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1Concepto de traqueotomia y su respectivo ejemplo según la clasificación. R-Procedimiento quirúrgico que consiste en comunicar la vía aérea con el exterior, por medio de Una abertura traqueal en el cuello. Clasificación: traqueotomía urgente, programada y extrema urgencia. 2Cuáles son las causas para apnea obstructiva del sueño? R- Rinitis alérgica crónica, hipertrofia de cornetes y mucosas, desviación del tabique nasal, pólipos nasales, sinusitis aguda o crónica, tumores y obesidad (principal factor) 3¿Cómo se puede diagnosticar hipertrofia de adenoides? Sintomas: rinorrea, insuficiencia respiratoria nasal, hipoacusia, adenopatía cervical alta. Dx: antecedentes personales, examen fisico, y la clínica. 4¿Qué cuadro clínico presenta, cuando hay sospecha de cuerpo extraño en nariz? Pg58 R- Estornudo, obstrucción nasal unilateral, rinorrea fétida sanguinolenta unilateral. 5¿Cómo usted diagnostica Otoesclerosis? R- Es la distrofia del hueso temporal. Sintomatología y Dx: Hipoacusia progresiva bilateral, zumbido, otoscopia y audiometría y triada de Bezold. 6Concepto de rinitis alérgica: R- Inflamación en las fosas nasales ocasionada por irritantes alérgenos en el aire, lo cual desencadena la liberación de histamina, causa inflamación y produce fluidos. 7Mencione las causas de una sinusitis crónica: R-Es la inflamación de la membrana de senos causada por desviación de tabique, hipertrofia deLos cornetes nasales, pólipos, malformaciones óseas. Sintomas de alarma: Hinchazón de cara u ojos, Persistencia por > de 1 mes. Empeoramiento del cuadro a pesar de estar en tratamiento. 8Mencione las enfermedades que pueden cursar como complicaciones patológicas en los niños que respiran por la boca permanentemente o llamados respiradores bucales: R-Paladar profundo, escápula alada, tórax estrecho. 9Componentes del sistema endolinfático del oido interno y donde se forma el líquidoLinfático. R-Componentes: utrículo, sáculo, canales semicirculares, conducto coclear, saco endolinfático, conducto utriculosacular, conducto reuniens. Forma en el laberinto membranoso y conducto coclear. 10¿Cuáles son las estructuras anatómicas que comprenden el anillo linfático de Waldeyer? R- Las amigdalas faringea, tubárica, palatina y linguales. 11Indique los componentes de un audiograma normal (gráfico y símbolo) R-O-vía aérea derecha Via ósea derecha X- vía aérea izquierda 12cuál es el origen embriológico de la musculatura intrinseca de la laringe? Clasifique deAcuerdo a su función. R- Intrinseco: 4-6 arco faringeo. Constrictor: cricoaritenoideo lateral, tiroaritenoideo superior e inferior, aritenoideo. Dilatador: cricoaritenoideo posterior Tensor: cricotiroideo Suprahioideos (elevadores): Digástrico, Estilohioideo, Milohioideo y Genihioideo. Infrahioideos (depresores): Omohioideo, Esternohioideo, Esternotiroideo y Tirohioideo. 13Concepto, etiología y clinica de enfermedad de Sjogren. R- Enfermedad autoinmune con destrucción de glándulas exocrinas (salival). Dx: xerostomía (boca seca), hiposialia, artralgia, raynaud, fatiga. Produce sequedad en las mucosa oral, nasal, oftálmica y anal. 14Mencione los tipos de cáncer de tiroides. R-Tipos: Cáncer diferenciados (papilar y folicular) y Cáncer indiferenciado o anaplásico y Neoplasia endocrina múltiple. Dx: Nódulo palpable en el cuello o sintomas compresivos (disnea y disfagia) + ecografía de Tiroides + PAAF + nivel de T3, T4 y TSH + centellografia-gammagrafia. Tx: Tiroidectomía total Radioterapia yodo 131+ Vaciamiento ganglionar 15Concepto, diagnóstico y tratamiento de un tumor de glándula salivar (escoja el que más sepa). R-Adenoma pleomorfo de parótida (más común de los benignos): formado por células Epiteliales, se localiza generalmente en el lóbulo superficial de la parótida, es de crecimiento Lento unilateral y endurecido. Dx: sin dolor, masa dura palpable. En la ecografía, material sólido. Tx: disección completa y extirpación del tumor completo (Quirúrgico). 