Mulher, 56a, retorna para consulta de rotina referindo dores ósseas e fraqueza de membros inferiores. Antecedentes pessoais: doença renal crônica s...

Com base nas informações fornecidas, a conduta mais adequada seria a alternativa B) Prescrever calcitriol. A paciente apresenta doença renal crônica secundária a doença policística autossômica dominante, o que pode levar a distúrbios ósseos e metabólicos. Além disso, os níveis de cálcio e fósforo estão elevados, enquanto a taxa de filtração glomerular e o PTH estão baixos. Esses achados sugerem uma possível doença óssea renal, que pode ser tratada com calcitriol, uma forma ativa da vitamina D que ajuda a regular o metabolismo ósseo e mineral. A suplementação de cálcio e vitamina D pode piorar a hipercalcemia e a hipofosfatemia, enquanto o encaminhamento para transplante renal ou terapia dialítica não é indicado nesse momento. O tratamento cirúrgico da doença policística pode ser considerado em casos selecionados, mas não é a primeira opção de tratamento para os sintomas apresentados pela paciente.