I ele é de responsabilidade das três esferas de governo, com destinações específicas para cada uma. II mais de 90% dos recursos do orçamento da União são repassados de forma automática e regular para estados e municípios. III cabe ao conselho de saúde a fiscalização e o controle dos recursos. IV o gasto em saúde apresenta um aumento constante na esfera federal, com concomitante diminuição da participação nas esferas estadual e municipal.