Um homem de 55 anos de idade procurou um médico com queixas de fadiga intensa, fraqueza muscular e dificuldade de concentração. Ele relatou que sua dieta é rica em alimentos de origem vegetal e que consome pouca proteína animal. O paciente apresentava níveis baixos de vitamina B12 e ácido fólico no sangue. Com base nessas informações, o médico diagnosticou o paciente com anemia macrocítica devido à deficiência de vitamina B12 e ácido fólico. Com base no caso clínico apresentado, qual é a principal característica das anemias macrocíticas?
Eritrograma do paciente: Hemácias: 3,9 x 106 /mm3; Hematócrito: 39%; Hemoglobina: 10,6 g/dl; VCM: 104 fL; HCM: 27 pg; CHCM: 27 g/dl.
Valores de referência:
CONTAGEM DE CÉLULAS VERMELHAS (RBC)
Masculino Feminino Adultos: 4,32 - 5,67 milhões/mm3Adultos: 3,83 - 4,99 milhões/mm3
HEMOGLOBINA
Masculino Feminino Adultos: 13,3 - 16,5 g/dLAdultos: 11,7 - 14,9 g/dL
HEMATÓCRITO
Masculino Feminino Adultos: 39,2 - 49,0%Adultos: 35,1 - 44,1%
HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MÉDIA
Masculino Feminino Adultos: 27,7 - 32,7 pgAdultos: 27,7 - 32,7 pg
VOLUME CORPUSCULAR MÉDIO
MasculinoFeminino Adultos: 81,7 - 95,3 fLAdultos: 83,1 - 96,8 fL
CONCENTRAÇÃO DE HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MÉDIA
Masculino Feminino Adultos: 32,4 - 36,0 g/dLAdultos: 32,0 - 35,2 g/dL
DISTRIBUIÇÃO DE CÉLULAS VERMELHAS (RDW)
Masculino Feminino Adultos: 11,8 - 14,1%Adultos: 11,8 - 14,2%
A
Aumento da concentração de plaquetas no sangue.
B
Diminuição do número de glóbulos brancos no sangue.
C
Aumento do volume das hemácias, evidenciado pelo aumento do VCM.
D
Presença de hemoglobina anormal nas hemácias.
E
Diminuição do volume ocupado pelos glóbulos vermelhos em relação ao volume total de sangue.
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