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Should Patients With Neutropenia Be Screened or Treated for ASB? Recommendation 1. In patients with high-risk neutropenia (absolute neutrophil co...

Should Patients With Neutropenia Be Screened or Treated for ASB?


Recommendation
1. In patients with high-risk neutropenia (absolute neutrophil count <100 cells/mm3, ≥7 days’ duration following chemotherapy), we make no recommendation for or against screening for or treatment of ASB (knowledge gap). Remarks: For patients with high-risk neutropenia managed with current standards of care, including prophylactic antimicrobial therapy and prompt initiation of antimicrobial therapy when febrile illness occurs, it is unclear how frequently ASB occurs and how often it progresses to symptomatic UTI. Patients with low-risk neutropenia (>100 cells/mm3, ≤7 days, clinically stable) have only a very small risk of infection and there
Recommendation
2. In patients with low-risk neutropenia (>100 cells/mm3, ≤7 days, clinically stable), we suggest against screening for or treatment of ASB (weak recommendation, low-quality evidence). Remarks: Patients with low-risk neutropenia have only a very small risk of infection and there is no evidence that screening for or treatment of ASB reduces the risk of infection or other adverse outcomes.

Essa pergunta também está no material:

Guia-de-manejo-de-bacteriruria-asintomatica-IDSA-ingles-2019
28 pág.

Enfermagem Universidad Autonoma De Bucaramanga-Unab-Universidad Autonoma De Bucaramanga-Unab-

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A recomendação para pacientes com neutropenia de alto risco (contagem absoluta de neutrófilos <100 células/mm3, duração ≥7 dias após quimioterapia) é de não fazer nenhuma recomendação a favor ou contra a triagem ou tratamento de bacteriúria assintomática (ASB) (lacuna de conhecimento). Para pacientes com neutropenia de alto risco tratados de acordo com os padrões atuais de cuidado, incluindo terapia antimicrobiana profilática e início imediato de terapia antimicrobiana quando ocorre doença febril, não está claro com que frequência ocorre ASB e com que frequência ela progride para ITU sintomática. Pacientes com neutropenia de baixo risco (>100 células/mm3, ≤7 dias, clinicamente estáveis) têm apenas um risco muito pequeno de infecção e não há evidências de que a triagem ou tratamento de ASB reduza o risco de infecção ou outros desfechos adversos. Portanto, sugere-se contra a triagem ou tratamento de ASB nesses pacientes (recomendação fraca, evidência de baixa qualidade).

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