Na admissão do paciente, é importante anotar informações relevantes sobre o histórico médico do paciente, como doenças pré-existentes, alergias, medicações em uso, cirurgias anteriores, além de informações pessoais como nome completo, idade, endereço, telefone e nome do responsável, se for o caso. Também é importante registrar a data e hora da admissão, bem como o motivo da internação e os sinais vitais do paciente, como pressão arterial, frequência cardíaca, temperatura e saturação de oxigênio. Essas informações são cruciais para garantir um atendimento adequado e seguro ao paciente.
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