16Concepto de audiometria, logoaudiometria y impedanciometria: Audiometría: es el estudio de la audición, mediante el empleo de tonos puros para conocer el umbral mínimo. Se hace en una cabina sonoamortiguada. Logoaudiometría: es el estudio de la capacidad de inteligibilidad auditiva, por medio de la perforación de la palabra en determinadas intensidades. Impedanciometría: es el estudio de la resistencia de la membrana timpánica y cadena osicular al paso de determinadas vibraciones. 17¿Cuáles son los signos de alarma en la sinusitis crónica? R-Sintomas de alarma: Hinchazón de cara u ojos, Persistencia por > de 1 mes. Empeoramiento Del cuadro a pesar de estar en tratamiento. 18¿Qué es el nistagmus y cómo se lo explora? R-Son movimientos involuntarios en el ojo. Tipos: convergente, divergente, disociado, alternante y ocular Dx: con la prueba de Dix Hallpike, electronistagmografía o pruebas rotatorias. 19Concepto de implante coclear y sus contraindicaciones. R- Es la creación de un campo eléctrico en el interior de la cóclea con la finalidad de estimular las fibras nerviosas acústicas, por medio de impulsos sonoros transformados en señales eléctricas. Indicado: en hipoacusia neurosensorial severa o profunda bilateral, sin beneficio con audífonos. Contraindicado: en lesión del nervio auditivo, infecciones o malformaciones cóclea. 20Donde se encuentra y como se puede diagnosticar hipertrofia de adenoides? R- Sintomas: rinorrea, insuficiencia respiratoria nasal, hipoacusia, adenopatía cervical alta. Dx: antecedentes personales, examen físico, y la clínica. 21¿Qué cuadro clínico presenta, cuando hay sospecha de cuerpo extraño en nariz? R- Estornudo, obstrucción nasal unilateral, rinorrea fétida sanguinolenta unilateral. 22¿Cómo usted diagnostica otoesclerosis? R- Es la distrofia del hueso temporal. Sintomatología y Dx: Hipoacusia progresiva bilateral, zumbido, otoscopia y audiometría y triada De Bezold. 23¿Cómo se puede diagnosticar el cáncer de laringe? R- Etiología: tabaco, alcohol y genética. El carcinoma epidermoide es el más común de laringe. Dx: laringoscopia directa e indirecta + biopsia. Tx: Laringotomia total o subtotal + vaciamiento ganglionar. Sintomas precoces:Cáncer supraglótico: disfagia, odinofagia, otalgia refleja, parestesia laringea. Cáncer glótico: Disfonía, y tos irritativa. Cáncer subglótico: Obstrucción directa de la via aérea. 24Cuáles son las causas para que el niño tenga respiración bucal? R- Infecciones de repetición, obstrucción mecánica, amigdalitis. Consecuencia: Paladar profundo, escapula alada y tórax estrecho. 25Cuáles son los músculos de la fonación según su función? Tensores: Cricotiroideo Relajadores: Tiroaritenoideo y Vocalis Aductores: Cricoaritenoideo lateral e Interaritenoideos (transverso y oblicuos) Abductor: Cricoaritenoideo posterior 26¿Cómo usted diagnostica el Vértigo Postural Paroxistico Benigno? R- Episodio vertiginoso por movimentar la cabeza (sea voltearse o inclinar la cabeza hacia abajo). Presenta nistagmus y vómitos. Tx: generalmente desaparece por sí mismo. 27¿Cómo se puede diagnosticar el cáncer de tiroides y cuál es el tratamiento? R-Tipos: Cáncer diferenciados (papilar y folicular) y Cáncer indiferenciado o anaplásico y Neoplasia endocrina múltiple. Dx: Nódulo palpable en el cuello o sintomas compresivos (disnea y disfagia) + ecografia de tiroides + PAAF + nivel de T3, T4 y TSH + centellografia-gammagrafia. Tx: Tiroidectomía total + Radioterapia yodo 131 + Vaciamiento ganglionar 28 Concepto de audiometría, logoaudiometría y impedanciometría: R-Audiometría: es el estudio de la audición, mediante el empleo de tonos puros para conocer El umbral mínimo. Se hace en una cabina sonoamortiguada. Logoaudiometría: es el estudio de la capacidad de inteligibilidad auditiva, por medio de la perforación de la palabra en determinadas intensidades. Impedanciometría: es el estudio de la resistencia de la membrana timpánica y cadena osicular al paso de determinadas vibraciones. 29 En qué casos se indica tiroidectomia? R- En bocio tóxico, câncer de tiroides, síntomas compresivos y estética.La tiroidectomía subtotal: deja un parte de la glandula para prevenir hipotiroidismo quirurgico. La tiroidectomia total + radioterapia yodo 131 + vaciamiento ganglionar: en caso de cáncer. 