2- Agonistas muscarínicos, como o Betanecol (usado na hipotonia da bexiga e do TGI) são considerados agentes parassimpatomimétricos podendo apresen...

2- Agonistas muscarínicos, como o Betanecol (usado na hipotonia da bexiga e do TGI) são considerados agentes parassimpatomimétricos podendo apresentar como efeitos adversos - bradicardia, vasodilatação, cólica e estímulo da secreção brônquica. Em relação aos efeitos vasodilatadores dos agonistas muscarínicos assinale a alternativa correta.


a. A vasodilatação mediada por agonistas muscarínicos contrária à esperada vasoconstrição por ação direta na musculatura vascular devido a produção e difusão para a musculatura vascular do óxido nítrico (NO) produzido na célula endotelial, o qual induz uma ativação da guanilciclase e consequente aumento da concentração intracelular de GMPc, um potente relaxador da musculatura lisa vascular.
b. Na célula endotelial, que possui um mecanismo contrátil, o papel do Ca liberado por agonistas muscarínicos é ativar a sintetase (enzima) responsável pela produção de óxido nítrico (NO), o qual é um potente agente de relaxamento da musculatura lisa vascular.
c. A vasodilatação promovida por agonistas muscarínicos advém da ação deste não ser seletiva, exacerbando a ação de receptores nicotínicos na musculatura vascular.
d. Na célula muscular lisa vascular, a ativação da proteína Gq via receptores muscarínicos promove o aumento da atividade da PLC, aumenta a concentração citoplasmática de IP3 que por sua vez leva à libertação para o citoplasma do cálcio (Ca2+) induzindo o relaxamento e consequentemente vasodilatação.
e. Na célula endotelial, a ativação da proteína Gq via receptores muscarínicos inibitório induz aumento da concentração citosólica de Ca2+ provocando relaxamento.