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Vítima de ferimento único por arma branca em 3º espaço intercostal esquerdo na linha hemiclavicular. O paciente está taquidispneico, mas consciente...

Vítima de ferimento único por arma branca em 3º espaço intercostal esquerdo na linha hemiclavicular. O paciente está taquidispneico, mas consciente. Pulso: 110 bpm. PA: 110 × 90 mmHg. Não tem turgência jugular. Murmúrio vesicular muito diminuído em hemitórax esquerdo, com submacicez à percussão. Melhor conduta inicial:


A) drenagem de tórax, seguida de tomografia de tórax.
B) drenagem de tórax, FAST (Focused Assessment with Sonography in Trauma), radiografia de tórax.
C) radiografia e drenagem de tórax, LPD (Lavagem Peritoneal Diagnóstica).
D) toracocentese diagnóstica/terapêutica.
E) punção de espaço pericárdico (Marfan).

💡 1 Resposta

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Com base nas informações fornecidas, a melhor conduta inicial seria a opção B) drenagem de tórax, FAST (Focused Assessment with Sonography in Trauma), radiografia de tórax. Isso porque o paciente apresenta um ferimento por arma branca no terceiro espaço intercostal esquerdo, com sintomas de taquidispneia e diminuição do murmúrio vesicular no hemitórax esquerdo. A drenagem de tórax é necessária para aliviar a pressão e remover possíveis acúmulos de ar ou líquido na cavidade pleural. O FAST é um exame de ultrassom rápido que pode ajudar a identificar lesões internas. A radiografia de tórax também é importante para avaliar a extensão do ferimento e possíveis complicações.

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