30 Cómo se diagnostica el nistagmus y cuantos tipos conoce? R-Son movimientos involuntarios en el ojo. Tipos: convergente, divergente, disociado, alternante y ocular Dx: con la prueba de Dix Hallpike, electronistagmografía o pruebas rotatorias. 31Mencione los síntomas precoces de un cáncer de laringe de acuerdo a sus tres regiones Anatómicas. Sintomas precoces: Cáncer supraglótico: disfagia, odinofagia, otalgia refleja, parestesia laringea. Cáncer glótico: Disfonía, y tos irritativa. Cáncer subglótico: Obstrucción directa de la via aérea. Etiología: tabaco, alcohol y genética. El carcinoma epidermoide es el más común de laringe. Dx: laringoscopia directa e indirecta + biopsia. Tx: Laringotomía total o subtotal + vaciamiento ganglionar. 32 Fisiología de la nariz: R- Tiene forma triangular, está compuesta por las fosas nasales, senos paranasales y meatos. Juntos cumplen la función de drenar secreciones, humidificar y filtrar el aire. 33Concepto de audiometría, logoaudiometría y impedanciometría: R- Audiometria: es el estudio de la audición, mediante el empleo de tonos puros para conocer El umbral mínimo. Se hace en una cabina sonoamortiguada. Logoaudiometria: es el estudio de la capacidad de inteligibilidad auditiva, por medio de la Perforación de la palabra en determinadas intensidades. Impedanciometría: es el estudio de la resistencia de la membrana timpánica y cadena osicular Al paso de determinadas vibraciones. 34.El neurinoma del acústico es un tumor benigno del VIII par craneal, cuando crece Demasiado a nivel del ángulo pronto-cerebeloso, puede afectar el IX par craneal. Cuál es La sintomatología y cómo se lo explora? R-Dx: Hipoacusia neurosensorial unilateral y progresiva, Zumbido, Vértigos, Parálisis facial. Anestesia de la córnea, Neuralgia del trigémino, y Alteración en los pares craneales IX X XI (Sx De Hipertensión Endocraneana) Estudio: Audiometria, Logoaudiometría, Impedanciometría, Rx O TAC o RM. 35¿Qué es el nistagmus y cómo se lo explora clinicamente? R-Son movimientos involuntarios en el ojo. Tipos: convergente, divergente, disociado, alternante y ocular Dx: con la prueba de Dix Hallpike, electronistagmografía o pruebas rotatorias. 36.Cómo se realiza la prueba de Romberg y que interpretación clinica nos da? (normal y patológico) El paciente se coloca de pie, con pies juntos y brazos a los lados. Primero se observa la estabilidad con ojos abiertos. Luego se cierran los ojos y se observa si hay oscilaciones o pérdida del equilibrio. Interpretación clínica:Normal: el paciente se mantiene estable con ojos cerrados. Patológico (Romberg positivo): el paciente oscila o pierde el equilibrio al cerrar los ojos, indicando alteración propioceptiva o del sentido vestibular, mientras que con ojos abiertos puede estar estable. 37.Explique la fisiopatologia en la enfermedad de Meniere. R- Es un trastorno del oído interno que afecta el equilibrio y la audición. Triada: Vértigo, acûfeno e hipoacusia. 38.Indique los músculos de la laringe y sus funciones R- Suprahioideos (elevadores): Digástrico, Estilohioideo, Milohioideo y Genihioideo. Infrahioideos (depresores): Omohioideo, Esternohioideo, Esternotiroideo y Tirohioideo. 39.Haga un resumen de los triángulos del cuello y mencione los músculos del cuello. R- Triángulo submentoniano, submandibular, carotideo, y muscular. Músculos Superficial: Platisma. Músculos Anteriores: Esternocleidomastoideo y escalenos. Músculos Infrahioideos: Esternohioideo, omohioideo, esternotiroideo y tiroideo. Músculos Suprahioideos: Digástrico, estilohioideo, milohioideo y genihioideo. Músculos Prevertebrales: Largo del cuello y cabeza, Recto anterior y lateral de la cabeza. 40.Concepto de traqueotomia y de un ejemplo según su clasificación. R- Procedimiento quirúrgico que consiste en comunicar la vía aérea con el exterior, por medio de Una abertura traqueal en el cuello. 41.Origen, funciones y propedéutica del X par craneal. R- Origen: núcleos motor, dorsal, del tracto solitario y espinal del bulbo raquídeo. Funciones: motor (deglución y fonación), parasimpático (corazón, bronquios, tubo digestivo). Sensitivo (faringe, laringe, vísceras) y gusto epiglótico. Propedéutica: evaluar voz, deglución, reflejo nauseoso y elevación de la úvula (“AH”). 