Cálculos de estruvita podem ocorrer devido a infecções no trato urinário superior ocasionado por bactérias produtoras de urease. A formação desse...

Cálculos de estruvita podem ocorrer devido a infecções no trato urinário superior ocasionado por bactérias produtoras de urease. A formação desses cálculos ocorre por:

A. 

Concentrações urinárias mais elevadas de cálcio e menores concentrações urinárias de citrato.

B. 

A urease produzida por essas bactérias hidrolisa a ureia e pode elevar o pH da urina para um nível suprafisiológico (>8,0).

C. 

Aumento da solubilidade com o uso de medicamentos que se ligam de modo covalente à cistina (tiopronina e penicilamina).

D. 

A concentração de oxalato é muito menor que a concentração de cálcio.

E. 

Níveis urinários mais elevados de fosfato e um pH urinário mais alto ( ≥6,5).