Um homem de 42 anos, etilista e tabagista, é natural e procedente de São Paulo. História da moléstia atual: cansaço progressivo aos esforços nos úl...

Um homem de 42 anos, etilista e tabagista, é natural e procedente de São Paulo. História da moléstia atual: cansaço progressivo aos esforços nos últimos 5 anos. Nos últimos 3 anos, começou a notar edema progressivo dos membros inferiores e sentir dor no andar superior do abdome, sem relação com esforço ou alimentação. Exame físico: 50kg de peso, 163cm de altura, PA = 100x70mmHg, turgência jugular, estertores nas bases pulmonares, fígado palpável a 4cm do rebordo costal direito e edema dos membros inferiores. As radiografias simples de tórax são apresentadas a seguir. A etiologia mais provável é:


A - Tuberculose pulmonar
B - Insuficiência cardíaca congestiva
C - Doença pulmonar obstrutiva crônica
D - Pneumonia bacteriana
E - Neoplasia pulmonar