Paciente de 45 anos, com cansaço progressivo nos últimos meses e perda de memória, com maior dificuldade de deambulação que vem progressivamen...

Paciente de 45 anos, com cansaço progressivo nos últimos meses e perda de memória, com maior dificuldade de deambulação que vem progressivamente aumentando de intensidade. A esposa relata vários episódios de esquecimento e apatia. Tem história de cirurgia abdominal por quadro de obstrução intestinal há 7 anos, com ressecção do ı́leo terminal. Faz uso de Sulfasalazina. Ao exame: palidez, FC 101 bpm, PA 120x80 mm/Hg, FR 12ipm, afebril; sinal de liberação piramidal e ataxia sensitiva. Sobre o quadro acima é correto afirmar que:

A. a deficiência de ferro deve ser levada em conta, considerando a presença de sintomas neurológicos e comportamentais.
B. a ressonância magnética de crânio deve fazer parte inicial da rotina complementar a ser solicitada, justificada principalmente pela presença de ataxia sensitiva.
C. o hemograma provavelmente irá evidenciar anemia com volume corpuscular médio (VCM) elevado e presença de leucócitos hipersegmentados.
D. a ressecção do ı́leo terminal tem repercussão na absorção da vitamina C, determinando aumento de oxalato sérico e acúmulo deste nos núcleos da base.
A. a deficiência de ferro deve ser levada em conta, considerando a presença de sintomas neurológicos e comportamentais.
B. a ressonância magnética de crânio deve fazer parte inicial da rotina complementar a ser solicitada, justificada principalmente pela presença de ataxia sensitiva.
C. o hemograma provavelmente irá evidenciar anemia com volume corpuscular médio (VCM) elevado e presença de leucócitos hipersegmentados.
D. a ressecção do ı́leo terminal tem repercussão na absorção da vitamina C, determinando aumento de oxalato sérico e acúmulo deste nos núcleos da base.