Como enfermeira, para conduzir a verificação e avaliação dos sinais vitais do paciente B.J.N, 59 anos, masculino, tabagista de 1 carteira /dia, hipertenso prévio há 5 anos, diabético há 7 anos, obeso com 99 kg, altura de 1.62 m, com quadro de edema de MMII até a raiz da coxa, tosse produtiva com secreção mucopurulenta, abdome globoso às custas de tecido adiposo e ascite, dispnéia com FR de 28 inc/min, temperatura de 38.5°C, FC de 110 bpm, PA de 160x95 mmhg, eu realizaria as seguintes medidas: - Pressão arterial: Utilizaria a manobra de Osler e identificaria os sons de Korotkoff. Os valores normais de pressão arterial são de 120x80 mmHg. Valores acima de 140x90 mmHg são considerados hipertensão arterial. - Pulso: Identificaria os locais de aferição dos pulsos periféricos e centrais, realizando a mensuração dos pulsos, avaliando simetria, frequência, amplitude e ritmo. O valor normal de pulso é de 60 a 100 bpm. - Temperatura: Identificaria os locais de aferição da temperatura corporal, realizando a mensuração e identificando as anormalidades. A temperatura normal é de 36,5°C a 37,5°C. - Frequência respiratória: Realizaria a mensuração da frequência respiratória, sabendo identificar e nomear os principais padrões de anormalidades (Respiração de cheyne-stokes, respiração de Kussmaull, respiração apneustíca). O valor normal de frequência respiratória é de 12 a 20 inc/min. Em relação às medidas antropométricas, eu realizaria a mensuração das principais medidas, como peso, altura, circunferência abdominal, do quadril, da cintura, do braço e circunferência cefálica. O índice de massa corporal (IMC) seria calculado utilizando a fórmula: IMC = peso (kg) / altura² (m).
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