De acordo com a Resolução no 358 do Cofen (CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM, 2009), de 15 de outubro de 2009, a consulta de enfermagem deve incluir...

De acordo com a Resolução no 358 do Cofen (CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM, 2009), de 15 de outubro de 2009, a consulta de enfermagem deve incluir as seguintes etapas, na respectiva ordem:


a. Exame físico, diagnóstico das necessidades de cuidado da pessoa, planejamento da assistência, com prescrição de medicamentos, implementação da assistência e avaliação do processo de cuidado (inclui a avaliação contínua e conjunta com a pessoa e com a família em relação aos resultados do tratamento e do desenvolvimento ao longo do processo de apoio ao autocuidado), e por fim o relato histórico
b. Exame físico, diagnóstico das necessidades de cuidado da pessoa, planejamento da assistência (sem incluir a prescrição de cuidados e um plano terapêutico construído com a pessoa, pois dependerá da avaliação médica), implementação da assistência e avaliação do processo de cuidado (inclui a avaliação contínua e conjunta com a pessoa e com a família em relação aos resultados do tratamento e do desenvolvimento ao longo do processo de apoio ao autocuidado)
c. Histórico, exame físico, implementação da assistência e avaliação do processo de cuidado (inclui a avaliação contínua e conjunta com a pessoa e com a família em relação aos resultados do tratamento e do desenvolvimento ao longo do processo de apoio ao autocuidado) e diagnóstico das necessidades de cuidado da pessoa
d. Histórico, exame físico, diagnóstico das necessidades de cuidado da pessoa