalho às características psicofisiológicas dos trabalhadores, de modo a proporcionar um máximo de conforto, segurança e desempenho eficiente.” As características psicofisiológicas dizem respeito a todo o conhecimento referente ao funcionamento do ser humano, ou seja, todo o conhecimento antropológico, psicológico, fisiológico está aí incluído. Quando avalia-se o conforto, o empregado deve participar,pois ele quem vai corroborar as adequações propostas. A questão da segurança é muito mais ampla e, para isso, todas as demais NR aplicáveis na atividade em questão deverão ser atendidas. No caso da construção civil, a NR 18 também é uma leitura obrigatória. Além disso, muitos conceitos estão envolvidos e cabe ao profissional se aprofundar muito mais do que apenas a preocupação em cumprir a legislação vigente. Quanto ao desempenho eficiente, deve-se compreender a abrangência envolvida nesta questão. Deve levar em consideração diversos fatores, inclusive referentes ao tempo de atividade laboral do empregado ao longo da sua vida. Há um número muito grande de aposentadorias precoces devido à invalidez e, entre elas, destacam-se os DORT – Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho. Para solucionar e minimizar essas situações, a ergonomia é, sem dúvida, uma arma poderosa e fundamental. Nesse sentido, a NR 17 também passou a abordar questões referentes à organização do trabalho. “17.1.1. As condições de trabalho incluem aspectos relacionados ao levantamento, transporte e descarga de materiais, ao mobiliário, aos equipamentos e às condições ambientais do posto de trabalho e à própria organização do trabalho.” Fonte: http://conteudo.imasters.com.br/12000 /working_overtime.jpg “17.1.2. Para avaliar a adaptação das condições de trabalho às características psicofisiológicas dos trabalhadores, cabe ao empregador realizar a análise ergonômica do trabalho, devendo a mesma abordar, no mínimo, as condições de trabalho conforme estabelecido nesta NR.” Existem no mercado diversas ferramentas criadas com o intuito de auxiliar nesta avaliação, mas nenhuma delas, sozinha, é capaz suficiente para resolver os problemas, sendo o mais importante um profissional realmente capacitado para atuar nesta questão. “A análise ergonômica do trabalho é um processo construtivo e participativo para a resolução de um problema complexo que exige o conhecimento das tarefas, da atividade desenvolvida para realizá-las e das dificuldades enfrentadas para se atingirem o desempenho e a produtividade exigidos.” (Manual de Aplicação da Norma Regulamentadora Nº 17 – Ministério do Trabalho, 2. ed, 2002) Fonte: http://1.bp.blogspot.com/- 6ZiUJ842gn4/TVSNgZH_bII/AAAAAAAAAH M/z5yQAS3PVgk/s320/antro.jpg A análise ergonômica deverá conter, minimamente, as seguintes etapas: A análise da demanda e do contexto. A análise global da empresa. A análise da população de trabalhadores. Definição das situações de trabalho a serem estudadas. A descrição das tarefas prescritas, das tarefas reais e das atividades desenvolvidas para executá-las. Fonte: http://www.ltaseguranca.com.br/i mageN.php?img=midia/noticias/ 4719124f04ca666155683f66d6f72 be8.jpg Interatividade Conforme a NR 17, para que o transporte manual não prejudique a sua coluna, o trabalhador deve conduzir a carga: a) Próximo ao corpo. b) Assimétrica. c) Volumosa. d) Ao nível dos ombros. e) Todas as anteriores estão corretas. ATÉ A PRÓXIMA! Slide Number 1 A biomecânica ocupacional A biomecânica ocupacional A biomecânica ocupacional Aspectos relacionados à biomecânica ocupacional Aspectos relacionados à biomecânica ocupacional Aspectos relacionados à biomecânica ocupacional Aspectos relacionados à biomecânica ocupacional Aspectos relacionados à biomecânica ocupacional Aspectos relacionados à biomecânica ocupacional Aspectos relacionados à biomecânica ocupacional Aspectos relacionados à biomecânica ocupacional Interatividade Resposta Biomecânica ocupacional Biomecânica ocupacional Slide Number 17 Manuseio de cargas Slide Number 19 Slide Number 20 Slide Number 21 Slide Number 22 Slide Number 23 Slide Number 24 Slide Number 25 Slide Number 26 Slide Number 27 Slide Number 28 Interatividade Resposta Distúrbios O que são Slide Number 33 Slide Number 34 As consequências das inadequações ergonômicas: LER /DORT Slide Number 36 Incidência da LER / DORT Estágios evolutivos da LER / DORT Estágios evolutivos da LER / DORT Estágios evolutivos da LER / DORT Estágios evolutivos da LER / DORT Medidas de prevenção Medidas de prevenção Interatividade Resposta Norma Regulamentadora 17 – NR 17 Norma Regulamentadora 17 – NR 17 Slide Number 48 Slide Number 49 Slide Number 50 Slide Number 51 Slide Number 52 Slide Number 53 Interatividade Resposta Slide Number 56