Um senhor de 45 anos, comerciante e com história pregressa de alcoolismo crônico, após ser encontrado
desmaiado na rua, foi transportado imediatamente para um pronto-socorro. No exame físico foi constatado
um estado semicomatoso, hálito alcoólico, desidratação, debilidade física, edema de membros inferiores e
fígado aumentado. Os testes da função hepática apresentaram as seguintes alterações:
TGO (transaminase glutâmica oxaloacética) = 100 UI/L (normal = 16 a 40,0).
TGP (transaminase glutâmica pirúvica) = 370 UI/L (normal = 7,0 a 27,0).
Bilirrubina total = 6,1 mg/dl (normal = 0,2 a 1,3).
Discuta o caso clínico.
O senhor de 45 anos apresenta sinais e sintomas de uma possível hepatopatia alcoólica, que é uma doença hepática causada pelo consumo excessivo de álcool. As alterações nos testes de função hepática (TGO, TGP e bilirrubina total) indicam uma lesão hepática aguda. O aumento do fígado e o edema de membros inferiores podem ser sinais de cirrose hepática, que é uma complicação da hepatopatia alcoólica crônica. O tratamento deve ser direcionado para a desintoxicação do álcool e para o suporte clínico, incluindo a reposição de líquidos e eletrólitos, além do tratamento de possíveis complicações. É importante que o paciente seja encaminhado para um especialista em hepatologia para avaliação e acompanhamento adequados.
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