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10 - Mulher de 32 anos refere episódios de dispneia e chiado no peito desde os 4 anos de idade, com piora durante exposição a odores fortes e poeir...

10 - Mulher de 32 anos refere episódios de dispneia e chiado no peito desde os 4 anos de idade, com piora durante exposição a odores fortes e poeira. Há 8 meses em uso diário de corticoide inalado em dose média. Queixa-se atualmente de despertares noturnos por dispneia e chiado 2 vezes por semana e os mesmos sintomas durante o dia, 3 vezes por semana. Nessas ocasiões usa beta-agonista de ação curta inalado com melhora. Qual é a melhor conduta?

a) aumentar a dose de corticoide inalado
b) associar beta-agonista de ação prolongada
c) iniciar corticoide oral
a) aumentar a dose de corticoide inalado
b) associar beta-agonista de ação prolongada
c) iniciar corticoide oral

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Banco de Questões - Clínica Médica-1157
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

💡 1 Resposta

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A melhor conduta para o caso descrito seria a alternativa B) associar beta-agonista de ação prolongada. A paciente apresenta sintomas de asma, com episódios de dispneia e chiado no peito, que pioram durante exposição a odores fortes e poeira. Ela já está em uso diário de corticoide inalado em dose média há 8 meses, mas ainda assim apresenta despertares noturnos por dispneia e chiado 2 vezes por semana e os mesmos sintomas durante o dia, 3 vezes por semana. Nessas ocasiões, ela usa beta-agonista de ação curta inalado com melhora. Nesse caso, a melhor conduta seria associar um beta-agonista de ação prolongada ao tratamento, para melhor controle dos sintomas. Aumentar a dose de corticoide inalado ou iniciar corticoide oral não seriam as melhores opções nesse momento. É importante que a paciente seja avaliada por um médico especialista para ajuste do tratamento e acompanhamento adequado.

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