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1)Uma gestante de 35 anos tem sua primeira consulta pré-natal na 15ª semana de gestação. O ginecologista solicita exames laboratoriais de rotina. N...

1)Uma gestante de 35 anos tem sua primeira consulta pré-natal na 15ª semana de gestação. O ginecologista solicita exames laboratoriais de rotina. No retorno, um mês depois, o médico observa alterações na sorologia para toxoplasmose, conforme resultado a seguir: IgM positiva e IgG 450UI. Diante deste resultado o ginecologista solicita com urgência a dosagem de IgG de alta avidez. Interprete os resultados da sorologia para toxoplasmose desta gestante, justifique a pesquisa de avidez de IgG e qual resultado não é necessário realizar o tratamento dessas pacientes.

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O resultado da sorologia para toxoplasmose da gestante apresenta IgM positiva e IgG 450UI, o que indica que a gestante já teve contato com o parasita da toxoplasmose anteriormente e que a infecção pode ter ocorrido recentemente. A dosagem de IgG de alta avidez é solicitada para avaliar a qualidade da resposta imunológica da gestante, ou seja, para verificar se a infecção ocorreu recentemente ou se foi uma infecção antiga. Se a IgG de alta avidez for positiva, significa que a infecção ocorreu há mais de 4 meses e que a gestante já está imunizada contra a toxoplasmose. Se a IgG de alta avidez for negativa, significa que a infecção ocorreu recentemente e que a gestante precisa de tratamento para evitar complicações na gravidez. O resultado que não é necessário para o tratamento dessas pacientes é a dosagem de IgM, pois a presença de IgM positiva indica uma infecção recente, mas não é suficiente para determinar se a infecção é ativa ou não. A dosagem de IgG de alta avidez é mais importante para avaliar a imunidade da gestante e a necessidade de tratamento.

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