O baixo nível de ativação das vias aeróbias de energia está relacionado ao aumento compensatório do metabolismo anaeróbio. Os corpos cetônicos não são um substrato energético adequado para atividades físicas, e seu uso pela musculatura esquelética pode gerar um problema conhecido como acetose ou cetoacidose. Os exemplos de corpos cetônicos são: acetona e citrato, acetoacetato e acetona, acetoacetato e alfa-cetoglutarato, beta-hidroxibutirato e fumarato. A incidência aumentada de doenças hipocinéticas e a incapacidade de fazer qualquer atividade de longa duração também podem estar relacionadas a um baixo nível de ativação das vias aeróbias de energia.
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