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Um jovem de 17 anos começou a apresentar, há 1 semana, crises de "repuxamento". A mãe relata que, pela manhã, quando vai acordar o filho para a esc...

Um jovem de 17 anos começou a apresentar, há 1 semana, crises de "repuxamento". A mãe relata que, pela manhã, quando vai acordar o filho para a escola, presenciou 4 episódios em que ele fica com o corpo todo duro e, em seguida, apresenta movimentos repetidos de flexão dos braços, por cerca de 3 minutos. Ela também conta que o filho dorme por mais alguns minutos após a crise e acorda sem ter percebido nada. Seu eletroencefalograma apresenta complexos espícula-onda lenta irregulares, generalizados, com atividade de base normal. No momento da consulta, o paciente estava assintomático, e seus exames geral e neurológico eram normais. Nesse caso, a droga de 1ª escolha para tratamento em monoterapia e a principal hipótese diagnóstica são:


A. valproato e epilepsia generalizada idiopática
B. carbamazepina e epilepsia focal
C. fenitoína e epilepsia generalizada idiopática
D. levetiracetam e epilepsia focal
E. topiramato e epilepsia generalizada idiopática

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Banco de Questões - Clínica Médica-440
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

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A droga de 1ª escolha para tratamento em monoterapia e a principal hipótese diagnóstica são: A. Valproato e epilepsia generalizada idiopática. As crises descritas na pergunta são características de crises epilépticas generalizadas, e o eletroencefalograma apresenta complexos espícula-onda lenta irregulares, generalizados, com atividade de base normal, o que sugere epilepsia generalizada idiopática. O valproato é uma das drogas de primeira escolha para o tratamento de epilepsias generalizadas.

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