1-O infarto agudo do miocárdio é a necrose da célula miocárdica resultante da oferta inadequada de oxigênio ao músculo cardiaco. A principio, oco...

1-O infarto agudo do miocárdio é a necrose da célula miocárdica resultante da oferta inadequada de oxigênio ao músculo cardiaco. A principio, ocorre isquemia e, se esta for grave e prolongada, segue-se o infarto do miocárdio, cuja extensão depende da artéria coronária obstruida, do grau de circulação colateral e das exigências de oxigênio do tecido suprido pela artéria. Os marcadores de lesão miocárdica são macromoléculas intracelulares liberadas após lesão da membrana do sarcolema dos miocitos decorrente de necrose. Sobre os marcadores utilizados na investigação do infarto agudo, assinale a alternativa correta:

a) O miocárdio contém quantidades expressivas de CK-BB, a elevação da atividade plasmática indica alterações cardiacas;

b) A elevação da troponina I é um indicador especifico de lesão miocárdica, particularmente de infarto agudo do miocárdio;

c) As transaminases podem ser utilizadas como marcadores de lesão cardiaca, sendo encontradas somente neste tecido;

d) A troponina C é considerada uma proteína cardioespecífica, e pode ser usada no diagnóstico de infarto agudo do miocárdio;

2- Com relação a cinética de liberação dos biomarcadores cardíacos utilizados no diagnóstico do infarto agudo do miocárdio, marque a alternativa CORRETA:

a) Sua liberação ocorre entre 4-8 horas após a dor precordial, além disso a troponina é um complexo de três proteinas que regulam a interação da miosina com a actina no processo contrátil: troponina T, troponina I e

troponina C. Esta última não é especifica do músculo cardiaco:

b) Elevação da mioglobina ocorre em torno de 18 horas após dor precordial. Pico em 5-12 horas, retornando ao

normal em 24-72 horas após infarto.

c) A CK-MM ou CK-3: presente em sua maior quatidade no músculo cardiaco, é expressa na corrente sanguínica

1 semana após o infarto;

d) A TGP é uma enzima que pode ser usada no fechamento do diagnóstico de infarto agudo do miocárdio;

3- A troponina é uma proteína usada como biomarcador para outras doenças além do infarto agudo do miocárdio,

marque a alternativa correta sobre as doenças que podem estar associadas ao aumento desse marcador.

a) Hepatopatias, Infarto agudo do miocárdio, Pancreatites;

b) Infarto agudo do miocárdio, Osteoblastomas, Hepatopatias;

c) Pancreatites, Carcinoma Epitelial, Aterosclerose;

d) Infarto agudo do miocárdio, Miocardites, Periocardites;