42.Cómo usted diagnosticaría una sinusitis aguda? R- Causas: Desvio del septo, Hipertrofia de cornetes (en adultos) y Hipertrofia de adenoides (en niños) Dx:Clínica: cefalea, rinorrea, congestión nasal. Y Rinoscopia anterior y posterior. 43.¿Qué se debe hacer antes de una disfonía que permanece por más de dos semanas? R- Debe ser investigado con laringoscopia directa, bajo sospecha de laringitis crónica. 44.Qué cuadro clinico presenta, cuando hay sospecha de cuerpo extraño en nariz? R- Estornudo, obstrucción nasal unilateral, rinorrea fétida sanguinolenta unilateral. 45.Mencione todo lo que sepa de plexo cervical R- El plexo cervical está formado por las raíces nerviosas C1 a C4. Da ramos sensitivos para la piel del cuello, oído, hombro y región clavicular, y ramos motores para músculos del cuello. Su rama más importante es el nervio frénico, que inerva el diafragma. 46.¿Cómo se trata el cáncer de tiroides? R-Tipos: Câncer diferenciados (papilar y folicular) y Cáncer indiferenciado o anaplásico y neoplasia endocrina múltiple. Dx: Nódulo palpable en el cuello o sintomas compresivos (disnea y disfagia) + ecografia de tiroides + PAAF + nivel de T3, T4 y TSH + centellografia-gammagrafia. Tx: Tiroidectomía total + Radioterapia yodo 131 + Vaciamiento ganglionar 47.Concepto de audiometria, logoaudiometria y impedanciometria: R-Audiometría: es el estudio de la audición, mediante el empleo de tonos puros para conocer el umbral mínimo. Se hace en una cabina sonoamortiguada. Logoaudiometría: es el estudio de la capacidad de inteligibilidad auditiva, por medio de la Perforación de la palabra en determinadas intensidades. Impedanciometría: es el estudio de la resistencia de la membrana timpánica y cadena osicular Al paso de determinadas vibraciones. 48¿Cuáles son los signos de alarma en la sinusitis crónica? R- Sintomas de alarma: Hinchazón de cara u ojos, Persistencia por > de 1 mes. Empeoramiento del cuadro a pesar de estar en tratamiento. 49¿Qué es el nistagmo y cómo se lo explora? R- Son movimientos involuntarios en el ojo. Tipos: convergente, divergente, disociado, alternante y ocular Dx: con la prueba de Dix Hallpike, electronistagmografía o pruebas rotatorias. 50.Concepto de implante coclear y sus contraindicaciones: R- Es la creación de un campo eléctrico en el interior de la cóclea con la finalidad de estimular las fibras nerviosas acústicas, por medio de impulsos sonoros transformados en señales eléctricas. Indicado: en hipoacusia neurosensorial severa o profunda bilateral, sin beneficio con audífonos. Contraindicado: en lesión del nervio auditivo, infecciones o malformaciones cóclea. 51-Complete el significado de las siguientes palabras: Disfagia -> Dificultad para tragar Odinofagia -> Dolor al tragar Disfonia > Alteración en la voz Odinofonia -> Dolor al hablar 52-Cuáles son las indicaciones de adenoamigdalectomía? R- Amigdalitis aguda bacteriana (infección generalizada y abscesos) 53-¿Cuál es el tipo de cáncer de tiroides más común y cómo se lo trata? R-Tipos: Câncer diferenciados (papilar + común y folicular) y Cancer indiferenciado o anaplásico y neoplasia endocrina múltiple. Dx: Nódulo palpable en el cuello o sintomas compresivos (disnea y disfagia) + ecografia de tiroides + PAAF + nivel de T3, T4 y TSH + centellografia-gammagrafia. Tx: Tiroidectomía total + Radioterapia yodo 131 + Vaciamiento ganglionar 54-Concepto de implante coclear y sus indicaciones: R- Es la creación de un campo eléctrico en el interior de la cóclea con la finalidad de estimular las fibras nerviosas acústicas, por medio de impulsos sonoros transformados en señales eléctricas.Indicado: en hipoacusia neurosensorial severa o profunda bilateral, sin beneficio con audífonos. Contraindicado: en lesión del nervio auditivo, infecciones o malformaciones cóclea. 55-Concepto y sintomas de linfoma que más sepa: R- No Hodgkin: cáncer que se origina en los linfocitos (+ frecuente que hodgkin). Son de evolución rápida, tiene relación con HIV, el diagnóstico es con biopsia. Tx es con radioterapia y quimioterapia. Hodgkin: Concepto: cáncer que se origina en los glóbulos blancos. Clinica: crecimiento lento, fiebre, pérdida de peso, fatiga, sudoresis nocturna. Dx: biopsia de ganglio.