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Um homem de 55 anos de idade procurou um médico com queixas de fadiga intensa, fraqueza muscular e dificuldade de concentração. Ele relatou que sua...

Um homem de 55 anos de idade procurou um médico com queixas de fadiga intensa, fraqueza muscular e dificuldade de concentração. Ele relatou que sua dieta é rica em alimentos de origem vegetal e que consome pouca proteína animal. O paciente apresentava níveis baixos de vitamina B12 e ácido fólico no sangue. Com base nessas informações, o médico diagnosticou o paciente com anemia macrocítica devido à deficiência de vitamina B12 e ácido fólico. Com base no caso clínico apresentado, qual é a principal característica das anemias macrocíticas?

Eritrograma do paciente: Hemácias: 3,9 x 106 /mm3; Hematócrito: 39%; Hemoglobina: 10,6 g/dl; VCM: 104 fL; HCM: 27 pg; CHCM: 27 g/dl.


Valores de referência:


CONTAGEM DE CÉLULAS VERMELHAS (RBC)

Masculino Feminino Adultos: 4,32 - 5,67 milhões/mm3Adultos: 3,83 - 4,99 milhões/mm3


HEMOGLOBINA

Masculino Feminino Adultos: 13,3 - 16,5 g/dLAdultos: 11,7 - 14,9 g/dL


HEMATÓCRITO 

Masculino Feminino Adultos: 39,2 - 49,0%Adultos: 35,1 - 44,1%


HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MÉDIA

Masculino Feminino Adultos: 27,7 - 32,7 pgAdultos: 27,7 - 32,7 pg


VOLUME CORPUSCULAR MÉDIO

MasculinoFeminino Adultos: 81,7 - 95,3 fLAdultos: 83,1 - 96,8 fL


CONCENTRAÇÃO DE HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MÉDIA

Masculino Feminino Adultos: 32,4 - 36,0 g/dLAdultos: 32,0 - 35,2 g/dL


DISTRIBUIÇÃO DE CÉLULAS VERMELHAS (RDW)

Masculino Feminino Adultos: 11,8 - 14,1%Adultos: 11,8 - 14,2%


A

Aumento da concentração de plaquetas no sangue.

B

Diminuição do número de glóbulos brancos no sangue.

C

Aumento do volume das hemácias, evidenciado pelo aumento do VCM.

D

Presença de hemoglobina anormal nas hemácias.

E

Diminuição do volume ocupado pelos glóbulos vermelhos em relação ao volume total de sangue.

💡 1 Resposta

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Com base nas informações apresentadas, a principal característica das anemias macrocíticas é a opção C) Aumento do volume das hemácias, evidenciado pelo aumento do VCM (Volume Corpuscular Médio). Nesse tipo de anemia, as hemácias apresentam um tamanho maior do que o normal.

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