A hipótese mais provável para o caso descrito é a Anemia Megaloblástica. Isso porque a paciente apresenta sintomas como palidez, sonolência, dor em panturrilhas, dispneia aos esforços e perversão do apetite, que são comuns em casos de anemia. Além disso, a presença de papilas linguais hipotróficas, quellite angular, unhas e cabelos quebradiços e sem brilho são sinais de deficiência de vitamina B12 e/ou ácido fólico, que são nutrientes importantes para a produção de glóbulos vermelhos. A história de anemia prévia que respondeu ao tratamento medicamentoso também sugere a possibilidade de anemia megaloblástica.
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