Com base nas informações fornecidas, o próximo passo mais adequado seria a opção D) Seguimento ambulatorial para paciente de alto risco, com exames de imagem. Isso ocorre porque, apesar da boa cicatrização da ferida cirúrgica, as margens cirúrgicas estão comprometidas, indicando a possibilidade de células cancerígenas remanescentes. Portanto, é importante acompanhar a paciente de perto, realizando exames de imagem regularmente para monitorar a possível recorrência do câncer.
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