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Um menino de 3 anos está internado em enfermaria com quadro de asma aguda grave, recebendo oxigenoterapia, corticoterapia intravenosa e nebulização...

Um menino de 3 anos está internado em enfermaria com quadro de asma aguda grave, recebendo oxigenoterapia, corticoterapia intravenosa e nebulização com beta-2-agonista a cada 2 horas. No 2º dia de internação, mantinha a insuficiência respiratória, sibilos disseminados em ambos os campos pulmonares e oximetria de pulso = 92%. Foi prescrita terbutalina intravenosa contínua em bomba de infusão. Após 12 horas, a paciente melhora do quadro de sibilância e inicia um quadro de vômitos, distensão abdominal e diminuição dos ruídos hidroaéreos. A hipótese diagnóstica para essa última situação clínica é:


a) Distúrbio eletrolítico.
b) Pneumotórax.
c) Perfuração intestinal.
d) Infecção respiratória.

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Banco de Questões - Clínica Médica-898
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

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A hipótese diagnóstica para o quadro de vômitos, distensão abdominal e diminuição dos ruídos hidroaéreos após a administração de terbutalina intravenosa contínua em bomba de infusão em um menino de 3 anos com quadro de asma aguda grave é a letra c) Perfuração intestinal. A terbutalina é um beta-2-agonista que pode causar relaxamento da musculatura lisa do trato gastrointestinal, o que pode levar a uma diminuição da motilidade intestinal e, em casos mais graves, à perfuração intestinal. É importante que o paciente seja avaliado por um médico imediatamente para que sejam realizados os exames necessários e o tratamento adequado seja instituído.

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